引起肺磨玻璃影的临床特征是什么
肺部磨玻璃影与肺部小结节、肺癌是三个不同概念,三者之间没有必然联系。
影与结节的概念区别在于,影是泛指影像学检查发现的阴影,大小不限,形状不限,而结节则是指3厘米以内、边界清晰的类圆形病灶。早期肺癌的影像学表现就是肺部小结节病灶,但肺部小结节不等于肺癌。
在临床上,一般肺部小结节通常是指影像检查(X线或者CT)中发现的直径≤2cm的类圆形病灶,≤3cm的称为结节,>3cm的称为肿块。也有学者认为,分得太细并无意义,例如2.2cm的结节与1.9cm的小结节,临床上并没有本质的区别。这里为了叙述方便,把≤3cm的结节统称为肺部小结节,统一叙述它们的特点。在肺部小结节中,60%~70%为良性结节,30%~40%的结节方为恶性结节,所以,发现肺部小结节万勿惊慌。
肺部小结节有哪些特征呢?
在薄层CT上,根据其密度大小不同分为三种。一是纯磨玻璃小结节,影像表现像磨砂玻璃一样,纯磨玻璃结节术后病理经常是原位癌或者是不典型增生。二是部分实性磨玻璃小结节,往往是浸润性癌,恶性程度较高。三是纯实性结节,是一个密度较高的病灶,相对来说恶性概率低,但一旦为恶性则生长迅速。
区分肺部小结节的性质也是有规律可循的。一般类圆形病灶外形光滑、密度均匀、没有分叶和毛刺的多为良性,反之外形不规则、有毛刺的多为恶性。临床医生根据影像检查结果,一般都能给出明确诊断或建议,我们不必纠结于有无肺部小结节。
良性恶性各有特点
从病理上看,肺部小结节的良恶性质各有不同,所形成的原因也不同。良性的肺部小结节包括错构瘤、硬化性血管瘤、肉芽肿病变、机化性肺炎、特殊感染,以及不典型腺瘤样增生(AAH)等。恶性肺部小结节包括原位腺癌(AIS),对周围组织间质无侵犯;微浸润腺癌(MIA),对周围组织间质侵犯程度≤5毫米;浸润腺癌(IA),对周围组织间质有侵犯,易转移;另有小细胞肺癌、鳞癌、大细胞肺癌、类癌等。
在临床上,肺部小结节的发生有些会有具体症状。
肺部炎症、咯血:一般会有相应的发热、咳嗽、咯血等症状。
炎症过后的纤维化:没有症状或之前有过明显的炎症或出血病史。
肺部磨玻璃影是什么
肺部疾病在临床上是很常见的,一般来说肺部疾病是可以通过相关诊断检查出来的,在做检查的时候如果发现肺部磨玻璃影的情况,一定要引起重视。像这种情况一般也是一些肺部疾病的预兆,建议尽快到医院检查治疗。那么肺部磨玻璃影到底是什么呢? 1.病理 既往手术切下来的病灶进行病理切片,肺部磨玻璃影的真实面目...
肺部磨玻璃是什么意思
肺部磨玻璃影是指在影像学检查中,如胸片或CT扫描,出现的类似磨砂玻璃的模糊影像。这种表现通常与肺泡间隔增厚、肺泡内出血、渗出液积聚、微小气泡存在以及肺组织纤维化等因素有关。在多种肺部疾病中,均可观察到磨玻璃影,包括急性呼吸窘迫综合征、卡氏肺孢子菌肺炎、支气管肺炎、弥漫性间质性肺炎和肺...
右肺上叶磨玻璃影是什么意思
如果肺部磨玻璃影逐渐形成磨玻璃结节,需要根据结节的大小来排除是否为早期肺癌。如果磨玻璃结节小于5mm,属于良性病变不需要处理。如果在6-8mm之间,需要高度引起重视,以避免发生早期肺癌。如果磨玻璃结节大于8mm,伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等,需要给予胸部增强CT检查,以排除是否发生早期...
肺部磨玻璃影和肺部斑片影有什么区别啊?
区别如下:1. 病理不同。斑片影多指炎症性改变,斑片样是肺泡内的,提示肺炎改变。而磨玻璃影是更早期的影像,磨玻璃影是肺间质的肺炎的影像学表现,提示肺间质改变。2. 治疗手段不同。小斑片状影是细菌性肺炎的影像学诊断,通常需要抗生素进行治疗。而磨玻璃影通常需要激素冲击进行治疗。3. 倾向性...
右肺磨玻璃影是什么意思
右肺磨玻璃影需要明确是否为结节状改变。如果是炎症改变,一般呈磨玻璃影,多为良性慢性炎症改变,没有临床症状,不需要特殊治疗。如果伴有血常规增高,包括白细胞总数、中性粒细胞、降钙素原、C反应蛋白增高,说明右肺磨玻璃存在炎症的可能性,可以给予抗生素治疗、复查。如果治疗以后磨玻璃影消失或者减轻,...
右肺上叶磨玻璃影是什么意思?
3. 磨玻璃影在临床实践中并不少见,它可以通过X射线或CT扫描等影像学手段检测出来。除了肺癌和肺炎,特异性间质性肺炎(SIP)也是一种可能引起磨玻璃影的疾病。SIP是由免疫相关因素引起的肺泡间质纤维化,其特征包括肺小叶实变、磨玻璃影和肺实质纤维化。4. 针对磨玻璃影的治疗方案将根据病因和病程的...
肺磨玻璃密度影是什么意思?
3. 密度影像的出现通常表示肺泡结构发生了改变,例如肺部组织因吸入有害物质而受损。4. 肺磨玻璃密度影常用于诊断肺部疾病,如慢性肺炎,帮助医生确定疾病类型和程度。5. 病情轻微时,密度影像可能难以检测,因此需要医生进行全面检查,包括病史和临床症状评估。6. 与肺磨玻璃密度影相关的疾病需要长期治疗和...
肺部磨玻璃影是什么病
双肺间质性改变并不一定属于肺磨玻璃影的范畴。间质性肺炎是一类包含多种疾病的总称,其中包括已知的病因如尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎等,也有许多病因不明的病例,如特发性肺纤维化、结节病等。间质性肺炎的特点是起病隐匿、病情逐渐加重,最终可能导致肺、心功能衰竭。
肺磨玻璃结节影是什么情况?
4. **其他原因:** 包括特发性间质性肺病(例如特发性肺纤维化)、血管性病变(如微血管病变)、肺结节病、过敏性肺病等。对于发现肺部磨玻璃结节影的患者,需要进一步的临床评估和影像学检查,以明确病因,并制定合适的治疗方案。这可能包括定期随访观察、药物治疗、手术切除等。因此,如果发现肺部磨...
磨玻璃影和磨玻璃结节的区别
1. 影像学上,肺部的磨玻璃影根据其分布范围,可分为弥漫性和局限性两大类。弥漫性磨玻璃影通常边界模糊,呈现为淡薄且稍高的密度影,不会遮蔽血管和支气管。它可能在肺炎、肺水肿、肺泡蛋白质沉积症等疾病的早期阶段出现。2. 肺部的磨玻璃结节属于局限性磨玻璃影。根据是否含有实性成分,磨玻璃结节...
源科重组: 你好!需要考虑是 结核病或有肿瘤疾病可能性.做病理检查