典型心绞痛症状有何特点？
冠心病的常见类型包括心绞痛和心肌梗死等。由于早年国内翻译失误，AnginaPectoris被翻译为“心绞痛”，其实该英文并没有“绞痛”的意思，心绞痛症状的性质也并非绞痛，而绞痛一般都不是心绞痛。由于许多患者对心绞痛存在误解，一些实际上较为典型的心绞痛症状经常被忽视，并由此导致诊治被耽误。所以，更好地了解心绞痛(尤为典型心绞痛)症状特征十分重要。
研究发现，在缺血性胸痛中，60表现为典型心绞痛，其余为非典型胸痛。
根据心绞痛症状的“五个要素”，可将典型心绞痛的临床特征归纳如下：
1、疼痛部位与范围：为胸前区(即胸骨体上段或中段后面)，常常伴随左肩、颈部、手臂放射痛(图1)。心前区疼痛范围一般为巴掌大小，一般不会是很局限的某一点的疼痛。
图1 心绞痛的典型放射部位(左颈部、左前胸、左肩、左前臂)
2、疼痛性质：多位压榨样痛、压迫、发闷或紧缩感，常伴有焦虑或濒死的恐惧感。一般不是针刺样痛或跳痛。并非“绞痛”、“抓痛”、“刀割痛”、“尖锐痛”、“针刺痛”或“触电样痛”等。若在活动时发作，患者往往需要停立休息(图2)，若疼痛时辗转不安，翻来覆去一般不是心绞痛。若疼痛部位同时伴有压痛，一般也不会是心绞痛。
图2 由于活动会加剧心肌缺血，典型心绞痛发作时多需要停止活动，步行患者表现为被迫止步(停立位)
3、持续时间：多持续数分钟或十余分钟，一般不超过半小时。持续疼痛超过数小时或数天，或疼痛仅持续数秒钟一般都不是心绞痛。
4、缓解方式：多数患者经休息数分钟内即可缓解，或含服硝酸甘油或救心丸后数分钟内即可缓解。不过，值得注意的是，无活动冠心病的胸痛患者服用硝酸甘油后，部分患者的胸痛症状会也有一定程度的缓解。
5、诱因：一般在体力活动(如用力排便、快速上楼、抬重物、爬山或体力劳动等)、情绪激动、寒冷、饱餐时发生。也可在休息、夜间或睡觉卧位时发生。
请胸痛原因不明的患者，将自己的症状特征与上述典型心绞痛“五要素”进行对照，看看自己有哪几项符合?若症状与上述特征基本吻合，应引起足够重视，并尽快就诊。即使只有部分特征吻合，也应及时就诊，请专科医师进行综合分析判断，并决定是否需要进一步检查。
林底牛黄： 冠心病的常见类型包括心绞痛和心肌梗死等.由于早年国内翻译失误,Angina Pectoris被翻译为“心绞痛”,其实该英文并没有“绞痛”的意思,心绞痛症状的性质也并非绞痛,而绞痛一般都不是心绞痛.由于许多患者对心绞痛存在误解,一些...
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林底牛黄： 冠心病的常见类型包括心绞痛和心肌梗死等.由于早年国内翻译失误,Angina Pectoris被翻译为“心绞痛”,其实该英文并没有“绞痛”的意思,心绞痛症状的性质也并非绞痛,而绞痛一般都不是心绞痛.由于许多患者对心绞痛存在误解,一些...
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林底牛黄： 冠心病的常见类型包括心绞痛和心肌梗死等.由于早年国内翻译失误,Angina Pectoris被翻译为“心绞痛”,其实该英文并没有“绞痛”的意思,心绞痛症状的性质也并非绞痛,而绞痛一般都不是心绞痛.由于许多患者对心绞痛存在误解,一些...
乃东县18943243548： 典型心绞痛的临床特点？
林底牛黄： 胸骨后或左胸前区,手掌大小范围,压迫、发闷、紧缩、烧灼等不适感.一般3~5分钟,重度可达10~15分钟.
乃东县18943243548： 请问典型心绞痛临床体征的特点有哪些? ？
林底牛黄： 心绞痛发作时患者常见面色苍白、皮肤湿冷或出汗、疲乏、呼吸困难、心率增快、血压升 高,心尖部可闻及第四心音、一过性收缩期杂音.
乃东县18943243548： 典型心绞痛的症状是怎样的? ？
林底牛黄： 部位:典型的心绞痛部位是在胸骨后或左前胸,范围常不局限,可以放射到颈部、咽部、颌部、上腹部、肩背部、左臂及左手指侧,也可以放射至其他部位.每次心绞痛发作部位往往是相似的. 性质:常呈紧缩感、绞榨感、压迫感、烧灼感、胸憋、胸闷或有窒息感、沉重感,有的患者只述为胸部不适,主观感觉个体差异较大,但一般不会是针刺样疼痛,有的表现为乏力、气短. 持续时间:呈阵发性发作,持续数分钟,一般不会超过10分钟,也不会转瞬即逝或持续数小时. 诱发因素及缓解方式:稳定型心绞痛的发作与劳力或情绪激动有关,如快速步行、爬坡时诱发,停下休息即可缓解,多发生在劳力当时而不是之后.舌下含服硝酸甘油可在2~5分钟内迅速缓解症状.
