上消化道出血什么症状?

作者&投稿:诸葛蚂 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
上消化道出血有哪些症状?~


  上消化道出血的症状有哪些?上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠或胆道病变引起的出血。大量出血时,若胃腔内有积血,则可引起恶心,经口吐出,即为呕血。血液在胃内与胃酸接触转变为酸性血红素,呕出的血液便呈棕褐色;通过肠道排出时,血液中的铁经肠道细菌作用变成硫化铁而使粪便变黑, 即黑便。出血量超过60毫升可引起黑便。如血液在胃内停留时间短,呕出血液呈鲜红色或紫红色;如在肠内停留时间短,则排出粪便呈暗红色。一般认为,幽门以上出血多表现为呕血,幽门以下出血多表现为黑便。在幽门以下出血量多时,血液返流入胃,也可引起呕血。黑便患者可无呕血,而呕血患者则常有黑便。少量出血或缓慢中量出血,可不发生明显的症状或仅有头昏。急性大出血,则可发生休克的表现,如心悸、出冷汗、口渴、恶心、上腹不适、畏寒、烦躁、昏厥等,体检时面色苍白,皮肤湿冷,心率加速,血压下降。  上消化道出血的诊断可依据病史与体征,确定出血的病因,慢性、周期性、节律性上腹痛多提示出血来自消化性溃疡;有服用乙酰水杨酸等损伤胃粘膜的药物、酗酒或有应激病史者,应考虑糜烂出血性胃炎的可能;有病毒性肝炎、血吸虫病或慢性酒精中毒史,并见到肝病面容、蜘蛛痣,肝掌或腹壁静脉怒张者,应考虑肝硬化、食道、胃底静脉曲张破裂的出血;对于年过40岁而近期上腹痛,伴有厌食、消瘦者,应警惕胃癌的可能。X线钡餐检查,纤维内窥镜检查、选择性动脉造影等则有助于出血的定位诊断。  上消化道出血的病因很多,常见者有消化性溃疡、糜烂出血性胃炎、肝硬化、食管胃底静脉曲张和胃癌。  现代医学对本病主要采用止血的措施,包括止血药物的应用,三腔管气囊压迫止血,纤维内窥镜直视下高频电灼或激光止血,降温止血等。此外,对急性上消化道大量出血,必须积极补充血容量。内科保守治疗无效时,应查明病因,考虑外科手术治疗。  本病在中医临床中多属呕血、便血范畴。胃中积热,热伤胃络,可导致呕血,肝火亢盛,横逆犯胃,胃络损伤,或火热迫血妄行,均可导致呕血;脾气亏虚,统摄无权,血液外溢,可引起呕血。脾胃虚寒,中气不足,统血无力,血溢肠内,还可引来黑粪(便血)。若出血过多,气随血脱,症见面色苍白,四肢厥冷、汗出、脉微细欲绝,则为元阳暴脱。

消化道分为上消化道和下消化道,以十二指肠为界分为上、下消化道。消化道的任何一个部位发生出血都可称之为消化道出血。但是,消化道出血量的多少不同,其临床表现也不同。如果出血量较小,在5-10ml,肉眼看不见明显出血,但在镜下可看见,其大便潜血呈阳性;如果出血量在50-100ml,大便可呈柏油样;如果出血量在250-300左右,那往往就会有呕血的表现;若出血量再大超过1000ml可能就会出现休克,而出现心慌、头晕、出冷汗等循环衰竭表现。引起消化道出血的原因很多,但是常见的就是消化道溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、结肠一些粘膜病变等,还有一次性大量饮酒等也会引起急性上消化道出血。有些患者出血症状不明显,可能仅有些腹部不适,或仅有大便异常,但是查粪便常规显示潜血阳性,这种情况下应该再多查几次潜血,如果都是阳性,应进一步检查,不要忽视。

上消化道出血时的症状
1、呕血:呕出血的血液成鲜红色或血块说明消化道出血量较大速度快,呕出血液是暗红色这说明血液在胃部停留时间较长。

2、黑便:由于消化道有出血,血液会进入肠道内,同消化液产生化学反应,因此只要有消化道的出血,那么就一定会有黑便的存在的。上消化道出血时患者粪便为柏油样黑便,粘稠质地,发黑发亮。但下消化道出血时,粪便会出现暗红色或鲜红色。
3、发热:大量出血后,大部分人会在一天内出现发热的症状。但是发热不超过38.5℃。持续时间会在三到五天。
4、氮质血症:由于消化道出血,肠道会吸收血液里的蛋白质,引起血中的尿素氮浓度升高。如果尿素氮持续升高不降,会有引发肾衰竭的可能。
5、失血性周围循环衰竭:当上消化道出血量较大时,造成血液大量的缺失,循环血量减少。心脏的回心血量减少,心脏泵血量随之减少,会有急性周围循环衰竭,这个程度轻重是要根据出血量的大小和出血的速度有关的。病人经常出现头昏、心悸、乏力、出汗、口渴甚至晕厥的状态。严重时会发生休克,而休克的早期病人会觉得口渴,休克发生时患者生命体征会有脉搏跳动快速,但力度减弱。休克时患者面色会表现苍白,口唇呈青紫色,呼吸快速频率急,皮肤温度下降,出汗较多,颜色是灰白色的。氮质血症:由于消化道出血,肠道会吸收血液里的蛋白质,引起血中的尿素氮浓度升高。如果尿素氮持续升高不降,会有引发肾衰竭的可能。

一般情况之下,上消化道出血的患者大便为柏油样黑便,而且如果患者出血量比较多出血速度比较快的话,患者还会出现呕血的症状,患者还会出现恶心、呕吐、腹胀等症状。


上消化道出血的临床表现
出血量大时可呈暗红色血便。2.失血性周围循环障碍 上消化道出血患者出血量达血容量的10%〜15%时,除畏寒、头晕外,多无血压、脉搏等变化;出血量达血容量的20%以上,则有冷汗、心慌、脉搏增快、四肢厥冷等急性失血症状。若出血量达血容量的30%以上,则出现急性周围循环衰竭的表现,表现为血压...

不明原因消化道出血的症状
消化道出血的症状不管是什么原因,大体上出血的症状还是比较相似的,主要是呕血、便血,或者是黑便三大主要症状,同时如果出血量比较大,可能会伴随有贫血、休克的症状。如果是上消化道出血,可能是呕血为主,以及黑便,如果是下消化道出血,应该是以便血为主,如果出血量比较大,可能会有休克的表现,如果...

老人消化道出血是什么原因引起的?
老人消化道出血是一种比较严重的事情,可能会再次出现头昏,恶心的症状,消化性溃疡,破碎所致,过度疲劳,情绪紧张,在或者是饮食不当,如果出血量比较大可能会就会危急性命,就得输液,要是破皮没转好,带到医院让大夫仔细检查,省得误机了时机。需要声明注意避免辛辣刺激的食物,要多喝水,规律的饮食,...

消化道出血的症状有哪些?消化道出血有什么症状?
消化道出血的症状有很多,下面就来详细了解具体内容,以及正确的护理方法吧。1、呕血消化道轻微的出血并不会引起呕血,但当消化道出血量较大时,出血后的血液会刺激胃肠道引起恶心呕吐的现象,呕吐的血液呈鲜红色。若血液在胃内停留一段时间,经胃酸作用后再呕出,则呈咖啡渣样的棕褐色。2、黑便消化道...

上消化道出血的症状有哪些 上消化道出血的原因
上消化道大量出血后,所数患者在24小时内出现低热,持续3-5天后降至正常引起发热的原因尚不清楚,可能与周围循环衰竭,导致体温调节中枢的功能障碍等因素有关。 6 上消化道出血有哪些病因 上胃肠道疾病 1、食管疾病:食管炎、食管癌、食管消化性溃疡、食管损伤(物理损伤);食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合...

上消化道出血,可能是哪些原因引起的?
人体的消化道是指从食道到肛门的所有通道,临床上分为两部分,上消化道是指十二指肠以上的器官,下消化道是指十二指肠悬韧带以下的部分,包括直肠、结肠等部分。也就是说,无论消化道的哪个部分出现问题,都可能引起消化道出血。消化道出血主要有吐血、黑便和排便隐血等主要症状。根据出血部位的不同,...

如何判断消化道出血
1、出血程度评估 这个措施是常用判断消化道出血的方法,通过观察患者每日粪便的出血量来去进行检测。成人每日出血大于5毫升就会显示粪潜血阳性,而一旦出血量超过50毫升则会出现黑便等症状。一般消化道出血短时间内的出血量是可以超过1000毫升,根据这一系列的出血特点和程度来去进行评估消化道是否出血和病情的...

胃肠道出血有什么症状?
消化道出血的突出的症状肯定是出血。消化道出血又分为上消化道、中消化道和下消化道。上消化道,包括食管、胃,还有小肠的起始段这部分。出血患者有呕血、呕吐咖啡样的胃内容物,或血量很大,会直接呕吐暗红色或新鲜血液,是这样的一个情况。上消化道出血,由于血在胃里的胃酸作用,还可能排黑色大便。下...

消化道出血是什么原因引起的?
5)肝性胃肠功能衰竭:晚期肝硬化患者因肝功能不全引起胃肠道分泌、吸收、运动、成障和循环等力向的功能障碍,称为肝性胃肠功能不全。在严重肝病肝衰竭晚期,由于营养障碍、细菌破坏、黏膜屏障损伤、胄酸侵蚀、自身消化以及凝血功能障碍等原因,经常可见到胃肠黏膜糜烂、溃疡导致的消化道出血。二、下消化道...

消化道出血的症状有哪些
这种出血是会危及生命的,需要紧急抢救治疗。下消化道出血是常见的疾病,一个是痔疮引起的出血,一个是大肠肿瘤引起的出血,还有一部分是大肠息肉引起的。痔疮的出血主要是肛管血管病变引起破裂出血,它分为内痔、外痔,还有混合痔,出血主要表现为新鲜血,出血量不多,可能表现为大便表面带血或者便后滴血,...

黄陵县18544445857: 消化道出血(临床常见症候) - 搜狗百科
廉佩力贝: 呕血和黑粪是上消化道出血的典型症状.一般来说,幽门以下出血易致黑粪;而幽门以上出血易致呕血.出血量少,血液再胃内没引起恶心、呕吐,则全部自下排出呈黑粪.病人再出血过程中有黑蒙、晕厥、尿少的表示严重.

黄陵县18544445857: 上消化道出血有什么症状? -
廉佩力贝: 建议: 你好,上消化道出血的症状有:1.呕血和(或)黑粪;2.出血量400ml以内可无症状,出血量中等可引起贫血或进行性贫血、头晕软弱无力,突然起立可产生晕厥、口渴,肢体冷感及血压偏低等.大量出血达全身血量30-50%(约1500-...

黄陵县18544445857: 上消化道出血有什么症状 -
廉佩力贝: 上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围.大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率高达8%~13.7%.

黄陵县18544445857: 上消化道出血的症状有哪些呢? -
廉佩力贝: 上消化道出血的症状有哪些?上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠或胆道病变引起的出血.大量出血时,若胃腔内有积血,则可引起恶心,经口吐出,即为呕血.血液在胃内与胃酸接触转变为酸性血红素,呕出的血...

黄陵县18544445857: 上消化道出血都有哪些症状 --
廉佩力贝: 您好上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道包括食管胃十二指肠或胰胆等蹭引起的出血胃空肠吻合术后的空肠蹭出血亦属这一范围.对于消化道出血常见的临床表现...

黄陵县18544445857: 上下消化道出血有哪些症状? - 久久问医
廉佩力贝: 消化道出血的话患者也可能有很多的症状表现,比如呕血、便血以及黑便,还会出现柏油样大便,随着病情的继续发展,患者还会并发贫血甚至休克的症状,建议尽早去医院的消化内科做下相关的检查来进行明确,找出出血的部位,之后再进行对症地治疗.如果有必要的话要做手术,积极进行治疗.

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