2021年护考中宫颈肥大和腺体囊肿该怎么护理？

2021年护考中肺脓肿的护理措施是什么？~

肺囊肿的护理措施主要进行的是子引流排脓体位，引流体位引流，然后雾化吸入糖生素用用

重庆华西妇产医院-牟洪英-主任医师-妇产科-体检发现宫颈囊肿该怎么办

许多危害病菌入侵阴道内先在阴道内外壁的黏膜、褶皱处，它是轻度感染，一般用女性洗液清洗外阴维持阴道内自洗作用便可处理，但危害病菌再次进到阴道穹窿和宫颈处便会造成宫颈肥厚。这时候靠阴道内自洗作用不可以处理问题，要用洗剂，最好是能深层次到阴道穹窿和宫颈处，软管长短是依据女性身体特点而定，这才可以对穹窿位置的发炎有大大提高。
2、中医治疗
(1)下焦湿热：清稀量多，微黄或夹有血，质稠如脓，臭秽，阴中灼痛发胀，小便短黄，舌色红、苔黄腻，脉滑数。治疗方式：清热祛湿止带。中药方剂：猪苓、伏苓、赤芍、丹皮、败酱草各15克，山栀子、择泻、盐车前子(包)、川牛膝各10克，生甘草6克。中药方剂：抗宫炎片。
(2)脾肾两虚，清稀量多，色白质稀，有腥味儿。腰酸腿软，纳呆便搪，下腹痛，尿频尿急，舌色淡、苔白滑，脉沉缓。治疗方式：健脾胃温肾，化湿止带。中药方剂：党参、黄芩、薏苡仁、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15克，巴戟天、伏苓各10克，炙甘草6克。中药方剂：温经白带丸。
3、物理治疗方法

电熨术：用电量熨头触碰糜烂面，使组织凝结，产生痂皮，约二周后痂皮刚开始掉下来，创口痊愈一般需6～8周。手术治疗应在经期净后3～5天开展。有附件炎者不宜。医治后分泌物可暂增加或流血。如流血较多，能用消毒杀菌沙布被压迫活血，24小时后取下。缺陷是有时候因疤痕收拢致宫颈狭小。
冷藏治疗法：用液态氮快速降温设备，将摄像头放置糜烂面1～3分钟，当然复温后取下，使变病组织冷藏坏死。医治后2～3周可排出许多水样分泌物。优势是流血及宫颈狭小较少产生。
激光手术：激光器使糜乱组织碳化结疤，痊愈全过程同前二种治疗方法。

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，虽然随着宫颈癌筛查技术的提高，晚期宫颈癌患者相对减少，但是近些年来宫颈癌的发病率却呈现上升趋势，且患者发病的年龄也趋于年轻化。

虽然宫颈癌与HPV病毒感染具有很高的相关性，但并是不是所有的宫颈癌患者均为HPV感染患者，而且由于HPV病毒分型较多，虽然目前HPV疫苗已经上市，可以减少一部分女性感染某些高危型HPV病毒的几率，但是并不能够从根本上杜绝宫颈癌。所以，目前并无某一种方法可以达到完全预防宫颈癌的发生的作用。

相对于预防，由于宫颈癌病程进展慢，早期发现治疗效果好，所以早发现显得更为重要。宫颈癌的早期筛查，目前主要采用宫颈脱落细胞学检查和HPV检测。根据美国宫颈癌筛查临床试验指南，建议30-65岁的女性，采取宫颈脱落细胞学检查联合HPV检测作为宫颈癌筛查的筛查手段。

所谓的宫颈脱落细胞学检查，传统的细胞刮片检查目前已经基本被LCT或TCT所替代，也称为液基薄层细胞学检查。这项技术可以通过判断脱落细胞有无异型性，发现癌变细胞或癌前病变。如果发现可疑或不能够明确诊断的情况，可以指导患者进一步进行阴道镜检查以及宫颈活检，进一步明确诊断。

联合HPV筛查，也可疑早期发现高危患者，有利于进一步严密监测。

宫颈由癌前病变发展到宫颈癌，过程相对缓慢，因此，只要按照规定每年进行宫颈细胞学筛查或3年进行一次联合筛查，就可以做到早发现、早处理，今早将宫颈癌扼杀在萌芽阶段。

宫颈肥大和腺体囊肿的护理：
宫颈肥大和腺体囊肿也是慢性宫颈炎常见的一种表现，宫颈肥大和腺体囊肿可以单独存在，也可以同时发生。前者是指宫颈体积的增大，后者是由于种种原因造成腺体开口的闭锁，腺体分泌物潴留而形成囊肿。
引起宫颈肥大的原因是：由于慢性炎症的长期刺激，宫颈组织发生充血、水肿，宫颈腺体及间质增生，腺管受周围增生组织的挤压，使腺体产生的粘液难以排出，而形成潴留囊肿，较表浅的腺体囊肿向宫颈表面突出，很容易观察到，而深部的腺体囊肿常导致宫颈呈不同程度的增粗、变大，一般习惯称之为宫颈肥大。深部腺体囊肿肉眼观察难以发现，但做B超检查时可见到宫颈肌壁间有大小不等的圆形液性暗区。
肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也可以出现鳞状上皮脱落、柱状上皮增生而形成糜烂。当炎症经过治疗后，宫颈局部充血水肿消退，宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖，又恢复为光滑状。但是，增生的结缔组织并不消退，依然存在，故宫颈仍维持其肥大的外观，有时甚至可增大12倍以上。
宫颈肥大和腺体囊肿的主要临床症状为白带增多。另外，由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散，故患者经常主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感，这是宫颈肥大比较突出的2个症状。
宫颈肥大的阴道镜所见：宫颈明显增大，由于局部慢性炎症刺激引起宫颈瘀血，宫颈表面呈青灰色，鳞状上皮较厚，在鳞柱交界区可见数量不等的青白色或淡黄色潴留囊肿，囊肿表面可见分支血管，囊内容物为胶冻样粘液。宫颈表面可呈光滑状或糜烂状，糜烂面涂3%醋酸后呈“葡萄串”改变。鳞状上皮区有时可见到粗大血管，分支较差

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