四川省异地就医医保报销政策

作者&投稿:锺贾 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 1、统一异地就医备案人员范围。
凡是异地长期居住或者临时外出就医的参保人员,在办理异地就医备案后可以享受异地就医直接结算服务。
异地长期居住人员包括:异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保地以外工作、居住、生活的人员。
临时外出就医人员包括:异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。
2、统一异地就医结算支付政策。
跨省和省内异地就医直接结算的住院、普通门诊和糖尿病、高血压“两病”门诊、门诊慢特病等医疗费用,执行就医地规定的支付范围及有关规定,执行参保地规定的基本医疗保险待遇支付政策。
各统筹地区进一步规范门诊慢特病支付管理,严格执行国、省基本医疗保险药品目录和用药管理规定,不再另行设置支付范围(目录)。
3、统一异地就医待遇享受机制。
异地长期居住人员在备案地住院就医结算时,执行参保地规定的本地就医医保待遇支付政策。
异地转诊和异地急诊抢救人员在备案地住院就医结算时,支付比例在参保地规定的本地住院就医支付比例基础上降幅不超过10个百分点,非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员支付比例降幅不超过20个百分点。
异地长期居住人员符合转外就医规定的,执行参保地规定的转诊转院医保待遇支付政策。
同时明确将无第三方责任外伤费用纳入异地就医直接结算范围。
4、统一异地长期居住人员在备案地和参保地双向享受医保待遇机制。
异地长期居住人员在备案有效期内确需回参保地就医的,原则上执行参保地规定的本地就医医保待遇支付政策。
5、统一异地就医备案有效期限。
异地长期居住人员,实行“一次备案、长期有效”;临时外出就医人员,实行“一次备案、半年有效”。
6、统一异地就医备案补办机制。
支持符合条件的参保人员补办异地就医备案手续。
参保人员出院结算前补办异地就医备案的,可在定点医疗机构办理医疗费用直接结算。
出院自费结算后按规定补办异地就医备案手续的,可以按照参保地规定申请医保手工报销。
法律依据
《四川省人社厅、省财政厅关于印发《四川省医疗保险异地就医管理暂行办法》的通知》
第一条各地要按照“急用为先、分步实施"的思路开展异地就医即时结算工作。首先解决参保人员异地住院医疗费用即时结算问题,再逐步实现参保人员异地使用个人账户资金在药店购药及普通门诊就医费用即时结算,最终实现全部参保人员持社会保障卡在全省范围内异地就医费用即时结算。
第二条各地医保经办机构要加强沟通和协调,确保异地就医即时结算工作有序推进。要逐步将本地区定点医疗机构和定点零售药店纳入异地就医结算范围,及时向社会公布并报省医保局备案,供异地就医人员选择。在成都区域内省本级定点医疗机构和定点零售药店的异地就医管理由省医保局负责;除此之外,按照属地原则,由各市(州)医疗保险经办机构负责。
第三条各地要加强信息系统建设,做好本地医保信息系统与省级异地就医即时结算平台的对接工作,加强社会保障卡在异地就医即时结算中的应用管理,做好本地网络系统维护,确保网络运行安全、稳定、高效,数据真实、准确、完整。


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湖北省跨省异地医保报销比例
如需变更的,原则上登记一年后才能向参保地经办机构申请变更。2、异地转诊的参保人员填写《湖北省基本医疗保险异地就医转诊转院申请表》,持相关证明材料,报参保地经办机构审批。参保地经办机构应在2个工作日内办理,并将异地就医人员信息录入信息管理系统。三、异地就医费用结算1、异地就医人员凭社会保障...

湖北省内医保异地就医如何报销
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在省内异地农保看病可以报多少
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...未备案,就诊医院是医保定点,回本省可以报销吗?
异地就医确实需要提前办理异地就医登记,如果没有登记的话,无法报销。你可以和社保中心协商补办异地安置,毕竟你是参保职工,应该享受待遇,不能因某些手续没办丧失享受权利。尤其是社保的系统,对于异地安置来说是可以补进去的,所以建议你找找对应的科长,或者分中心办公室的领导,打个申请之类的,应该是...

湖北省医保异地报销
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华西医院省外医保报销
法律主观:一、外省就医医保报销流程异地就医医保报销流程如下:(一)在参保地备案,想要享受跨省异地就医医保报销就必须先在参保地的医保经办机构备案,在备案时需写清楚备案原因以及就医地点。在异地居住时间超过半年,可以进行异地就医长期备案。若需要更换长期居住的省份,可再进行一次备案。不在异地长期...

陕西省出差旅游退休居住在异地就医医保报销需要那些手续
通常现在异地就医都需要到医保中心备案。备案完成后,自行先垫付,一年集中报销一次。如果旅游,这个要复杂些吧,旅游一般有保险,保险和医保通常是补充报销形式,只有医保不能承担的部分才可以申请保险,同样,医保如果知道你报了保险,也很难再给你报,自己选择吧。

取消异地医保备案是什么意思
医保个人帐户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。医保异地就医报销需要的材料:1、IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册;2、有效收据单据(发票);3、住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明;4、住院材料:住院病历首页、...

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冷晨健儿: 城镇居民医疗保险异地报销方法 1、根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其医药费先由个人全额垫付. 2、出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续. 3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案,如果不按规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构不予报销.

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冷晨健儿: 报销比例在20%左右

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冷晨健儿: 可以很多地方已经联网了没有联网的地方 需要到医保所在地办理《医保异地定点报销居住手续》你在哪里参加的医保,就在哪里医保局去领取这个表 然后到工作生活的外地所在地,定点几所正规医院,盖章然后返回给参保的医保局备案办完手续后,所定的那几所外地医院的发票就会被认可 每年一次或几次在规定时间内,携带发票和用药明细回去参保地医保局报销就可以了要注意的是,外地的发票一般报销比例低 比如同样住院1万块的发票 在参保地出具的发票,可能可以报销8000块 外地的发票,就可能只给报销7000块这个是平衡当地财政的因素导致的

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冷晨健儿: 就把你看病的那些单据拿回来报销就可以,一般报不到,因为门槛费就差不多700元了

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冷晨健儿: 可以报销;异地办理医疗报销的流程:1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗;5、省外报销的比例最低,一般起付线2000左右,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高.

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