输卵管积水该如何诊断和治疗？

输卵管积水严重吗？该怎么检查和治疗？~

你好，从你的情况看，建议你去医院手术治疗。要治疗输卵管不通畅，首先要做精确诊断，找准病因，才能对症下药。输卵管炎可以导致输卵管阻塞，这是很常见的疾病，所以如果女性想要怀孕，还是应该治疗输卵管积液，看你的年龄不要错过治疗的最佳时间，让它恢复正常后，您就可以有怀孕的希望了。

指导意见：输卵管积水是指输卵管受病原体感染引起炎症以后，由于炎细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体。
目前治疗输卵管积水的方式有很多，手术治疗像是美国微导丝，宫腔镜，腹腔镜，宫腹腔镜联合，德国KRAL三镜一丝等，需要根据您输卵管的具体情况选择合适的治疗方案。科学治愈后是可以大大提高受孕率的。

输卵管积水的诊断方法包括：
1、临床表现；
2、体格检查；
3、经阴道超声检查：B超下可见盆腔内串珠样或腊肠样无回声区，内可见分隔；
4、输卵管造影：可明确诊断，并可明确输卵管通畅程度；
5、腹腔镜检查：既可用于检查，又可用于治疗。腹腔镜直视下可明确输卵管积水程度、输卵管与周围组织粘连程度，可判定是否存在盆腔积液、盆腔粘连、子宫内膜异位、多囊卵巢。腹腔镜下可进行输卵管整形、输卵管近端结扎、输卵管远端造口，以及输卵管切除。但腹腔镜检查费用较高，且需要全麻辅助下进行，不作为常规首选。
1、输卵管伞端造口术：输卵管造口术这种治疗方式，通常适用于输卵管的近端是通畅的，远而输卵管的端存在积水、闭锁的一类女性患者。在腹腔镜之下做伞端造口术，属于一种微创手术，通常来说，手术的伤口是比较小的，而且组织损伤也是比较小的，因此，患者的恢复期通常很快。手术后，女性可能会感到疼痛以及轻度腹胀，通常来说，女性患者的胃肠功能恢复也是比较快的。通常而言，患者一般在手术之后的当天，就可以下床活动了。也可以自己吃东西，自己进行大小便。腹腔镜的缺点也有不少。由于腹腔镜需要在屏幕下操作，而且它的精细程度相对于开腹来说，可能会稍稍差一些。腹腔镜手术的费用是非常高的，以致很多家庭都无法承担如此重的经济负担。再者，腹腔镜的操作过程的过程中，因为使用了电凝电烧，所以这种情况本身对于女性的输卵管组织是有一定程度的破坏的。而开腹伞端造口术，一般都是在医生的直视下，通过双手来进行操作的，因为精细程度的话，要比腹腔镜高出一些，而这种手术，对于女性的输卵管自身的损伤以及损害也会小一些。输卵管伞端造口术的功能恢复相比于腹腔镜手术来说，要高一些，而经历过输卵管伞端造口术的手术后，怀孕的几率也会高一些。不过，因为进行全层切开腹壁，所以对于女性的机体的创伤来说，相对会大一些，而费用也会低一些。
　　2、输卵管卵巢粘连松解术：一般来说输卵管以及卵巢粘连这两种不良症状，在一些患有不孕症以及慢性盆腔痛的患者身上是比较常见的。这些不良症状的出现，通常因为感染以及子宫内膜异位症及既往手术所引起的。一般来说，通常附件会固定在阔韧带后叶，又或者是侧盆壁。而输卵管伞端一般都会被包裹住。如果病情严重的话，那么附件可以被包裹在女性的子宫直肠窝内，因此在做手术的时候，很容易损伤了女性的肠管。

输卵管作为女性生殖系统中一个很小的一部分，它的通畅与否影响着女性是否能正常怀孕。输卵管疾病是女性不孕的最常见因素，约占女性不孕的25%~30%。

流产、不洁性交、盆腔感染等都是导致输卵管充血、粘连、水肿而阻塞，由于急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管粘连。想要避免这种情况，那么首先要做到养成良好的生活习惯，输卵管积水对于女性来言，跟其他疾病一样，都会对女性身体造成的伤害的非常大的，但很多女性早期不能发现这种情况，并不能及早治疗，严重情况下会出现不孕、异位妊娠等情况，那么怎么判断输卵管积水呢?

不少输卵管积水的患者多有症状，如：腹痛，多为下腹痛，大多为隐性痛或不适感;月经不调，常表现为月经量过多或月经期延长;其他临床不适，如性交痛、肠胃不适、白带增多等。

如何判断输卵管积水，

1、最常见的就是B超检查，常表现为“腊肠样”改变;

2、子宫输卵管造影也是发现输卵管积水的常见方法;

3、最为准确的就是手术，毕竟眼见为实，术中发现积水就是实实在在的积水了。

输卵管积水有可能影响受孕，原因包括以下几点：

1.输卵管内的积水进入宫腔，影响受精卵与子宫内膜的接触，影响胚胎着床;

2.输卵管积水常合并有输卵管梗阻，影响精子和卵子结合;

输卵管积水的诊断方法包括：

1、临床表现；

2、体格检查；

3、经阴道超声检查：B超下可见盆腔内串珠样或腊肠样无回声区，内可见分隔；

4、输卵管造影：可明确诊断，并可明确输卵管通畅程度；

5、腹腔镜检查：既可用于检查，又可用于治疗。腹腔镜直视下可明确输卵管积水程度、输卵管与周围组织粘连程度，可判定是否存在盆腔积液、盆腔粘连、子宫内膜异位、多囊卵巢。腹腔镜下可进行输卵管整形、输卵管近端结扎、输卵管远端造口，以及输卵管切除。但腹腔镜检查费用较高，且需要全麻辅助下进行，不作为常规首选。

输卵管积水是一种常见的慢性输卵管炎症，主要是由于女性流产，性生活过程中不注意清洁，盆腔受感染等导致输卵管壁发生炎症所形成的，患者在发现自己身体出现异常后，需要及时到医院进行检查治疗，以免治疗起来困难，对身体造成很大的影响。

输卵管积水是一种常见的女性疾病，患者发病时的主要的症状是阴道时不时会排液，不孕不育,可能还会出现肚子疼的情况。但是如果只靠这些症状来判断病情是不恰当的，最好是患者亲自及早到专业的医院进行诊断治疗，积极配合医生的专业意见进行治疗。

​

目前，输卵管积水的诊断手段多种多样，主要有输卵管造影，超声和腹腔镜等。其中，确定输卵管积水的最简单有效的方法是输卵管造影，这个检查要求在患者在经期过后的三天到七天内检查，而且患者最少有三天不能有性生活行为，还要先做其他检查确保没有阴道炎。

相比较于输卵管造影，使用腹腔镜可以直接看到输卵管和周围的粘连情况，据此来判断输卵管的功能是否正常，但是由于腹腔镜的检查费用贵于其它诊断方法，所以患者一般不会在检查阶段选择它，多是在造影确诊后要进行手术治疗时才使用。

还有一种方法是宫腔镜下通液检查，这是输卵管积水的最常见的检查方法，可以直接了解到宫腔以及输卵管是开口还是阻塞的情况，使患者清晰的知道病情。其实医院检查诊断病情的方法还有很多，比如通水等，但是由于通水检查的局限性比较大，只能检查出输卵管是否通畅而且风险大，不如上述手段，所以已经被淘汰了。

总而言之，现在的医学技术越来越发达，输卵管积水的诊断手段也越来越多样，患者在医院检查出病情后，需要及早治疗，不要不以为然，忽视病况，日常生活中饮食主要以清淡为主，忌烟、酒、辛辣刺激和富含高脂肪的食物，否则会导致女性出现不孕不育，到时候就追悔不及。

输卵管诊断的方式可以到医院进行超声或者是腹腔镜的检查来进行确诊。超声可以提示有液性暗区，腹腔镜通常可以看到散端或者是周围的粘连情况，如果不及时治疗，也会影响胚胎的着床以及腹腔积水或者是输卵管积水等情况，后期可以通过手术的方式来进行治疗。

---

马关县17279053039： 输卵管积水怎么确诊及治疗?？
晁聪欣复：可以通过超声诊断,腹腔镜诊断和输卵管造影检查确诊.在经过检查后,进行准确的诊断,才能有效治疗输卵管积水.而很多女性朋友正是因为不了解这一点,才导致众多女性朋友的盲目治疗,不仅没有得到好的疗效,更是加重了病情.通常患者用中药是有很好的疗效的,中药妇.炎.丸就能治好输卵管积水了,而且还不会有复发困扰.

马关县17279053039： 如何诊断输卵管积水?？
晁聪欣复： 如何诊断输卵管积水? 我们可以通过患者经常会出现的一些典型的临床特点来判断输卵管积水的发病.输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史.由于输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有间断性阴道排液,不孕往往为输卵管积水的唯一表现. 我们可以通过患者经常会出现的一些典型的临床特点来判断输卵管积水的发病.输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史.由于输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有间断性阴道排液,不孕往往为输卵管积水的唯一表现. 超声诊断:某些输卵管积水可以在超声上显示出来,超声示子宫一侧或者双侧出现不规则液性暗区,呈腊肠状,管内可见异常回声等.

马关县17279053039： 输卵管积水治疗？
晁聪欣复： 你好!输卵管是运送精子,将卵子及受精卵运送到子宫腔内的功能,同时又是精子和卵子结合受精的场所.输卵管一旦发生积水堵塞,精子和卵子无法结合,从而导致不孕症的产生.确诊是双侧输卵管积水的话大部分都需要选择手术治疗,手术方式较多,如腹腔镜、宫腹腔镜联合手术、三镜一丝等,需要结合你具体积水程度,有无合并粘连情况来考虑选择适合的治疗方式.部分病情轻的情况也可以通过药物治疗疏通.自己可不必太担心,可以去专业生育中心看下,这个问题一般都可治好帮助怀孕.

马关县17279053039： 输卵管积水怎么治疗?？
晁聪欣复： 输卵管积水是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的.输卵管炎症治疗一般比较慢,最好是用中药治疗+调理一段时间.中药安全有效,无副作用. 参考资料:武汉李小平中医