搞到胃出血，代表你的身体已经出现这6个问题
75岁的梁伯伯，已经有10多年胃溃疡病史，三餐饭后经常感到胃痛，最近疼痛感明显增强，都会持续2到3个小时，还感到上腹胀、恶心、头晕，而且排出的粪便呈柏油状，同时出现了呕吐，吐出的都是咖啡色的液体。在女儿的陪伴下到医院挂急诊，结果确诊是胃溃疡又合并出血，再加上失血性贫血，于是立刻注射高浓度制酸剂对抗胃溃疡，同时住院观察，强制休息，在确定停止出血后出院返家疗养。
胃出血的死亡率达到10% ，原因概分为6 种
临床统计显示，肠胃道出血的患者仅占住院病人的2%，但是病患死亡率却高达10%。而胃出血的患者，如果合并肾脏、肝脏、肺脏、心脏衰竭，就会大幅增加致死率，分别高达60%、40%、60%、30%，显示包括胃出血在内的上消化道出血绝对不可掉以轻心。像梁伯伯这样因为胃溃疡导致的胃出血症状，占了胃出血病患大约30%左右，而胃出血的原因大致可以分为下面6种：
一 、 胃部疾病：
因为胃溃疡使表层的胃粘膜遭到破坏，血管外露。有时食用了不易消化的食物和 *** 性强的食物，也会加重对溃疡面的损伤，导致溃疡面的出血。
二、饮食与生活习惯不良：
由于劳累过度、情绪异常波动如勃然大怒或是暴躁愤恨，再加上饮食无节制，饮酒过度，伤害胃壁黏膜，导致消化道病变，都可引起胃壁的血管扩张，诱发溃疡的血管充血，最终导致血管破裂，引起胃出血。
三、疾病引发出血
部份病患会因为旧伤病而引起胃出血的症状，例如老年人上消化道出血常见于食管静脉曲张破裂出血，年青人胃出血则常见急性胃黏膜病变引起的血管出血。此外，血友病、红斑性狼疮等免疫性病症也可能引发胃出血的状况。
四、肝硬化
肝硬化的病人一般都会发展成食道到胃底静脉曲张，如果再因食用食物压迫到食道血管、或者情绪过度 *** ，食道或胃底的静脉血管一旦爆裂就会发生大出血的现象，往往是威胁肝硬化病患生命的一大问题。
五、滥用药物：
临床观察显示有部分的止血药、对心血管有影响的药物也可引起胃出血，例如消炎痛、阿司匹林或激素类药物。
六 、 外力因素
如果胃部受到外力的撞击，例如车祸、遭到殴打，剧烈运动或奔波劳顿，都容易使胃部血管充血，引发胃出血。
胃出血可能出现5 种症状
而经由上面所说的原因所引发的胃出血，则可能出现5种症状：
1 、呕血或黑便
这2种都是上消化道出血的特征性表现，出血部位在幽门以上者常有呕血和如柏油状的黑便，而出血量少而速度慢的幽门以上病变则会只出现黑便的症状，至于出血量大、速度快的幽门以下十二指肠的病变可因血液反流入胃，引起呕血。
2 、贫血、头晕、血压偏低
出血量在400以内可能会没有特殊症状，若是出血量中等则可能引起贫血、头晕、软弱无力，突然起立可能产生晕厥、口渴、肢体冷感及血压偏低等症状。
如果大量出血达全身血量30%~50%，即可能会导致休克，表现为烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、脉搏快而弱等，若未能及时处理，有立即死亡的危险。
3 、氮血症
因胃肠道水肿，常有缺乏食欲、恶心、呕吐、腹胀等消化道功能紊乱症状。
4 、贫血
胃部急性大出血后会有失血性贫血，出血早期时的血红素浓度、红血球数目及红细胞压积都无明显变化，一般需要经过3到4小时以上才出现贫血症状。而胃部大出血2~5小时，白血球数量会明显升高，通常要等到止血后2到3天才恢复正常。
5 、发烧
中度或大量胃出血病例会于24小时内出现发烧的症状，但大多不会超过38.5度，往往持续数日至一周时间才会退烧。
胃出血的治疗方式
针对胃出血的治疗方式，则要视出血的部位与症状而有所不同，一般而言，如果是出血量少而缓慢的胃溃疡出血，往往以内视镜电烧处理即可止血，而不需手术治疗，而持续性的出血则可使用血管栓塞剂达到一定的止血效果。
如果是十二指肠溃疡所造成的出血，可以采取的治疗方式包括补充血液，注射血管收缩剂，以及维持胃液PH值大于5。至于大血管出血则可用电烧或注射高浓度saline来止血，若上述方法仍旧无法奏效，可以采用血管栓塞来止血。若继续出血不止，则需要采取手术治疗，而最常采用的手术方法是生门成型术＋迷走神经截断术＋溃疡的缝合。
至于是因为肝硬化而造成的食道与胃部出血，治疗方法可用静脉注射血管收缩剂。超过75% 之病人对静脉注射血管收缩剂治疗有效，其他可用S-B tube来压迫止血加以治疗。
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