肝癌术后并发上消化道出血的护理措施消化道出血的护理措施
1、2.2.1体液不足：与上消化道大量出血、液体摄入不足等有关。
2、护理措施：①绝对卧床休息，取平卧位，呕血时头偏向一侧。
3、②协助病人去除污染衣物。
4、③立即采血，做交叉配血。
5、④建立两条静脉通路，按医嘱给药，一路给予5%葡萄糖500ml加思他宁3mg ，首次以120滴/分的速度快速输入5分钟，以后改为41.6毫升/小时持续24小时静脉输入。
6、另一路给予输血、补液、给予其他常用药物。
7、⑤肝硬化食管胃底静脉曲张破裂引起的急性大出血药物治疗无效者，给予三腔管压迫止血，并做好相应的护理：即保持三腔管通畅，有效牵引；定时监测气囊的压力；三腔管使用24小时应放气 ，5分钟后再注气加压，以免压迫时间过长引起胃肠道黏膜坏死；抽吸胃液以判断上消化道大出血是否停止；三腔管放置48至72小时后，先将气囊放气，观察 12 小时，如无出血，给予石蜡油30ml口服，10分钟后拔管。
8、⑥在输血输液纠正体液不足时应避免因输血、输液过多、过快引起急性肺水肿和激发再出血的可能；肝硬化病人宜输入新鲜血，以免引起肝性脑病。
9、⑦密切观察病人的神志、脉搏、呼吸、血压、尿量、皮肤和甲床的色泽、肢端温度、周围静脉的充盈度，呕血和黑便的颜色、形状、气味、频率以及量的多少，必要时行心电监护，测定中心静脉压。
10、 2.2. 2 恐惧、忧虑：与消化道出血生命受威胁有关。
11、护理措施：通过沟通了解病人及其家属产生恐惧、忧虑的原因，加强对患者及家属的健康教育和心理指导，使患者和家属情绪稳定下来，在坦然、平静的心绪中接受治疗。
12、 2.2.3 体温过高：与失血性周围循环衰竭引起体温调节中枢功能障碍，伴有贫血有关；与机体抵抗力下降合并感染有关。
13、护理措施：①密切观察患者的体温变化，体温超过37.5℃测四次温，体温平稳3日后改为二次温。
14、②体温超过38.5℃应立即报告医生，根据医嘱合理使用物理降温、药物降温。
15、③及时檫干汗液、更换衣服、床单、被单以免着凉，④注意观察降温效果。
16、⑤加强口腔护理、皮肤护理。
17、 2.2.4 活动无耐力：与血容量减少有关。
18、护理措施：① 遵医嘱给予静脉输血、输液。
19、②观察病人的脉搏、血压、呼吸、心率、尿量、神志、皮肤、口唇黏膜的色泽、肢端的温度，判断病人的血容量恢复情况。
20、 2.2.5 营养失调：（低于机体需要量）与上消化道大出血血液丢失过多；限制饮食，营养摄入不足有关。
21、护理措施：①小量出血者应鼓励病人进食温凉的高热量、高蛋白、高维生素饮食流食或半流食，避免进食生、冷、硬、热、辛辣、凉拌、粗糙等刺激性强的食物，并指导进食者细嚼慢咽，少食多餐，病情平稳后改为软食。
22、②急性大出血、频繁呕吐不能进食者给予静脉补充营养，必要时给予静脉高营养。
23、 2.2.6 腹泻：与消化道出血刺激肠蠕动加快有关。
24、护理措施：①注意观察粪便的颜色、性质、形状、量及排便的次数，做好记录。
25、②及时清除粪便，保持肛门周围皮肤清洁、干燥，防止皮肤感染。
26、③根据医嘱正确留取粪便标本及时送检。
27、效果评价：98例患者中有59例出现了腹泻，3~7天后 排便恢复正常。
28、 2.3.4饮食：宜给予易消化的软食，避免进食粗糙、辛辣、生、冷、硬、凉拌饮食，禁饮浓茶、咖啡等刺激性饮品以免诱发上消化道大出血的发生。
29、 2.3.5观察粪便颜色，病情变化，及时就诊。
外科手术后的护理知识
还应掌握不同手术易出现的并发症及处理原则，如食管癌术后常见的并发症：肺炎、肺不张、吻合口瘘、吻合口狭窄等;重型颅脑损伤术后病人易并发应激性溃疡，发生上消化道大出血等。护理人员应针对不同手术后病人的不同特点，予以积极的观察，采取相应的护理措施。8、做好上下班交接工作 对手术后病人做好...
外科手术后常见的并发症有哪些
株癌(发生率<1%) 11、术后粘连性肠梗阻 12、术后切口疝 13、女性不孕症(约 20～30%女性不孕症有阑尾切除史) 14、按现代医学水平,慢性阑尾炎误诊率高达 30%以上,因此术后症状不能缓解,甚至加 重不是罕见现象 三、疝修补\/成形手术并发症 手术类别: 斜疝修补\/成形术 直疝修补\/成形术 滑疝修补\/成形术 复发...
贲门癌手术后感觉吃饭有点耶是怎么回事
是胃口不好，还是根本吞不下？是手术部位复发导致肿瘤梗阻？要是这样需要再次手术或放化疗，如果没有，可能情绪原因导致胃口不好，也可能是体质虚弱，消化能力差，这样的情况可以用中药调理，并且用些高营养的补充剂来补充
癌症术后饮食的目录
每日食谱上消化道癌患者手术后的每食谱1上消化道癌患者手术后的每食谱2上消化道癌患者手术后的每食谱3肝、胆、胰腺癌患者手术后的每日食谱A—1肝、胆、胰腺癌患者手术后的每日食谱A—2肝、胆、胰腺癌患者手术后的每日食谱B—1肝、胆、胰腺癌患者手术后的每日食谱B—2下消化道癌患者手术后的每食谱...
食管癌术后护理
术后长时间卧床，应注意防止下肢深静脉血栓形成。术后清醒后，即可以做踝关节屈曲活动。同时根据身体耐受情况，在家属协助下进行适当的下肢活动，如蹬腿、空蹬自行车等，促进下肢血液循环。四、家庭饮食调养 食管癌术后，病人消化道的正常生理状态被改变，胃被上拉至胸腔形成“胸胃”；支配胃蠕动功能的迷走...
卵巢癌手术后出现吐血怎么回事呢?
很多患者以为手术把肿瘤切除了就没事了，其实并没有这么简单，卵巢癌患者在手术后往往面临许多的并发症，吐血只是其中的一种。卵巢癌患者在手术后出现吐血的情况比较复杂，可能与手术的吻合口有关，也可能是消化道出血或胃出血等原因引起的，或者与肿瘤的复发有关，因此卵巢癌患者在发生吐血时，一定不要...
卵巢癌全切后又涨水了是不是犯病了
1.腰腹痛:这是复发的主要特征，主要是卵巢附近的组织被癌细胞侵害引起的。因此，术后出现腹痛要小心。2.胃肠道不舒服:卵巢癌一期全切复发会产生胃肠道不适的现象，是复发的症状之一。癌细胞如果转移到消化系统，可出现恶心、呕吐、腹胀等症状，很容易被当作是胃肠道疾病。3.月经不调:大多数患者的经期...
肝癌切除术后可能出现什么并发症?
肝癌是一种比较常见的疾病，应该是癌症发病率比较高的一种，肝癌患者多数可能后期治疗都会选择手术切除治疗，但是也有的患者可能会有一些并发症，特别是在切除手术之后，所以要注意预防治疗。那么，一般肝癌切除手术之后有哪些并发症呢？1、出血出血是肝癌手术后的并发症之一，大多数是由于创面上的止血不够...
大肠肿瘤大肠癌术后应注意
术后转移是大肠癌术后常见的并发症，尤其是结肠癌和直肠癌，它们可能转移到身体的其他部位，如肺和肝。为了预防复发，建议定期进行一些检查项目，包括便隐血测试，以早期发现消化道出血的迹象；静脉血化验，有助于评估身体的整体健康状况；肝脏B超，能检测肝脏是否受到肿瘤侵犯；以及胸片检查，筛查肺部转移的...
胰腺癌术后有哪些并发症呢
?胰腺癌是人体消化道常见的恶性肿瘤之一，其早期诊断和发现不易，手术切除率低且5年生存率也很低，预后效果不佳，因此胰腺癌被肿瘤界誉为是“21世纪的顽固堡垒”。那么，胰腺癌有哪些危害呢?患者术后有哪些并发症呢?下面我们就来详细的了解一下吧。 据专家介绍，胰腺癌之所以如此难以攻克与手术死亡率...
牟衬新生：呼吸道护理 由于手术创伤大,膈肌抬高,呼吸运动受限,患者如出现咳嗽、咳痰困难,可给予雾化吸入,每日2次,每次雾化吸入后及时给予翻身,轻叩背部,指导患者双手按压切口,深呼吸咳嗽,鼓励将痰咳出.心理护理 由于手术切口与引...
石鼓区18697725843： 肝癌术后如何护理?？
牟衬新生：肝癌的术后护理的话,主要是通过中医中药来进行的. 术后,一般患者恢复较慢,免疫力下降,从而导致体内残留的癌细胞过快的生长.因此,首先应该服用具有提高免疫力和抗肿瘤作用的中药,如护命素,来达到相应的效果. 另外,肝癌患...
石鼓区18697725843： 肝癌术后怎么护理?？
牟衬新生： 坚持一段时间的中医中药治疗,人参皂苷Rh2(护命素)用于术后能够增加病人的抵抗力,增加病人的食欲,减少伤口感染的几率,而且能够防止肿瘤的复发,增加白细胞的数量,减少放化疗的损伤,巩固手术的疗效.
石鼓区18697725843： 肝癌术后怎么护理?？
牟衬新生： 坚持一段时间的中医中药治疗,人参皂苷Rh2(护命素)用于术后能够增加病人的抵抗力,增加病人的食欲,减少伤口感染的几率,而且能够防止肿瘤的复发,增加白细胞的数量,减少放化疗的损伤,巩固手术的疗效.
