眶下沟向什么方向通眶下管
眶下沟向前内下方向通眶下管。
参与眼眶底部、口腔顶部、鼻腔侧壁和底部、颞下窝和翼腭窝、翼上颌裂及眶下裂的构成。1.上颌体分前、后、上、内四面。
(1)前面(脸面)。
上界:眶下缘内界:鼻切迹下方:移行于牙槽突后界:颧突、颧牙槽嵴。
眶下孔:眶下神经、血管通过。向后上外方通入眶下管,是眶下神经阻滞麻醉的进针部位。
尖牙窝:位于前磨牙根尖的上方,与上颌窦仅有薄骨板相隔,故行上颌窦手术时,常由此处进入窦腔。
(2)后面:即颞下面,参与颞下窝及翼腭窝前壁的构成。
颧牙槽嵴:位于上颌体后面与前面在外侧的移行处,在面部或口腔前庭可触及,是行上牙槽后神经阻滞麻醉的重要标志。
上颌结节:是后面下部比较粗糙的圆形隆起,是翼内肌浅头的附着点。
牙槽孔:后面中部、上颌结节上方有数个小骨孔,是牙槽管的开口,向下导入上颌窦后壁,有上牙槽后神经、血管通过。上牙槽后神经阻滞麻醉时,麻醉药物应注入牙槽孔周围。
(3)上面: 即眶面,构成眶下壁的大部。
眶下沟:向前、内、下通眶下管。眶下管的前段发出一-牙槽管,有上牙槽前神经、血管向下经上颌窦的前外侧壁通过。眶下管的后段亦发出一- 牙槽管,有上牙槽中神经经上颌窦的前外侧壁通过。长约1.5cm,眶下管麻醉时进针不可过深,以免损伤眼球。
(4)内面:鼻面,参与鼻腔外侧壁的构成。上颌窦裂孔: 通鼻腔。
翼腭沟:与蝶骨翼突和腭骨垂直部相接,共同构成翼腭管。长约3.1cm,有腭降动脉及腭神经通过。临床上通过翼腭管,可施行上颌神经阻滞麻醉。
(5)上颌窦:为上颌骨内锥体形腔,可分为1底、1尖及前、后、上、下四壁。窦尖圆钝伸向颧突。
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