最常见的的肺炎要怎样治疗?都常吃什么药?基本上多久能好?

作者&投稿:郑绍 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
经常头晕吃什么药效果好?~

头晕吃什么药效果好
引起头晕的病因非常多,病因不同所需要服用的药物也不同,没有任何一种药物可以治疗所有的头晕。
如果是脑动脉硬化、脑供血不足引起的头晕,可以吃改善脑循环的药物,比如甲磺酸倍他司汀,同时也要服用治疗引起动脉硬化的慢性病的药物,比如降压药和降脂药。
有些高血压的病人血压过高过低都会头晕,这种情况只需要调整血压,不需要另外服药。
贫血病人出现的头晕,只需要纠正贫血就可以。
还有相当一部分病人的头晕,是由于功能性因素引起,除了头晕之外还有情绪不稳定,精神紧张,容易心烦、不开心,还有思虑过度,特别容易疲乏,晚上睡觉很差经常失眠或者多梦,到第2天早晨大脑还得不到充分的休息,白天就会头晕、头昏。针对这种情况,需要服用调节神经及抗焦虑、抑郁的药,如谷维素、5-羟色胺再摄取抑制剂之类的药物,晚上可以吃一些助眠药,比如西比灵,治疗头晕的同时可以助眠,白天可以吃一些强力定眩片、眩晕宁片等。

总胆固醇确实高了。但主要还是要看高密度脂蛋白(HDL)是否高?如果高了,根本就不用怕!
流行病学调查表明
HDL<0.907mmol/L时,冠心病发病危险性为HDL>1.68时的8倍;HDL每升高0.5,冠心病的发病率下降50%。3.6以上的人就是总胆固醇高,基本不会有麻烦。
HDL是可以将胆固醇都运到肝脏排除体外的。不要听信不要吃蛋黄鱼籽的说法,其实野生的鸡蛋黄、鸭蛋黄里面含有很有用的ASTA虾青素,如图所示,HDL就像汽车一样可以将胆固醇都运到肝脏消灭掉。所以如果HDL很高,不用管,如果HDL很低,提升它就可以了。
补充:
LDL高了
但主要是防止LDL氧化成Ox-LDL,可以看看动脉粥样硬化的百科。
1.防止被氧化,虾青素
2.可以用点弗伐他汀。

肺炎可按病因和解剖加以分类。按病因分类更有利于选用合适的抗生素或化学药物进行治疗。临床诊断时亦可将两种分类结合起来。
一、病因分类
从痰液或经纤支镜刷取物以及支气管灌洗液的镜检和病原体培养,活检肺组织以及血清学检查等有助于辨明感染的病原体。
(一)细菌性肺炎
1.需氧革兰染色阳性球菌,如肺炎链球菌(即肺炎球菌)、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。
2.需氧革兰染色阴性菌,如肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等。
3.厌氧杆菌如棒状杆菌、梭形杆菌等。
(二)病毒性肺炎 如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、 麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。
(三)支原体肺炎 由肺炎支气体引起。
(四)真菌性肺炎 如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。
(五)其他病原体所致肺炎 如立克次体(如Q热立克次体)、衣原体(如鹦鹉热衣原体)、弓形体(如鼠弓形体)、原虫(如卡氐肺孢子虫)、寄生虫(如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫)等。机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫、军团菌、鸟形分支杆菌、结核菌、弓形体等感染。

在上述众多病因中,细菌性肺炎最为常见,约占肺炎的80%。在院外感染的肺炎中,以往致病菌大多数(90%)为肺炎球菌;近二三十年来,由于抗生素广泛应用,致病菌发生很大变化,但仍以肺炎球菌为主(约40%),其余还有金黄色葡萄球菌、嗜肺军团菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌。在非细胞感染中,病毒性、支原体肺炎很常见,后者约占成人肺炎的20%,在密集人群中可高达50%。近年来肺真菌病发病率亦逐渐上升,如白色念珠菌、曲菌等。

在医院内感染所致细菌性肺炎中,肺炎球菌约占30%,金黄色葡萄球菌占10%,而需氧革兰染色阴性杆菌(绿脓杆菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、肠原杆菌、硝酸盐阴性杆菌等)则增至约50%,其余为耐青霉素G的金黄色葡萄球菌、真菌和病毒。一些以往较少报道的病原体(如军团菌、卡氏肺孢子虫、衣原体等)相继出现,一些非致病菌也在适宜条件下成为机会致病菌。住院病人多数免疫功能低下,加以使用抗癌药物、免疫抑制剂等,以及多种医源性因素(如留置各种导管、辅助呼吸、雾化吸入等的污染)和抗生素的不恰当使用,以致病原体更趋复杂多变。革兰染色阴性杆菌肺炎的病死率仍高(30%-40%),老年及重危患者尤为难治。住院病人有的已有严重创伤、多脏器衰竭、营养不良和酸碱及电解质平衡紊乱,故诊治肺炎的同时还要全面兼顾,采取综合措施。

物理化学和过敏因素亦可引起肺炎。放射线可以损伤肺组织,表现为炎性反应,接受剂量愈大(超过20Gy),放射性肺炎程度愈严重,可以发生肺广泛纤维化。吸入化学物质,包括刺激性气体和液体,可以发生支气管及肺损伤,严重的化学性肺炎可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。机体对某些过敏原(外界侵入时、感染性的或自身免疫性的)发生变态反应或异常免疫反应,肺部形成嗜酸性粒细胞浸润症,可为斑片、云雾状散在或游走性病灶,血嗜酸性粒细胞增多,伴有轻或重的呼吸系统症状。
二、解剖分类
1.大叶性(肺泡性)肺炎 病原菌先在肺泡引起炎变,然后通过肺泡间孔(Cohn氏孔)向其他肺泡蔓延,以致肺段的一部分或整个肺段、肺叶发生炎变。典型病例表现为肺实变,而支气管一般未被累及。致病菌多为肺炎球菌,但葡萄球菌、结核菌,以及一些革兰阴性杆菌亦能引起肺段或肺叶的整片炎症。由金黄色葡萄球菌和克雷白杆菌所致肺炎常呈坏死性改变,容易形成空洞。
2、小叶性(支气管性)肺炎 病原体通过支气管侵入,引起细支气管、终末细支气管和肺泡的炎症,常继发于其他疾病,如支气管炎、支气管扩张、上呼吸道病毒感染,以及长期卧床的重危病人。病原体有肺炎球菌、葡萄球菌、腺病毒、流感病毒以及肺炎支原体等。支气管腔内有分泌物,故常闻及湿啰音,无实变的体征和X线征象。由于下叶常受累,X线显示为沿着肺纹理分布的不规则斑片状阴影,边缘密度浅而模糊。
3.间质性肺炎 以肺间质为主的炎症,可由细菌或病毒引起,多并发于小儿麻疹和成人慢性支气管炎。支气管壁和支气管周围受累,有肺泡壁增生和间质水肿。由于病变在肺的间质,故呼吸道症状轻,异常体征也不多。X线表现为一侧或双侧肺下部的不规则条索状阴影,从肺门向外伸展,可呈网状,其间有许多小片肺不张阴影。

常见肺炎的症状、体征、X线征象和抗生素的选用

致病菌 症状、体征 X线征象 首选抗生素 其它选择
肺炎球菌 急起病、寒战高热锈色痰、胸痛、肺实变体征 肺叶或肺段实变,无空洞 青霉素G 红霉素、林可霉素、一代头孢(头孢噻吩、头孢唑啉)、氟喹诺酮类(氧氟沙星、环丙沙星)
葡萄球菌 急起病寒战高热脓血痰气臭、毒血症状明显 肺叶或小叶浸润,多变,早期空洞,脓胸、肺气囊 耐酶青霉素(苯唑西林、氯唑西林)加氨基 甙类 青霉素G、头孢唑啉、头孢噻吩、头孢扶新、克林霉素、万古霉素、红霉素、优立新、多粘菌素B、奥格门丁
克雷白杆菌 急起病、寒战高热全身衰弱、痰稠,可转红色、胶胨状 肺小叶实变、蜂窝状脓肿、小间隙下坠 氨基甙类加半合成广谱青霉素(如哌拉西林) 二、三代头孢、氟喹诺酮类、优立新
绿脓杆菌 院内感染、毒血症状明显、痰脓,可呈兰绿色 弥漫性支气管肺炎、早期脓肿 同上 头孢哌酮、头孢他定、氟喹诺酮类、亚胺培南
大肠杆菌 原有慢性病、发热脓痰、呼吸困难 支气管肺炎脓腔、脓胸 同上 氟喹诺酮类、三代头孢、多粘菌素
流感杆菌 似急性肺炎、高热呼吸困难、衰竭 支气管肺炎、肺叶实变、无空洞 氨苄西林 阿莫西林、二、三代头孢(如头孢呋辛)优立新、氯霉素加氨基甙类、氧氟沙星、奥格门丁
军团菌 高热、肌痛、相对缓脉 下叶斑片状浸润、进展迅速、无空洞 红霉素 利福平、四环素、SMZ-TMP、多西环素
厌氧菌 吸入感染、高热、痰臭、毒血症状明显 支气管肺炎、脓胸、脓气胸、多发性肺脓肿 青霉素G 克林霉素、甲硝唑、优立新、奥格门丁
支原体 缓起病、可小流行、发热、乏力、肌痛 下叶间质性、支气管肺炎,3-4周自行消散 红霉素 四环素族
念珠菌、曲菌 久用广谱抗生素或免疫抑制剂史、起病缓、粘痰 两肺中下野纹理加深、空洞内可有曲菌球 氟康唑、两性霉素B 氟胞嘧啶、酮康唑
参考资料:http://www.37c.com.cn/literature/literature03/022/02207055.xml?tmp=.7114832


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临床上最常见的肺炎类型是哪一种
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小儿最常见的肺炎类型是什么
如果病变进一步扩大,可出现管状的管状呼吸音,如果合并有心衰会出现突然口唇的苍白、发绀,患儿出现急性的呼吸困难,呼吸可超过60次\/分,双下肢出现水肿,肝脾短时间内迅速增大,要考虑肺炎合并心衰的可能,支气管肺炎常见的感染病原体主要是以病毒多见,同时可见于肺炎链球菌的感染。

简述肺炎的常见护理诊断和护理措施。
【答案】:(1)常见护理诊断:①气体交换受损:与肺部炎症有关;②清理呼吸道无效:与分泌物增多、黏稠不能排痰有关;③体温过高:与感染有关;④潜在并发症:心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、脓胸、脓气胸、肺欠泡;⑤营养失调,低于机体需要:与食欲下降、摄入不足及消耗增加有关。(2)护理措施...

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