跨省异地就医报销的比例,和当地就医报销一样吗?

作者&投稿:宦洁 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
跨省异地就医报销比例跟当地就医报销比例一样么?~

不一样,一般来说,异地就医的报销比例低于本地的,在本地就医买的外地医保报销比例比本地买的医保要低,如果是基层医院的,本地可能可以报销80%左右,异地的只有40-60%。【摘要】
跨省异地就医报销比例跟当地就医报销比例一样么?【提问】
不一样,一般来说,异地就医的报销比例低于本地的,在本地就医买的外地医保报销比例比本地买的医保要低,如果是基层医院的,本地可能可以报销80%左右,异地的只有40-60%。【回答】
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不客气的。【回答】

这个是一样的,异地就医,指你在异地看病治疗,但你报销的比例还是跟当地的报销比例一样的,就是起付线不一样。如果是急诊,可以不用在当地报备。非急诊的必须报备,否则不能异地报销以及回医保归属地报销。在异地就医时,报销的药品目录、诊疗项目、服务设施能不能报销,以就医的城市当地报销范围为准。跨省异地就医直接结算是指基本医疗保险的参保参合患者到统筹地区以外的定点医疗机构就医,经过办理规范的备案手续或转诊手续,结算时患者只需支付就医费用中的自付部分,基本医保补偿范围内的费用可在医院窗口直接获得补偿。参加城镇职工医疗保险或城乡居民医保保险的异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员等参保人员。参加新型农村合作医疗保险,因异地长期居住、异地急诊等有跨省异地就医需求的参合人员。报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。异地医保报销执行参保地的起付线、支付比例和最高支付限额。拓展资料:目前,有4类人群享受异地就医直接结算:(1)异地安置的退休人员:是指已经退休并且户口已经迁入这个地方的居民。(2)异地长期居住人员:是指长期居住在异地,并且符合参保地规定的人。(3)常驻异地工作人员:是指因工作需要等在外地工作一年以上的人。(4)异地转诊人员:比如,一个人在A城市住院,医生建议去B城市的医院治疗,这种情况就属于异地转诊。

跨省异地就医报销的比例和自己参保地的就医报销比例是一样的,和当地也就是异地的报销比例是不一样的。这也是为了防止一些报销比例比较高的城市的医疗资源被抢占,这也是为了能够分流,让大家尽可能的在自己的参保地就医。

跨省区异地就医报销比例受到大家的重视,如果想要能够异地就医得到报销,需要在参保地的医保机构进行备案登记,这样到外地报销医疗费用时可以直接报销,而不需要自己垫付,很多常居外地的人都会办理异地就医的备案登记,但对于报销比例并不是很清楚。

其实在异地就医的报销比例,是和自己参保地的报销比例是一样的,参保地的医疗费用的报销比例是按照医院等级来的,在异地就医看病时,也是根据医院的等级来实行报销比例的确定。

等级比较高的医院,比如三级甲等医院,报销的比例就低,一级医院,就是类似于社区医院,这样的报销比例就高,这个时候的报销比例就是参照自己在参保地就医的报销比例来的。

在异地看病,能够报销的范围是根据异地的医保机构确定的报销范围来确定报销范围的,所以报销范围与当地的居民没有多大的差异,只是在报销比例上有差异,不过如果经过登记备案,两地的差距应该不会很大,如果没有经过登记备案的话可能会比较麻烦一点,有的费用甚至不能报销,即使能够报销门槛费会提升,报销比例会有下降。

常居外地的参保人一定要在自己参保地做一个备案登记,防止自己因为在外地住院看病,费用报销不高或是有些费用得不到报销,备案登记好,报销时报销比例和范围不受影响,更加省心省力又省钱。



现在医保已经全国联网了,所以在看病就医的时候,所享受的医疗报销配比是完全一样的。

异地就医报销流程:
一、备案
1、 备案地点:参保地的经办机构
2、 备案信息:
① 备案原因:要写清楚是异地安置或居住/常驻工作/转诊转院
② 就医地点:填写你需要去看病的地方
3、 查询方式:
以电脑端:macbookpro mos14打开google版本 92.0.4515.131为例。
① 登录社会保险网上查询系统(http://si.12333.gov.cn)
② 点击“参保人登记备案查询”
③ 参保人在参保地完成异地备案手续后,相关备案信息会同步上传至国家异地就医结算系统,如果能够在本系统注册、查询到个人备案信息,说明备案成功。
此处值得一提的是,备案流程较之前有了如下简化:
取消所有需要就医地提供证明和盖章的程序,简化参保地对转诊备案人员的审批盖章程序,参保地经办机构在为参保人员办理备案时直接备案到就医的地市或省份

二、选定点
截至2018年5月底,全国共计开通了9487家跨省异地就医定点医疗机构。
查询方式
① 登录社会保险网上查询系统(http://si.12333.gov.cn)
② 点击“异地定点医疗机构查询”,可查询开通的跨省异地就医定点医疗机构所属行政区、医疗机构名称、医疗机构编码、医院等级、医疗机构分类和地址。
备案到省本级或省会城市的,省本级和省会城市的所有跨省异地就医定点医疗机构都可以支持直接结算;参保人员到北京市、天津市、上海市、重庆市、海南省和西藏自治区就医,备案到就医省份即可,不用备案到地市和区县。

三、持卡就医
选了定点医疗机构后,务必在医院持卡办理入院登记和出院结算。
患者一定要用《社会保障卡》,要持卡办理入院和结算,否则有可能被医院误以为是自费人员,出院时就很难转为跨省直接结算的病人。因此,医保患者有社保卡的要尽可能持卡入院。

跨省异地就医医保如何结算
1.就医地目录→医保支付范围按就医地目录
执行就医地的支付范围,包括基本医疗保险的药品目录,诊疗项目和服务设施标准。
2.参保地政策→医保支付比例等按参保地政策
执行参保地的支付政策,这些支付政策包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等。
3.就医地管理→信息记录、费用审核等由就医地管理
就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理,包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等。

一般来说,异地就医的报销比例低于本地的,在本地就医买的外地医保报销比例比本地买的医保要低,如果是基层医院的,本地可能可以报销80%左右,异地的只有40-60%。



和当地就医报销比例是不一样的,跨省异地就医报销的话比例是非常低的,是非常不划算的。

比例应该是和当地就医报销不一样,因为你在外省应该享受不到在自己省份的。


异地医疗保险报销比例是多少?
异地医疗保险报销比例为70%至95%。异地就医报销需要的材料:1、医疗保险卡和有效身份证件,如身份证、护照等;2、门诊发票或住院费用清单,必须包括医疗机构名称、就诊日期、诊疗项目、费用明细、医师签名等;3、诊断证明书、病历等相关医疗文件;4、医保定点医疗机构的转诊证明或同意书;5、个人银行账户...

省内异地就医医保报销比例多少
一般来说,新农合异地报销比例是按照以下比例来算的:乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%,县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%,市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%,省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报...

本省异地就医报销比例是多少
法律主观:省内异地就医医保报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。法律客观:...

同省不同地区医保报销比例
2、跨省医保报销比例也因地而异,以湖南为例,一级定点医疗机构及基层定点医疗卫生机构按70%比例支付,二级定点医疗机构起付标准200元,按60%比例支付;3、省内职工医保异地报销比例各地不同,如长沙医保省内异地就医待遇标准参照参保地就医政策执行,不降低报销比例,武汉则执行全省统一的基本医疗保险药品、...

贵州省医保异地就医报销比例
百分之70-百分之95。根据查询贵州社保官网信息显示,贵州省异地就医报销比例为百分之70到百分之95,其中贵重药品、特殊检查和特殊治疗按百分之70报销,乙类药品按百分之80报销,10000元以上至最高支付限额内的报百分之95。

异地报销能报多少钱比例是多少
5.5万元以上至15万元以下的医疗费用,职工和退休人员报销比例都为80%。建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%,在一级医院住院报销97%。3、大额医疗救助 最高支付限额为30万元,职工和退休人员报销比例都为80%。法律依据:按照“十二五”医改规划,到2015年我国将全面实现省内异地就医即时报销...

跨省就医医保报销比例
跨省就医医保报销比例如下:1、异地医保报销比例是70%到95%;2、贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销;乙类药品按80%;3、门槛费以上至3000元报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至最高支付限额内的报95%。异地办理医疗报销的流程如下:1、在住院前或住院后3日内打新农合...

异地医保报销比例是多少
3、将填好后的《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认;4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用,应到市社保机构取消医疗报备;5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。异地医保报销的注意事项:1、异地就医者需要先经过相关部门的审批。异地安置审批地点为:参保...

同省异地医保报销比例是多少
如果参保人没有办理转诊手续,就前往医保统筹以外定点医疗机构就诊,那么不管是城镇职工医疗还是城乡居民基本医疗,医保报销的比例要比在统筹地区定点医疗机构就诊的支付比例低30%左右。所以大家在异地就诊前一定要先办理异地就医备案和转诊手续。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不...

山东省外异地就医报销比例
山东省外异地就医报销比例根据医保政策规定,在异地就医定点医疗机构持社保卡直接结算的医疗费用,报销比例按照就诊医疗机构级别降低5个百分点。对于未办理异地就医备案手续的参保人员,其报销比例降低10个百分点。根据医保政策规定,参保人员在异地就医时,应首先选择已开通异地就医直接结算的定点医疗机构。在医疗...

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集版替考: 报销比例为合理费用的45%,异地办理医疗报销的流程:1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明;3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销;4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗.

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集版替考: 异地医疗保险的报销比例是根据国家社保中心的相关规定来划分的,它是由当地的社保中心经过资金划转到方式来报销单.在3000元以上是可以拿到88%的费用报销的,消费的费用越高,拿到的保险比例越大,一般按照国家的规定在消费10000元以上是可以拿到95%以上的保险比例的.

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