面部神经痉挛如何治疗

面部神经痉挛怎么治~

面部神经痉挛是怎么回事，该怎么治疗？
面神经痉挛又称面肌痉挛主要是一侧面部肌肉不自主的抽动，通常抽动从眼轮匝肌开始出现不自觉的闭眼眨眼现象，渐渐地可蔓延到整侧面部包括颈部神经肌肉抽搐可出现嘴角歪的现象。

面部肌肉筋挛即面部一侧抽搐，精神越紧张，肌肉痉挛越严重，由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动，经过一段时间，病情形成，发展为面肌痉挛，连动到嘴角，严重的连带颈部。
面肌痉挛可以分为两种，一种是原发性面肌痉挛，一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状上区分出来。原发性面肌痉挛，在静止状态下也可有发生，痉挛数分钟后可缓解，不受控制，面瘫后遗症产生的面肌痉挛，只在做眨眼、抬眉等动作时产生。注意休息，避免劳累，避免紧张，保证良好的睡眠和心态，积极配合早期治疗。

引起面部神经抽搐的原因
1、面瘫。面瘫是引起面部神经抽搐的一个主要原因，原发性面部神经抽搐也可在静止状态下发生。这种神经抽搐通常不受控制，面瘫后遗症导致的面部神经抽搐通常由眨眼和眉毛抬起而产生。
2、神经兴奋。有少数患者在创伤性肿瘤或其他手术后会出现面部神经抽搐的情况，此时面部神经抽搐的原因可能是在面神经的恢复过程中，与其他颅神经发生短路。当其他神经兴奋时，面部神经也接收到兴奋信号，导致面部肌肉抽搐。
3、面神经麻痹。由于生活压力越来越大，许多上班族经常熬夜加班。久而久之，就会导致面神经失衡，眼部肌肉发生痉挛。因此，面部神经抽搐也可能是面神经麻痹引起的。
面神经痉挛的治疗主要对症治疗为主，可以针灸、理疗以及神经营养药物对症处理，如果药物治疗效果差可给予手术与神经减压术改善症状。

面部神经抽搐的治疗
1、药物治疗。药物治疗一般采取西药口服的方法对病情进行控制，主要使用抗癫痫药物来抑制神经的间歇性抽搐，患者在短时间内症状可以得到明显缓解。但药物治疗也存在诸多隐患，有些患者时常出现药疹、低热、淋巴结肿大等不良反应，这种药物治疗的方法主要用于轻度症状和保守治疗的患者。
2、针灸疗法。临床研究表明，针刺和穴位刺激可以在一定程度上改善面瘫症状。但此种治疗方式也有一定的局限性，患者在紧张、恐惧、饥饿、疲劳或针灸不耐受等均不能接受治疗。所以，此种治疗方法适用于心理素质高、病情轻、发病时间不到一周的患者。
3、外科治疗。外科手术经治疗后，大部分能逐渐恢复面部神经不同程度的功能，患者的症状可以得到明显改善。但此种方法风险较高，手术过程容易造成听觉神经损伤，造成过度或永久性听力丧失、耳聋、耳鸣，以及术中出血、术后眩晕或颅内感染等症状。

你好！面瘫的病因尚未完全明了。多数患者病前常有面部遭受风寒刺激，部分患者发病于急性鼻咽部感染之后，故一般认为可能是面神经因受风寒或局部炎症侵袭，导致微血管痉挛、缺血、缺氧、水肿，致使支配面部表情肌的功能发生障碍而出现面肌瘫痪。
主要表现有：面部耳后疼痛、口角歪斜、眼睑不能闭合、不能皱眉、鼓腮、吹口哨、面部神经疼痛等。
治疗一般多采用中西医结合的方法，主要是通过扩张血管，营养神经，祛风通络，养血止痉，调节人体免疫能力，改善脑部和面部血液循环，促使受损的面部神经细胞修复和再生。
神经损伤后的修复，显效比较慢，嘴角出现抽动是好现象，表明有部分神经从沉睡的麻痹中苏醒了，治疗要有信心，不要半途而废。如果一年以上仍不能完全恢复，可能遗留病侧面肌痉挛或挛缩现象。建议继续治疗，争取早日完全康复。

面肌痉挛（Hemifacial
Spasm，HFS）为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常情况下,仅限于一侧面部，因而又称半面痉挛，偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌，逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展，逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧，尤以讲话、微笑时明显，严重时可呈痉挛状态。多在中年起病，最小的年龄报道为两岁。以往认为女性好发，近几年统计表明，发病与性别无关。HSF发展到最后,少数病例可出现轻度的面瘫。
⑴血管因素
1875年Schulitze等报道了一例HFS病人行尸检时,发现其面神经部位存在有“樱桃”大小的基底动脉瘤。目前已知大约有80％～90％的HFS是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明:在导致HFS的血管因素中以小脑前下动脉（AICA）及小脑后下动脉（PICA）为主，而小脑上动脉SCA）次之。已知SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处，走行最为恒定,而PICA和AICA则相对变异较大，因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致HFS。以往认为:HFS是由于动脉的搏动性压迫所致，近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致HFS,且上述血管可两者或多者对面神经形成联合压迫，这在一定程度上影响到HFS手术的预后。
⑵非血管因素
桥脑小脑角（CPA）的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生HFS。其原因可能是由于:①占位导致正常血管移位。Singh等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移位压迫到面神经导致HFS；②占位对面神经的直接压迫；③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致HFS。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的HFS。Hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为HFS。在年轻患者中,局部的蛛网膜增厚可能是产生HFS的主要原因之一，而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生HFS。
⑶其他因素
面神经的出脑干区存在压迫因素是HFS产生的主要原因，且大多数学者在进行桥脑小脑角手术时观察到:面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生HFS。而Kuroki等在动物模型中观察到:面神经出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变,其肌电图可表现为类似
HFS的改变。Mar-tinelli也报道了一例面神经周围支损伤后可出现HFS。关于面神经出脑干区以外的部位存在压迫因素是否导致HFS,尚需进一步的探讨。
此外,HFS也可见于一些全身性疾病如多发性硬化。家族性HFS迄今仅有几例报道，其机理尚不明了，推测可能与遗传有关。

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龙门县17283795176： 面神经痉挛怎么治？
闵奇祛痰： 你好,可以看下神经外科医生,做下针灸,推拿治疗,平时避免辛辣食物刺激

龙门县17283795176： 面神经痉挛怎治?？
闵奇祛痰： 可以考虑下针灸治疗,另外要注意休息,保证睡眠和良好心情尤为重要.