京东家医保百万医疗险保障全不全？有没有坑？性价比怎么样？

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一、京东家医保，谁能买？

我们先来看一下这款产品的投保规则：

投保人数：2-4人

投保人年龄：18-45周岁

被保人年龄：28天-70周岁

保障/缴费期间：交一年，保一年

投保职业：1-4类

等待期：30天

京东家医保不仅可以为自己投保，还可以带上自己的父母（不含岳父母、公婆）、配偶、子女一起投保。

也就是说，这一份保单上可以同时存在多个被保人，保单管理更方便。

了解完了投保规则，我们接着来看一下这款产品的具体保障。

二、京东家医保，保什么？

为了方便大家查看，我将保障责任整理成了表格：

提醒大家几点：

1、保费为整个保单的费用，无论是2个还是4个被保人，保费都是一样的。?

2、一般医疗与重疾医疗均为共用保额，即无论是2个还是4个被保人，保额都为400万。

接下来，我们来解析一下部分保障：

（1）一般医疗

一般医疗保额400万，与重疾医疗共用1万免赔额，经社保报销赔付100%医疗费用，未经过社保报销赔付50%医疗费用。

其中包含了以下几项费用：

住院医疗、6种重大疾病特殊门诊、门诊手术、住院前7天和出院后30天的门急诊。

（2）重疾医疗

重疾医疗保额400万，与一般医疗共用1万免赔额，经社保报销赔付100%医疗费用，未经过社保报销赔付50%医疗费用。

其中包含了以下几项费用：

重大疾病住院、 6种重大疾病特殊门诊、重大疾病门诊手术、重大疾病住院前7天和出院后30天门急诊、质子重离子。

需要注意的是，京东家医保的质子重离子保障涵盖在重疾医疗当中，按照重疾医疗的赔付条件进行赔付。

了解完了保障，我们再来看下京东家医保不保的情况。

三、京东家医保，不保什么？

有很多朋友都会有这样的疑问：出险申请理赔，保险公司为什么还拒赔了？

实际上，买了保险后，并不是所有情况，保险公司都会理赔的，出现拒赔的情况也不少见。

关键在于理赔的情况是否属于免责条款。

针对京东家医保免责的情况，倍领哥强调以下两点：

（1）超过30天的药品费不报

也就是说，我们如果看病，开了超过30天的医药费，保险公司是不报销的。

（2）住院报销有条件限制

住院一天内没有接受与住院相关的检查或治疗，或住院不够24小时的，都不能报销。

但如果是医生要求到外院接受临时治疗的，就不在限制范围内，还是可以报销的。

举个例子。

小明因为胃痛，被送往医院治疗，本来办理了住院手续，但小明因个人原因，住院不到24小时就办理了出院手续。

那么，小明在这期间所产生的住院医疗费用，是没有办法通过京东家医保报销的。

四、京东家医保，有什么优缺点？

我们先来总结一下京东家医保的优点：

（1）可为家人投保

京东家医保是一款家庭百万医疗险，可以在一张保单上，同时为自己的家人投保。

这样的家庭保单，最大的好处在于方便保单的管理。

无论谁出险了，只要找到这张保单，就可以申请理赔。

（2）有质子重离子保障

质子重离子是治疗癌症的有效方法之一，但费用昂贵，单个疗程的费用就在27万左右。

对于普通家庭而言，无疑是一笔“巨款”。

有了质子重离子保障后，这笔费用就可以让保险公司报销，很大程度上减轻了癌症患者的压力。

（3）增值服务实用

京东家医保的增值服务包含了家庭医生、重疾绿通、重疾住院垫付等5个增值服务。

如下：

家庭医生：提供三甲医院挂号、名医问诊、专科医生免费咨询、一站式用药指导等服务，科学处理健康问题，正确用药

重疾绿通：包含住院、手术安排、二次问诊等服务，住院减少排队，让重疾患者更快得到治疗

重疾住院垫付：因重疾住院可申请住院垫付服务，不用自己出钱，减轻自己与家人的经济负担

总的来看，京东家医保的增值服务，实用性还是很高的。

总结完了京东家医保的优点，我们再来看一下它的缺点：

（1）缺乏外购药保障

医院没有的药，就是外购药。外购药在一些疾病的治疗中，使用非常普遍。

比如癌症：治疗乳腺癌的特药“爱博新”，一瓶就要1.7万，一年下来得20多万，这些费用医保是不能报销的。

如果没有外购药保障，意味着这笔钱得完全自掏腰包，可见，外购药保障是非常重要的。

（2）重疾医疗有免赔额

京东家医保，一般医疗与重疾医疗共用1万免赔额。

要是先发生了重疾申请理赔，那么保险公司会在减去免赔额后，才赔付其他的医疗费用。

我们来举个简单的例子。

小王为自己和妈妈两个人投保了京东家医保，并选择了家庭免赔额。?

半年后，小王妈妈因胃癌而住院治疗，经社保报销后，共花了15万。 出院后，小王向保险公司申请理赔。

减去2万的家庭免赔额，最后只报销了13万。

可以看到，另外的2万，小明还是得自己承担。

五、京东家医保，性价比高不高？

我们将它跟同样可以为家人投保的尊享e生2021对比看看：

直接说结论：

京东家医保的保障没有尊享e生2021全面，缺少了外购药、重疾津贴等保障，但胜在保费便宜。

即便是一家四口投保，保费也才1299，性价比还是很高的。

归根结底，它们都是一年期医疗险产品，续保条件还是不如长期医疗险。

因此，为了尽可能让我们可以得到保障，倍领哥更推荐大家选择续保条件更好的长期医疗险。

想要了解什么长期医疗险好，可以查看我的这篇文章：医疗险买哪个好？2021年最新医疗险榜单！-倍领 (shenlanbao.com)

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建阳市18662201422： 百万医疗险好不好? - ？
汪栏悦康： 百万医疗险我建议人手一份. 百万医疗险不仅保障范围广,保额高,一般在200万-300万,价格也不贵,因此受到许多人的关注.挑选百万医疗险时,建议重点关注以下 3 个方面: 1、保障好不好? 百万医疗险是专门用来报销医疗费的,虽然看...

建阳市18662201422： 百万医疗保险可靠吗 ？
汪栏悦康： 百万医疗保险可靠.百万医疗保险的理赔流程和标准较为规范,一旦符合理赔条件,保险公司会及时理赔,帮助投保者迅速支出医疗费用.此外,百万医疗保险与医保可以有效衔接,消费者可以根据自己的需求和预算选择适合自己的保险产品.

建阳市18662201422： 百万医疗保险是真的吗? - ？
汪栏悦康： 百万医疗保险是真的,他是一年一次交费.你确实要是生病住院的话是会报销的.

建阳市18662201422： 百万医疗险的三个缺点 - ？
汪栏悦康： 医疗保险是每个年龄的人群都需要配置的保险,随着保险的不断发展,医疗保险中的网红“百万医疗险”以其低廉的保费,高额的保障,迅速进入了人们的视野,并受到强烈的欢迎,可以说是人手一份了.但是,如此受欢迎的百万医疗险也不是...

建阳市18662201422： 百万医疗险有哪些特点,是否值得购买 - ？
汪栏悦康： 曾经我们买的传统医疗险都是免赔额低,保额低的医疗险.但是,随着医疗技术的提高和医疗费用的增加,传统的低保额医疗险已经满足不了大家的需要.百万医疗险应运而生,也受到了很多人的青睐.今天,我们就来分析一下百万医疗险有哪...

建阳市18662201422： 得了大病可以选择百万医疗保险,但是都有免赔额,为了全面保障,有没有必要再配置小额医疗保险呢? - ？
汪栏悦康： 一般百万医疗有1万的免赔额,可以配置一个小额医疗险,或者直接选一个中高端医疗险也是不错的选择,还有一款医疗险是五年累计免赔额5000或10000元.看个人需要配置.

建阳市18662201422： 在京东金融上面买医疗保险靠谱吗 - ？
汪栏悦康： 到社保局买医保吧,国家的最靠谱! 缴纳医疗保险有必要.缴纳医疗保险的目的和意义在于: 1、拥有个人医疗保障: 医疗保险在参保期间享受社会医疗统筹基金的医疗保障.参保人在参保期间万一罹患疾病时,可以获得社会基本医疗保险的高比例的医疗费报销,使参保人可以及时得到有效救治,及时康复.但是其保障仅限于在参保期间,在参保人中止参保期间,医疗保险不负担医疗费用的报销; 2、积累到一定的缴费年限,可以取得退休以后的免费医疗保障. 累计缴满一定年限的医疗保险(一般规定男25年),就可以在达到法定退休年龄以后不再继续缴费,终身可以享受社会基本医疗保障.

建阳市18662201422： 百万医疗险你买对了吗 - ？
汪栏悦康： 什么是百万医疗险? 从字面上理解,保额已经达到了超过一百万的医疗保险.百万医疗险属于医疗保险,是医疗保险的一个小分支. 百万医疗险是一个很短的时间,从2016年众安尊享e生热卖,到现在的第三年,市场上的百万医疗险已经遍地...

建阳市18662201422： 京东金融的京心保百万医疗险如果理赔后还可以续保吗? - ？
汪栏悦康： 京心保百万医疗险理赔后可以续保,但是这点是有前提条件的.条款里有规定,首次投保时需明确如实告知健康状况,如果没有告知实时情况,保险公司会调整被保险人的连续投保费率、承保条件等内容.

建阳市18662201422： 有适合成年人用的百万医疗险吗? - ？
汪栏悦康： 当然有,现在市场上百万医疗这么多,总会有合适的一款.而且对于我们这群成年人来说,是最需要保险的,上有老下有小,绝对不敢生病,一病就没有钱了,这时百万医疗险就是我们最大的保障了.我买的是平安好生活的e生平安·医疗险,这款医疗险保额很高,最高有600万,保费也是相当的便宜,除了基本的保障外,还有质子重离子医疗、重大疾病津贴保障,在一定的时候是非常有作用的.