治疗强迫症的药

治疗强迫症用什么药物？~

强迫症是严重危害患者健康的一种心理疾病，其发病原因至今不明，研究发现强迫症的发病与脑内神经递质紊乱密切相关，如5-HT不足及谷氨酸升高等均可引发强迫症发作。因此，一旦确诊强迫症首先就要使用药物治疗，以改善强迫症状。就目前的现状来看，抗强迫症的药物对强迫症有着良好的疗效。 使用抗强迫症的药物治疗需遵循以下原则： 1.长时间原则：抗强迫症的药物治疗至少要持续3个月，有些病人需要更长的时间，才能视为一个疗程结束，才能评估疗效，不能吃上个2-3个月就评估疗效，决定换药，这是因为强迫症的治疗起效比较慢，和抑郁症不同，抑郁症服药2个月就可以评估疗效，调整治疗方案了，强迫症至少要4-6个月才行。 2.足量的原则：抗强迫症的药物治疗剂量一般比较大，有时是说明书上所说的最高剂量，这是因为低剂量下疗效很不好，要应用较大剂量，当然每一位患者情况不同，具体用药剂量要具体分析具体定，但是一般来说，抗强迫治疗时药物剂量是偏大的。 3.带着症状，顺其自然：要使得强迫症状完全消失比较困难，患者和家属要接受强迫症状，带着症状去生活学习，顺其自然是治疗强迫症的心理治疗，也是森田治疗的核心，具体内容大家可以买森田治疗的书籍精读并坚持做。 治疗强迫症的一线药物： 目前我国治疗强迫症的首选药物有：SSRI类的药物(5-HT再摄取抑制剂)：兰释、帕罗西汀、氟西汀、舍曲林。这类药物的药理特点是增加脑内中枢神经系统的5-HT的浓度，从而抗强迫，抗抑郁，抗焦虑。 (1) 兰释：是治疗强迫症的首选药物，常用药量为150-300mg每日，可以晚上一次服用。虽然SSRI类药物有五种，但是这几个药物在疗效上是各不相同的，兰释我本人用于强迫症的治疗，应用的比较多，个人体会抗强迫效果还是不错，对难治性强迫症也有比较好的效果，跟这个药对σ受体作用较强有关系。 (2)帕罗西汀：商品名为赛乐特、乐友。这个药物用于抗强迫的话，常用剂量是30-60mg每日，可以一次口服，这个药物抗焦虑的效果很好，抗强迫我用的比较多，效果也是不错的。 (3)氟西汀：商品名为百忧解、优克等。用于抗强迫的话，常用剂量是40-60mg每天，可以一次口服，该药是治疗贪食症，厌食症的首选药，用于抗强迫效果也是不错的。 (4)舍曲林：该药副作用相对较小，是儿童抑郁症的首选药物，用于老年、少年强迫症是首选的药物，常用剂量是150-300mg每日，可以一次口服。至于SSRI类的西酞普兰和艾司西酞普兰，我用于抗强迫治疗比较少，经验不足就不介绍了。 治疗强迫症的二线药物： (1) 氯丙咪嗪：又名氯米帕明，是三环类抗抑郁药，是个老药，老药不代表疗效不好，相反，该药抗强迫效果是很好的，常用剂量为150-300mg，问题是该药副作用较大，尤其是大剂量下，副作用就更明显了。在目前重视药物安全性的前提下，该药使用就越来越少了。 (2)其他：如文拉法新、米氮平、西酞普兰等药物。 治疗强迫症的三线药物： 治疗强迫症的三线药物为增效剂，对于难治性的强迫症，合用这类药物有时会有一些较好的效果。一般都是抗精神病药物，注意：加用增效剂要在大夫的指导、同意下进行，毕竟这一类的药物副作用相对较大。 (1)阿立哌唑：常用剂量为每日5-15mg，分1次或者2次口服，从临床上看有些患者加用阿立哌唑后效果很好，当然不是适合所有的强迫症患者，作为一种方法可以试一试。 (2)奥氮平：常用剂量每日5-10mg，1次口服，从文献和临床实践上看，加用奥氮平，对部分强迫患者还是有效果的。 (3)利培酮：常用剂量每日1-2mg，1次口服,部分患者有效果。 (4) 喹硫平：常用剂量每日200-400mg，1次口服,部分患者有效果。 综上所述，以上是关于治疗强迫症的常用药物的介绍，希望对您的健康有所帮助。

硬碰硬我们是干不过强迫症的，否则它就不叫强迫症了。
对于是石头的强迫症，我们是鸡蛋，不要拿鸡蛋去碰石头。
就是应该把强迫症当成你身体的一部分，就像你的眼睛、鼻子一样，他是你身体的一部分，每个人都有强迫，只要你思维是正常的，你就有强迫，那么为什么正常人没有被强迫难住呢？因为很多问题都是不需要答安的，正常人想想就过去了，因为正常人接受了强迫，自己也不追求完美，所以强迫就对他构成不了威胁。但是强迫症患者，却把自己的强迫当成不正常的，老是和强迫较劲，又变态的追求完美。所以就强迫你　

治疗强迫症千万不要控制与克制，那样只会更严重, 要允许自己的焦虑、不安，恐惧情绪的出现。
在强迫症中，一切的心理反抗，或者是转移注意力，都是没有效果的
不管强迫症如何千变万化，“把心放平顺其自然”是治疗强迫症的核心与关键.
心病还须心药医，用药物治疗强迫症治标不治本。
“把心放平顺其自然”可以理解为当强迫症来袭时对症状的不理不睬， 或者不抵抗不干涉，或者接纳，又或者不理不怕不对抗-------,而且一定同时要允许强迫症带来的焦虑不安恐惧的存在
在强迫症出现的时候，一定要接受症状产生的焦虑，因为这种焦虑是正常的。只有接纳了这种焦虑，焦虑才会正常的消退，如果对焦虑进行压制与控制，必然会加重焦虑对自己的影响，造成自己更多的痛苦。

你最应该做的是把心放平顺其自然，这一点至为重要。 强迫症就像在冰面上骑自行车，你越用力摔得越狠。又像一个弹簧，你越是摁它，它就越弹的高，你不动它，它倒自己静止不动了，你的强迫症和这个弹簧原理差不多。以后什么都不要刻意去控制它抑制它，顺其自然就好。
再有一点，得强迫症的人，往往把什么都幻想得完美，这是错误的。比如，心理强迫症的人多数有“强求完美“的思维观念。什么事都强求做得十全十美。但你静心思考一下，世上存在完美吗？？答案显然是肯定的，没有！！ 所以当自然、现实是不完美的，而你又去强求做到十全十美，结果一定会是矛盾痛苦的！ 试着去接受不完美的自己，不完美的世界，用包容的态度去面对生活。建议你区分对待强迫思维和强迫行为，对于强迫思维要顺其自然，采取接纳的态度，而强迫行为则采取控制不去做的态度。强迫症的复杂和反复就决定了康复之路的漫长，不过贵在坚持，相信一定会有回报的！

再举例说明:很多人总“怕”强迫症的出现。其实，这在正常人身上也会出现的，只不过当事人不在意罢了。而强迫症患者由于怕这种思维的出现，于是，越怕就越会出现，越出现就越紧张，并不断把这种意识强化和巩固下来。究其原因，强迫症患者首先要改变思路，即大家都有过这些思维，我也有，我和大家一样正常。这样一来，就能逐步建立自信心。有此依靠学会把心放平顺其自然，就能在强迫症这只“纸老虎”面前站得住，和它进行战斗，并且战胜它。

不要总是试图反抗或想摆脱它，要学会接受它是你的一部分，因为当你反抗的越激烈，它反而会越容易影响你，因为此时你的脑海里都是它，虽然你想的是摆脱它，但却恰恰提醒了你自己它的存在，反而会更难过。追求完美诚然是好事，但这世上有谁做事能达到绝对完美、丝毫不出错呢？答案是没有。只要是人，就没有谁能达到绝对完美的，我们人的理性是有限的，你无法穷尽所有意外，那是上帝才能做到的事。所以，顺其自然，为所当为吧，不要被它占据了你的思绪，将它放置在你心中的一个角落，不要去触碰它，即使有时不小心又触碰了它，也不要担心，继续做自己该做的事，不要管它是否回到了那个角落，慢慢的你会平息下来。

当你在大脑里不受控制的想一些事情的时候，心理上放松，不要用力控制自己去不想，也不要刻意去追着想，允许自己的焦虑、恐惧情绪的出现，然后顺其自然把心放平。刚开始做或许会有点困难，但是一次又一次慢慢的就发现自己就不想了，就轻松了！记住，关键是顺其自然把心放平，我就是这样治愈的。 强迫症就像拍皮球一样，皮球跳动代表着病态思维。那么，怎样才能使球静止下来，即症状消失呢?答案就是停止拍球，球自然会静止下来,患者只有忽视它的存在，把心放平顺其自然，症状才会慢慢的消失. 为什么很多强迫症患者与其斗争多年，却一直无法战胜它呢?原因就是不能做到“顺其自然把心放平”。学会把心放平顺其自然，一点一点的把心放平，一开始会很痛苦，只要长久做下去，强迫症是可以完全治愈的。

所以给你推荐三种疗法以供参考

第一种疗法-------把心放平疗法

其实很简单，就是“把心放平顺其自然和为所当为”当为这两项。
“把心放平顺其自然”是指心里方面，就是当一些想法出现的时候，让它自然出现，不强迫自己一定不要去想。自然一词，在这里是指自然出现的念头让它自然去想，不去控制和强迫它停止。　　
“为所当为"是指行为方面，是做现在该做的事。接着顺其自然这句话，意思是，当一些念头想法出现的时候，不要强行控制它停止，想一想也没什么，但是现在该做饭了，你要去做饭，该读书了，你要去读书，做现在应该做的事，就是为所当为。
就是不让大脑过多干预，不当一回事，然后努力做别的事，而不是努力控制或者忘掉现在的状态。

努力做事 + 平静的面对+ 顺其自然的心态。这种心态才是真的治疗强迫症最好的心里面对的状态。再加上 有正常的生活规律 好的心情 自己的 意志力 。
强迫症就能逐渐减轻，可以正常生活，再自己适应这个状态，就能逐渐治愈

不去排斥，不去分析，不去评判，就跟我们穿衣服一样，我们从来不觉得人类穿衣服有问题，为何？那是因为我们把衣服看成了我们身体的一部分，所谓顺其自然嘛。比如说你家里有闹钟，时间长了你就注意不到闹钟滴滴答答声音。火车站的周围的居民，睡觉也可以很香喷喷，这就是接纳了对他们的影响，从来自然来，自然去，就好像我们拿筷子吃饭，用笔写字，走路，刷牙一样，都是很协调流淌一般。你去刻意改变了，反而显得不自然。

第二种疗法如下：

第一步：看清想法。学会辨别自己的强迫思维，离开想法，坚持不理不怕不对抗，想法只是想法。
第二步：停止所有的强迫行为和仪式行为。
第三步：接纳情绪。在停止强迫行为的过程中，焦虑、恐惧等负性情绪会持续一段时间，只要你坚持不去做强迫行为，而是带着这些焦虑恐惧等不舒服的感受继续做该做的事，情绪会按其规律随时间逐步缓解。成千上万次的这样坚持下来，你就赢了。强迫症最终会逐步淡出你的生活。

第三种疗法-----森田疗法
治疗原则
"顺应自然"的治疗原则

对症状而言，就是要老老实实地接受症状，真正认识到对它抵制、反抗或回避、压制都是徒劳的，不要把症状当作自己心身的异物，对其不加排斥和抵抗，带着症状学习和工作。应当说"顺应自然"是森田疗法中最基本的治疗原则。这条基本原则包含着下述多层涵义：

顺应自然地认识精神活动规律，接受自身可能出现的各种想法和观念。
神经质症患者常常主观地认为自己对某件事物只能有某种想法而不能有另一种想法，有了就是不正常或者是不道德的，即极端的完善欲造成了强烈的劣等感。其结果如同高良武久所说："如果有人无论如何要祛除一切邪念，就可能产生不正恐怖的强迫观念"。神经质症患者对这种心理采取抗拒的态度，他们一定要保持自己心理的绝对清净，结果必然出现心理冲突。改变这一点，就应接受人非圣贤这一事实；接受我们每个人都有可能存在邪念、嫉妒、狭隘之心的事实，认识到不好的想法在头脑中闪现，是精神活动中必然会出现的事情，是一个人靠理智和意志不能改变和决定的，但是否去做，却是一个人完全可以决定的。因此不必去对抗自己的想法而需注意自己所采取的行动。
此外，认识精神活动的规律，还需认识精神拮抗作用，认识到人有对生的欲望和对死亡的恐怖这样两种相互对立的心理现象。接受这种心理现象，而不必为出现死亡的恐怖而恐惧不安，以至拼命排除这些令人恐惧的念头，使自己陷入激烈的精神内部冲突之中。例如，站在高处时，想到可能摔下去，这本是任何人都会有的想法。神经质症患者却认为这是异常现象而与之对抗，越对抗则越感到有可能摔下去。改变这种症状，只有认清精神拮抗作用，从心理上放弃对对立观念的抗拒，才可能减轻以致消除精神内部冲突。
顺应自然地认清症状形成和发展的规律，接受症状。
神经质症患者原本无任何心身异常，只是因为他存在疑病素质，对某种原本正常的感觉看成是异常的，想排斥和控制这种感觉，使注意固着在这种感觉上，造成注意和感觉相互加强的作用，即形成精神交互作用。这是一种继发性恶性循环，是形成症状并使之继续的主要原因。
认清这一点，对自己的症状采取接受态度，一方面不会强化对症状的主观感觉；另一方面因为不再排斥这种感觉而逐渐使自己的注意不再固着在症状之上。以这样的方式打破精神交互作用而使症状得以减轻以至消除。例如，对人恐怖患者见人脸红，越怕脸红就越注意自己的表现，越注意越紧张，反而使自己脸红的感觉持续下去了。相反，接受脸红的症状，带着"脸红就脸红吧"的态度去与人交往，反而使自己不再注意这种感觉，从而使脸红的反应慢慢消退。
认识症状的规律还包括要认识到症状的改变是一个过程、需要一定的时间。认识这一点才能坚持对症状视若平常，不当作自己心身的异物加以排斥，才可能真正消除精神交互作用的影响。

森田疗法认为改变神经质症状，一方面要对症状采取顺应自然的态度；另一方面要随着本来有的生的欲望去做应该做的事情。通常症状不会即刻消失，在症状仍存在的情况下，尽管痛苦也要接受。把注意力及能量投向自己生活中有确定意义能够见成效的事情。努力作应做之事，把注意力集中在行动上，任凭症状起伏，有助于打破精神交互作用，逐步建立起从症状中解脱出来的信心。
神经质症患者本来具有强烈的生的欲望，但为死的恐怖所束缚，原有的精神能量均投入在对症状的关注上，而影响了其正常的生活、工作与学习。工作和学习越无成效，患者的注意就越固着在其症状上，就越把症状当作必须排除的异物看待，从而加重其症状。
按照生的欲望所表现出的上进心去做自己认为应该做的事情，第一，会把一直指向内心的精神能量引向外部世界；第二，因为注意不再固着在症状上而使症状得到改善；第三，虽然带着症状去行动仍有痛苦，但行动本身会带来两种收获，其一是该做什么就可以做什么而不必等症状消除；其二是做了就能在工作、学习或生活上有所收获。
例如，对人恐怖的人，不敢见人，见人就感到极端恐惧。森田疗法要求其带着症状生活，害怕见人没关系，但该见的人还要见，带着恐惧与人交往，注意自己要做什么，而不注意自己是否又恐惧了，坚持做下去，恐惧就会逐渐减轻。而这样做的结果，患者自己就会发现，原来自己想方设法要消除症状，想等症状不存在了再与人接触，其实是不必要的。过去为此苦恼，认为不能做，是因为老在脑子里想而不去做。而为所当为要求患者该做什么马上就去做什么，尽管痛苦也要坚持，打破了过去那种精神对行动束缚的模式。

总之就是在把心放平顺其自然的治疗原则下，找到适合自己的治疗方法。治疗强迫症是一个痛苦的过程，不经历痛苦的过程是治不好强迫症的，最起码开始的一段时间是会极不适应的，也是极痛苦的。正如我对很多迫友说的，当强迫症成为习惯时，要更正到正常人的思维是很痛苦的
治疗强迫症好比开车，当你刹车时，总有一点惯性车才会停下来

还有一点就是强迫症是任何人都有的，有些人轻有些人明显一些. 所以强迫症只要不影响生活就是痊愈的.
你应该认真琢磨我给你的这些建议，刚开始做的时候会很痛苦，一般会有3---6个月的调整痛苦期。以上按我说的坚持两三个星期之后，你就会发现自己的变化。

我15岁得强迫症，强迫症整整折磨我20几年，我的人生彻底毁了，痛不欲生，就是依靠上面的方法痊愈的，希望能对你能有所帮助有所借鉴。（以上为我个人治疗强迫症的心血，也借鉴复制了一些网友的治疗经验，欢迎看到以上文字的网友粘贴，复制，转载给有需要的人看，在下不胜感激。）

　　目前我首先选用的药物有：SSRI类的药物（5-HT再摄取抑制剂）：①兰释 ②帕罗西汀 ③氟西汀 ④舍曲林。这类药物的药理特点是增加脑内中枢神经系统的5-HT的浓度，从而抗强迫，抗抑郁，抗焦虑。
　　强迫症的二线药物治疗：1. 氯丙咪嗪：又叫氯米帕明，是三环类抗抑郁药，是个老药，老药不代表疗效不好，相反，该药抗强迫效果是很好的，常用剂量150-300mg，问题是该药副作用较大，尤其是大剂量下，副作用就更明显了。在目前重视药物安全性的前提下，该药使用就越来越少了。 2. 文拉法新，米氮平，西酞普兰等药物。
　　强迫症的三线药物治疗：三线药物可以理解为增效剂，对于难治性的强迫症，合用增效剂有时会有一些较好的效果。一般都是抗精神病药物，注意：加用增效剂要在大夫的指导、同意下进行，毕竟这一类的药物副作用相对较大。
　　1）阿立哌唑：常用剂量一天5-15mg，1次或者2次口服，从临床上看有些患者加用阿立哌唑后效果很好，当然不是适合所有的强迫症患者，作为一种方法可以试一试。
　　2）奥氮平：常用剂量一天5-10mg，1次口服，从文献和临床实践上看，加用奥氮平，对部分强迫患者还是有效果的。
　　3）利培酮：常用剂量一天1-2mg，1次口服,部分患者有效果。
　　4） 喹硫平：常用剂量一天200-400mg，1次口服,部分患者有效果。
　　难治性强迫症是指经过氯丙咪嗪和至少1种SSRI类药物的独立足量足疗程治疗，并未获得满意疗效。
　　一般来说要要靠联合用药来取得更好的疗效，具体的联合方法，要结合每一位患者的不同临床表现才能确定下来。一般来说：抗强迫药物和增效剂联合，一线药物和二线药物联合，不同的抗强迫药物联合。
　　药物的使用一定要在医生的指导下进行，每个人的身体情况是不同的，所以医生这个职业的存在才有价值，一定不可擅自用药啊
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盐酸舍曲林

吃什么药我不清楚的，但我知道很多强迫症都是由于心理原因造成的，应该先去做下心理咨询啊，这样比较有好处，因为药多少对身体会造成一些伤害的，能不吃药会更好些啊！

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淇滨区17618527002： 治疗强迫症的有什么药?？
屠素必澳： “盐酸阿米替林片”,每天晚上一粒

淇滨区17618527002： 强迫症用哪种药物治疗?？
屠素必澳：针对强迫症给你几点建议: 1、首先别把强迫症当回事儿,你们作为他周围的亲人也不要太在意他的强迫症,但是也不能表现出来置之不理,最大程度上给他减轻压力.总的来说就是,你们不要让他感觉到自己是个另类的病人,也不要让他感觉...

淇滨区17618527002： 强迫症的用药治疗？
屠素必澳： 一心理治疗: 基本原则同神经衰弱 二药物治疗: (1)首选药物氯丙咪嗪150~300mg/d分2次服小剂量开始以逐渐加量一般在达到治疗剂量2~3周后开始显效治疗时间不少于3~6个月 (2)五羟色胺再摄取阻滞剂如氟西汀帕罗西汀等对该病有较好的效果 (3)苯二氮蕈类对强迫伴有严重焦虑者可合并使用如氯硝安定3~4mg/d分2 ~3次服 三精神外科 对极少较慢性强迫症药物及心理治疗失败者可考虑