作业疗法功能评定的意义是什么?
评定贯穿于治疗的始终
初期评定的目的是:找出患者存在的问题,为制定训练目标和计划提供依据
中期评定的目的是:判断疗效,针对患者的功能状态调整治疗方案
末期评定的目的是:判断患者整个康复过程的效果,并为指导患者出院后的继续康复训练提供依据
作业疗法主要是通过各种作业活动来对患者进行干预的活动时提高适应能力和参与能力,它贯穿于人生的始终,渗透于工作生活学习娱乐等方方面面
在作业疗法的参考书中经常可以发现“目的性活动”(purposefulactivity)一词,美国作业疗法协会资料显示:目的性活动是人类有目的性活动的总括,人们可以通过参与作业活动来实现治疗目标,但这些活动本身并不能为人类提供具有核心价值和意义的场所(AOTA,2002)作业疗法所使用的活动包括现实生活中必须的日常生活技能工作职业活动家务劳动教育社会活动等通过活动,患者可获得各种体验掌握许多技能,为回归家庭和社会奠定坚实的基础
(一)反应机体的综合功能和作业能力通过作业评定,能够获取患者的综合功能(如随意运动能力精细动作能力平衡功能高级脑机能感觉功能肌力和肌张力关节活动范围心肺等多系统功能)同时,通过日常生活动作评定就业能力评定环境评定等,可以反应出患者的作业能力
(二)了解功能障碍的程度对作业能力的影响各种疾病损伤等导致患者功能损伤的严重程度不一,通过作业评定,可以了解患者在哪方面的作业能力存在缺陷,以及功能障碍严重程度对作业能力的影响,获取患者在进行作业活动时,身心各方面受影响的程度
目前国际上采用WHO于2001年10月发布的“国际功能残疾和健康分类”(InternationalClassificationofFounctioning,DisabilityandHealth,简称ICF)对患者的作业能力进行分析ICF是一个研究健康状况对人的功能的影响的框架它通过健康状况或疾病的诊断,以及所进行的作业功能评定,分析出这些障碍对作业能力(包括身体结构和功能活动参与三个方面)的影响,并找出影响作业能力的因素(包括环境因素和个人因素)
ICF的理论模式如图所示:
ICF理论模式图
身体功能(bodyfunction)指身体各系统的生理功能(包括心理功能)
身体结构(bodystructure)指身体的解剖部位,如器官肢体及其组成成分
活动(activity)指由个体执行一项任务或行动,它代表了功能的个体方面
活动受限(activitylimitation)指个体在进行活动时可能遇到的困难,其程度可以从轻微到严重的变化范围
参与(participation)指投入到一种生活情景中,它代表了功能的社会方面
参与局限性(participationrestriction)指个体投入到生活情景中可能遇到的困难情况
背景性因素(contextualfactors)指个体生活和生存的全部背景(环境因素和个人因素)
环境因素(environmentalfactors)指构成个体生活背景的外部或所处的客观物质环境社会环境及主观环境,并对个体的功能产生影响环境因素包括构成人们生活和指导人们生活的自然社会和态度;又可分为有利因素和不利因素,有利因素可以改善功能或降低残疾的程度,而不利因素会限制功能的发挥和形成残疾
个人因素(personalfactors)指与个体相关联的背景性因素,包括性别年龄种族健康情况教育职业生活方式社会背景经历性格类型等当前在ICF中不对个人因素进行分类,但使用者可以在使用ICF中结合这些因素进行分析
(三)为制定治疗计划提供客观依据对作业对象的评定作业活动的分析作业环境的评定所获取的信息和资料,是选择和制定合理而有效的治疗目标和治疗方法的基础,有助于评定者制定出更为全面的治疗计划,便于发现患者的主要问题,哪些方面需要帮助,谁能够提供帮助等,也有利于早期发现问题
系统和全面的评定,有利于康复治疗团队内的相互交流,也为其他治疗计划的制定提供了依据
(四)动态观察功能障碍的发展变化和预后通过动态作业评定,可以观察患者功能障碍的发展和变化,及时发现作业治疗中存在的问题,帮助治疗师客观全面地了解患者的功能状态,预测患者的功能恢复的预后
(五)解决患者的特殊需求,及时观察治疗效果和调整治疗方案依据患者的需求,并结合功能评定的结果,采取最适合患者的治疗方法作业治疗是以患者为中心的治疗,在制定治疗方案时,要有针对性地为患者解决问题,通过阶段性的作业功能评定,治疗师可以了解患者不同阶段的功能状态以及对作业活动的兴趣,并能及时调整治疗方案,从而提高作业治疗和康复疗效
(六)增加患者对自身状况的了解和认识从患者的角度考虑,治疗师应该通过定期的作业评定,及时把患者作业能力的改善情况反馈给患者,提高患者对自身功能状态的认识,增进对自身参与作业活动能力的了解,消除身体残疾的心理压力和负担,增强战胜残疾的勇气和信心
(七)通过环境评定,为治疗师帮助患者适应改造生活和居住环境及简化活动程序提供依据不同的环境条件对患者作业活动产生很大的影响,而不同的患者所需的适合的环境也是有区别的在必要的时候,作业治疗师需要帮助患者适应改造环境为此,需要提供环境评定所获得的资料和信息
(八)促进学科发展和社会对残疾的重视通过系统的作业评定,可以获得大量信息和资料,帮助医务人员进行综合分析和研究,比较各种治疗的效果,探索新的评定和治疗手段,寻找疾病和功能障碍发生发展控制的规律,从而推动康复医学的发展,完善作业评定于治疗体系对社会而言,对残疾者进行生活能力就业能力环境条件等评定,了解残疾者对社会的需求程度,以增强社会对残疾者提供帮助的力度,为残疾人的社会康复创造条件
康复疗法评定学内容提要
在本书中,学生将学习到各种康复评定的方法和技巧,包括功能性评定、认知评定、运动功能评定、感觉评定等,这些都是评估患者康复需求和制定个性化治疗计划的关键。通过系统学习,学生能够掌握如何准确地评估患者的身体状况、功能障碍程度以及恢复潜力,从而为后续的治疗方案提供科学依据。《康复疗法评定学》不仅...
脊髓损伤评定分级及评定流程
4、感觉功能评定:包括对触觉、疼痛和温度感觉的评估。医生会刺激患者的皮肤并观察其对刺激的感觉反应,根据反应程度进行评定。5、神经功能评定:涉及括约肌功能、尿液控制和直肠排空等方面的评估。医生会观察患者的排尿和排便情况,检查括约肌的收缩和松弛能力等。脊髓损伤后的康复方法:一、物理疗法 包括物理...
颅脑损伤的认知康复治疗的方法有哪些
(二)认知功能的评定 可分别对记忆、注意、思维等进行评定,但常采用韦氏成人智力量表(WAIS)。认知障碍的分级通常采用Rancho los Amigos Hospital的RLA标准。 (三)行为评定 在没有专门心理人员的情况下,可按行为障碍常见的临床表现来评定。 1. 发作性失控(episodic dyscontrol):往往是颞叶内部损伤的结果,发作时脑电图...
精神障碍作业疗法的发展历史进程是怎样的?
经作业治疗师分析后,运用各种作业和治疗工具,如通过开展手工艺园艺烹饪文书工作和文娱活动,达到治疗及训练的目标在作业疗法专业的信念中,尤其注重和尊重个体在评定及治疗过程中的愿望选择及需要 精神障碍的作业疗法基于各种理论,通过个别训练以及集体活动,向患者提供日常的作业活动,使其精神功能实现恢复,...
康复治疗师证什么时候下来
康复治疗师资格证是自己去医院人事科领取的。康复治疗师通过物理疗法、作业疗法、语言疗法、康复工程、传统康复等方法促进病员恢复健康。负责接待病员康复咨询、功能检查评定、安排短期康复训练项目,推荐部分有条件的病员购买使用智能康复器械,进行长期被动伸展运动,预防肌肉萎缩、促进或保持病员功能恢复等相关...
康复评定的目的
六、社会功能评定:包括社交能力评估、社会角色评估、社会支持评估等。康复评定的意义在于:全面了解患者的生理、心理、社会及职业状况,确定康复治疗的目标,制订康复治疗计划,并评定治疗效果。在康复治疗中,根据康复评定的结果,采用物理治疗、作业疗法、语言疗法、心理疗法、职业疗法和康复工程等各种措施,以...
康复治疗师证报考条件及要求
2、康复康复治疗师:已通过助理康复治疗师资格认证者;研究生以上或同等学历应届毕业生;本科以上或同等学历并从事相关工作一年以上者;大专以上或同等学历并从事相关工作两年以上者。康复治疗师通过物理疗法、作业疗法、语言疗法、康复工程、传统康复等方法促进病员恢复健康。负责接待病员康复咨询、功能检查评定...
康复治疗学是干什么工作的
4.跟进和评估:康复治疗师需要定期跟进患者的康复情况,评估治疗效果,及时调整康复计划和治疗方案。同时,康复治疗师还需要记录治疗过程和结果,与医生和其他医疗人员协作,确保患者得到最佳的康复治疗。总之,康复治疗师是专业医疗人员,主要负责评估患者的功能状态、制定康复计划和实施康复治疗。康复治疗学主要...
浅谈康复
康复评定分为初期.中期以及末期,因此康复评定具有有助于判断功能障碍的性质、部位、范围等,确定尚存在的功能与代偿能力等特点。康复治疗分为物理疗法、作业疗法和言语治疗。物理疗法又分运动疗法、物理因子疗法。作业疗法按作业名称分为木工作业、文书类作业、黏土作业等,按作业的性质和活动对象分为功能性...
如何评定帕金森病?
娱乐兴趣技能,建筑和环境的评定等 (三)运动能力评定 运动能力评定包括肌肉的张力力量(握力与捏力)关节活动范围随意运动的准确性和速度精细的运动控制(双手协调操控物件及手的灵活性)粗大的运动控制(翻身转弯步行登楼梯坐站转换与转移)运动速度体能与耐力姿势反射平衡反应感觉功能评定步态分析等 ...
司马残洁脂: 作业疗法(occupational therapy,简称OT)是应用有目的的、经过选择的作业活动.
北戴河区13450801985: 作业疗法有哪些特点? ?
司马残洁脂: 作业疗法; 1.用于治疗的作业是经过选择的、有目的的活动,治疗师要依照患者的需要为中心进行作业的选择.患者作为一个社会成员,其需要不仅有个人日常工作的,还有家庭生活、社会和职业生活等方面的需要. 2.完成一项作业活动,常需协调地、综合地发挥躯体的、心理和情绪的、认知的等因素的作用,要根据患者治疗重点目的,运用作业分析的知识,对上述诸因素的作用可以有所侧重. 3.对残疾人的作业治疗,应重视利用各种器械、工具、仪器、以补偿其功能上的不足. 4.通过作业疗法把患者本人和家庭与社会结合起来,从患者的个人功能潜力和需要出发,经过作业的训练和治疗,逐步适应家庭和社会环境,通向正常生活方式的彼岸.
北戴河区13450801985: 什么是作业治疗?作业治疗的主要治疗作用有哪些? ?
司马残洁脂: 作业治疗是应用有目的的、经过选择的作业活动对病伤残者 进行训练与治疗,以增进其适应环境的能力,使其最大限度地恢 复与改善躯体、心理与社会活动能力的一种方法.作业治疗的主 要治疗作用为:促进身体功能的改善与恢复,提高日常生活能 力,发挥残存功能,改善心理精神状态,以及提供适应的社会环 境等.
北戴河区13450801985: 类风湿关节炎病人如何应用科学而实用的作业疗法? ?
司马残洁脂: 作业疗法可以帮助病人最大限度地恢复、改善和增强生活、学习及工作能力;可以改善病人的精神状态,在精神和心理上得到康复,以最佳状态回归社会和家庭.作业疗法...
北戴河区13450801985: 康复治疗里面作业治疗和物理治疗差别是什么 - ?
司马残洁脂: 物流治疗是用声,光,冷,热,电等物理因子进行治疗,作业治疗是有目的的给患者进行作业训练,帮助他们恢复独立生活的能力和劳动能力.这两个完全不同.我正在学物理治疗和作业治疗