一般治疗分泌性中耳炎的方法有哪些?
分泌性中耳炎是中耳炎里面的一种分类,我们讲的分泌性中耳炎,它主要的病理特征,就是耳朵里面有鼓室有积液,而这个积液通常认为是里面是没有细菌的,但是也有研究报道认为它可能里面有细菌,但是它的毒性比较低,或者里面有这个病毒造成的。
就是一些低毒性的细菌或者病毒造成的,这个鼓室里面有积液,它会造成听力下降,这分泌性中耳炎在儿童的时候是非常常见的,在成人这个分泌性中耳炎也会经常看到,但是在成年人的分泌性中耳炎,我们要特别要警惕,如果成年人的单侧的分泌性中耳炎,我们一定要排除鼻咽部有没有问题,有没有占位,要排除鼻咽癌。
分泌性中耳炎(secretory
otitis
media
)是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为粘液。本病命名尚不统一,有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液
粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者,称胶耳(glue
ear)
分泌性中耳炎可分为急性和慢性两种。慢性可因急性期未得到及时与恰当的治疗,或反复发作、迁延而致。本病冬、春季多见。小儿及成人均可发病,为小儿常见的致聋原因之一。
临床表现
以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。
(2)手术治疗 ①鼓膜穿刺抽液 可同时作为诊断方法及治疗方法,可有效清除中耳积液,改善中耳通气。必要时可重复穿刺,或抽液后注入糖皮质激素类药物。②鼓膜切开术 适用于分泌的液体较黏稠,鼓膜穿刺不能吸尽者。不合作的小儿可于全麻下进行。需要注意保护鼓室内壁黏膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。③鼓室置管术 适用于病情迁延不愈,或反复发作,头部放疗后,咽鼓管功能短期内难以恢复正常者,目的是改善通气引流,促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为3~6个月,最长可达6个月~1年。可在咽鼓管功能恢复后取出通气管,有部分患者可自行将通气管排出于外耳道内。④对于顽固性分泌性中耳炎 一直缺乏有效的治疗措施,目前咽鼓管激光成形术和咽鼓管球囊扩张术为该类患者带来一线希望。对于反复发作的,病程大于3个月以上的慢性分泌性中耳炎患者,可采用此类方法,改善咽鼓管通气功能。⑤激光咽鼓管成形术 应用半导体激光、CO2光纤激光、KTP激光灯等软管激光,对咽鼓管圆枕后唇部分进行消融,国外在近两年的临床研究发现其有效率达到90%以上。球囊扩张咽鼓管成形术:应用球囊置入咽鼓管咽口,对咽鼓管软骨部进行扩张,提高咽鼓管软骨部开放功能,达到治疗分泌性中耳炎的目的。⑥怀疑鼓峡阻塞、鼓窦入口有肉芽组织阻塞的顽固性分泌性中耳炎患者 可考虑单纯乳突切开术及鼓室探查手术,同时行鼓膜置管术。对将要发生粘连性中耳炎及内陷囊袋者,应该尽早进行手术治疗,以防止并发症。
(1)鼓膜穿刺抽液:成人用局麻。以针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液。必要时可重复穿刺,亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。
(2)鼓膜切开术:液体较粘稠,鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作,局麻下无法作鼓膜穿刺时,应作鼓膜切开术。手术可于局麻(小儿须全麻)下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口,注意勿伤及鼓室内壁粘膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。
(3)鼓室置管术:病情迁延不愈,或反复发作;胶耳;头部放疗后,估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者,发起人应作鼓室置管术,以改善通气引流,促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6-8周,最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管,部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。
(4)保持鼻腔及咽鼓管通畅:可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴(喷)鼻,每日3-4次。
(1)鼓膜穿刺抽液:成人用局麻。以针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下从鼓膜前下方刺入鼓室,抽吸积液。必要时可重复穿刺,亦可于抽液后注入糖皮质激素类药物。
(2)鼓膜切开术:液体较粘稠,鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作,局麻下无法作鼓膜穿刺时,应作鼓膜切开术。手术可于局麻(小儿须全麻)下进行。用鼓膜切开术。用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口,注意勿伤及鼓室内壁粘膜,鼓膜切开后应将鼓室内液体全部吸尽。
(3)鼓室置管术:病情迁延不愈,或反复发作;胶耳;头部放疗后,估计咽鼓管功能短期内难以恢复正常者,发起人应作鼓室置管术,以改善通气引流,促使咽鼓管恢复功能。通气管留置时间一般为6-8周,最长可达半年至1年。咽鼓管功能恢复后取出通气管,部分病人可自行将通气管排出于外耳道内。
(4)保持鼻腔及咽鼓管通畅:可用1%麻黄碱液或与二丙酸倍氯米松气雾剂交替滴(喷)鼻,每日3-4次。
怎么治分泌性中耳炎
治疗分泌性中耳炎要明确引起分泌性中耳炎的病因,根据不同的病因采取相应的治疗措施,临床上比较常见的是鼻炎或者腺样体肥大所引起的分泌性中耳炎,要积极的治疗原发病。如果是鼻炎所引发,可以用中药制剂,比如鼻炎康或者霍胆丸。如果是急性期,早期应用头孢类的抗生素,最好选择三代头孢,可以用生理盐水...
分泌性中耳炎一般多久才能好 具体吃什么药_百度拇指医生
你好,分泌性中耳炎的话一般需要5到7天。建议用强的松片,呋麻滴鼻液滴鼻,银杏叶片。用药治疗无效果的话,需要行鼓摸穿刺抽液。
分泌性中耳炎怎样治疗?
分泌性中耳炎又名渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、中耳积液、胶耳等近50多个命名,是中耳的非化脓性炎症,系儿童的重要致聋原因之一,对婴幼儿的言语、语言和认知发育有十分明显的影响。发病率有上升趋势,达27%。5岁以下的小儿约70%有过一次中耳炎。由各种原因引起的咽鼓管功能不良、中耳急性炎症治疗...
分泌性中耳炎最佳治疗方法
接下来为大家解答一下。分泌性中耳炎最佳治疗方法1、西药治疗分泌性中耳炎患者处在急性期间,可使用头孢拉定、氧氟沙星等药物进行治疗。对于小儿患者,可采用氨苄西林、羟氨苄西林等,都能够起到满意的疗效,改善耳部疼痛不适的症状。以上药物对于流感嗜血杆菌或者是肺炎链球菌等,能够起到较强的抗菌作用,...
分泌性中耳炎怎么治疗好
分泌性中耳炎是由于感冒、上火、发烧、上呼吸道感染引起的咽鼓管炎,中耳腔内有炎症,中耳腔内有积液引起耳闷、耳鸣、听力下降。在急性期需要鼻腔收缩剂、口服抗生素、晨起口服激素和黏液促排液同时治疗,一周可以治愈。如果反复发作一个月以上还没有治好,建议在耳内镜下进行耳膜穿刺把分泌物抽出来,...
分泌性中耳炎怎么治疗
全程控制感染,再有就是保持鼻腔的通畅,可以使用一些鼻腔粘膜收缩的药物,这个主要是为了使咽鼓管引流通畅,有分泌物能够更方便排出去,再有就是缓解中耳腔的压力,一般慢性分泌性中耳炎都是保守治疗,病情迁延时间比较长的,这种情况可以选择鼓膜穿刺,有一些效果不好的,也可以选择鼓膜切开置管的手术。
分泌性中耳炎治疗
分泌性中耳炎的治疗在急性期全身应用抗生素、黏液促排剂和糖皮质激素,鼻腔用黏膜收缩剂联合治疗,一周可以缓解症状。如果一周以上没有缓解需要继续治疗,如果连续一个月以上还是没有痊愈,耳内镜检查可以看到耳膜有液平面,耳内有积液并且声导抗检查也发现呈平坦型。这时需要在全麻耳内镜下行耳膜切开穿刺,...
分泌性中耳炎如何中医治疗?
中医认为分泌性中耳炎属“风聋”“耳胀耳闭”“耳胀痛”“耳痹”的范畴。其病机多为风邪侵袭,经气痞塞,或痰湿浊邪,上聚耳窍或邪毒滞留,气血瘀阻。(1)风邪滞窍:感冒之后自觉耳内胀闷或微痛,耳鸣及听力减退,自声增强,鼓膜内陷,色红肿胀或见液平面。伴发热恶风,鼻塞流涕等。治宜疏风散...
分泌型中耳炎一般采取什么样的治疗方式?
1、保守治疗:鼻腔收缩剂、粘液促排剂、抗生素、口服糖皮质激素、鼻用糖皮质激素、咽鼓管吹张 2、手术治疗:鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开手术、鼓膜置管术、咽鼓管激光成形和咽鼓管球囊扩张术 具体结合实际情况去
分泌性中耳炎的治疗
5、咽鼓管吹张:可采用捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法。尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙,隔日1次,每次每侧1ml,共3-6次。二、积极治疗鼻咽或鼻腔疾病 如腺样体切除术,鼻中隔矫正术,下鼻甲手术,鼻息肉摘除术等。扁桃体特别肥大,且与分泌性中耳炎复发有关者,应作扁桃体摘除术。三、...
阙娟甲磺:D我家小孩以前洗澡弄耳朵里边水了,所以就发炎了,得了化脓性中耳炎,往外流黄水我是心疼死了,天天去挂水,刚停没几天又复发了,又流脓水了,心想 也不能天天输液,不然怕副作用大,吃药也不好好吃,实在没法在淘宝网买了聪聪牌滴耳油反而治好了,孩子还有湿疹,那个滴耳油也可以用的,抹上宝贝就不抓了,实在是不错呀.他们淘宝店铺 健康让我们更快乐. 希望能帮到你吧.
蕉城区17793524995: 分泌性中耳炎的治疗方法???
阙娟甲磺: h试试聪聪牌的牌滴耳油,我就是用的这个药治疗好的分泌性中耳炎,感觉不错,推荐给你使用.淘宝店铺就有卖的,他们淘宝店铺健康让我们更快乐. 希望能帮到你吧.
蕉城区17793524995: 分泌性中耳炎有什么治疗方法??
阙娟甲磺:h分泌性中耳炎外用药比口服药效果好,还没有副作用, “聪聪牌子的滴耳油”根治中耳炎,效果超好,能够预防方法,达到根治的.淘宝网店铺名为 健康让我们更快乐.好评如潮呀
蕉城区17793524995: 治疗分泌性中耳炎的有效方法??
阙娟甲磺: 治疗原则为积极治疗原发病及邻近病灶,去除病因,改善咽鼓管的通气功能,平衡和消除中耳鼓室内的负压状况,通畅引流鼓室内的积液,防止鼓室粘连和中耳胆脂瘤及胆固醇肉芽肿的发生.
蕉城区17793524995: 分泌中耳炎该怎么有效的治疗? - 久久问医?
阙娟甲磺: 你好, 对于你说的分泌性中耳炎要积极的治疗,这种疾病要及时清洁脓水,同时采用消炎抗菌药物治疗,如各类广谱青霉素、头孢菌素.一般用药一周,尽量在医生指导下合理的用药,如果严重的话可引起化脓性中耳炎,更是要及时的就医.