心脏射频消融术一个月后，心脏仍出现微颤（较以前发病时轻多了），咨询医生说是早搏，不知道怎么回事？

心跳不规律，能明显感觉到时不时的突突，但几乎没有其他有关心脏的病症。这是怎么回事？严重吗？~

　　突突是不是当时的心跳过快啊，，最好戴个24小时动态心电图浩特监控，通过浩特监控可以看出你发作时候的突突是属于心动过速呢， 心律不齐还是早搏等等。如果是心动过速的话，发作频繁举要要做射频手术根治。然后再对症治疗我认为你的情况不大。看看下面关于早搏的情况吧 ，应参考有无器质性心脏病，是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则。
　　无器质性心脏病基础的过早搏动，大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑，由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂。
　　频繁发作，症状明显或伴有器质性心脏病者，宜尽快找出早搏发作的病因和诱因，给予相应的病因和诱因治疗，同时正确识别其潜在致命可能，积极治疗病因和对症治疗。
　　除病因治疗外，可选用抗心律失常药物治疗，房性和房室交接处早搏大多选作用于心房和房室交接处的Ⅰa、Ⅰc、Ⅱ、Ⅳ类药，而室性早搏则多选用作用于心室的Ⅰ类和Ⅲ类药（参见上文药物分类，也参见第七篇“临床药理学概论”）。有潜在致命危险的室性早搏常需紧急静脉给药。以Ⅰb类为首选。急性心肌梗塞初期仍常首选静脉内利多卡因。心肌梗塞后若无禁忌，则常用β-阻滞剂治疗。原发或继发性QT间期延长综合征患者，禁用Ⅰ类药，原发性者可选用β-阻滞剂、苯妥英或卡马西平。继发性者去除病因，宜用异丙肾上腺素或心房或心室起搏治疗。
　　近年研究（CAST1989）提示，抗心律失常有增加死亡率危险。即使有心脏病患者控制室性过早搏动，亦无证据证明使猝死率降低（除心肌梗塞后用β阻滞剂外）。因此应用抗心律失常药应权衡其利弊。国内曾有非心肌梗塞心律失常患者（主要为过早搏动）较大系列多中心试验、较长时期随访，室上性心律失常用普鲁帕酮、莫雷西嗪、室性心律失常用普鲁帕酮、莫雷西嗪、美西律治疗具有一定疗效，未发现严重心脏事件，但用药过程中仍需密切随访监测其效果和可能产生的不良反应。对有心功能不全者尤需谨慎。
　　1．出现早搏时不必过于紧张，请医生进一步检查早搏原因，评价早搏的严重程度。如果能找到早搏原因，只要将诱发早搏的原因去除，治好诱发早搏的疾病，早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因，请医生决定是否需要对早搏进行治疗。绝大部分早搏的病人愈后都是良好的。
　　2．偶发性早搏，对血液循环的影响不大，尤其是并非由其它疾病引起的，早搏本身亦非严重疾病，一般不必治疗，所以病员应消除思想顾虑，保持乐观情绪。
　　3．频发性早搏，尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱，或可能导致心绞痛与心力衰竭的，应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多，如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等，这些药的药性多较剧烈，应在医师的指导下服用，治疗应有耐心，不要频繁地换药，待早搏控制后，仍需用少量药物维持，以免病情反复。
　　药物治疗无效的频发早搏，病人无法耐受，或有一定恶性程度，可做射频消融治疗，部分病人可获根治。
　　对于找不到病因的频发早搏，可能很早以前就已发生，许多病人已经习惯，经医生评价为良性者，可以不必治疗。
　　4．不吸烟，不饮酒，饮食不过饱，少吃刺激性食物。注意劳逸结合，睡眠充足。活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。
　　[编辑本段]并发症
　　本病会诱发室性心动过速，心室颤动，在严重的情况下还会导致心性猝死。
　　1、室性心动过速室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。与阵发性室上形式上心动过速相似，但症状比较严重。小儿烦躁不安、苍白、呼吸急促。年长儿可诉心悸、心前区疼痛、严重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭者等。发作短暂者血液动力学的改变较轻，发作持续24小时以上者则可发生显著的血液动力学改变。体检发现心率增快，常在150次/min以上，节律整齐，心音可有强弱不等现象。
　　2、心室颤动(VF)是由于许多相互交叉的折返电活动波引起,其心电图表现为混乱的记录曲线。VF常可以致死,除非用直流电去颤(用胸部重击或抗心律失常药物去颤难以奏效)。
　　3、心性猝死猝死系一临床综合征。指平素看来健康或病情已基本恢复或稳定者，突然发生意想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内，最长不超过6小时者，主要由于原发性心室颤动，心室停搏或电机械分离，导致心脏突然停止有效收缩功能者。
　　[编辑本段]预防
　　首先要保持规律的生活及适当的体育锻炼，不要过度熬夜，不要长时间看电视或长时间坐在电脑前；散步、打太极拳，利用一些健身器械进行健身训练将为你的身体带来长久的益处。
　　第二，要戒烟及避免大量饮酒，因为吸烟及饮酒是引起冠心病的主要诱发因素。
　　第三，要保持情绪稳定，要摆正工作、生活和学习的关系，情绪高度紧张及大起大落是引起功能性“早搏”的主要诱因。
　　第四，要定期到医院体检，一旦发现心悸、漏跳等情况要及时到医院就诊。
　　[编辑本段]护理
　　1、早搏本身并非严重疾病，所以病员应消除思想顾虑，保持情绪稳定，应经常保持心情开朗，这是心脏早搏的护理重要的一点。避免过度兴奋或忧伤。情绪波动容易诱发早搏的发生。
　　2、注意休息，晚上宜早睡，不要熬夜，有失眠者，在心脏早搏护理时应额外在医生指导下适当服些镇静剂或安眠药，以保证大脑皮层能得到充分休息，否则可造成中枢神经功能紊乱，使心肌兴奋增高而诱发早搏。
　　3、在饮食上对心脏早搏护理应注意：不吸烟，不饮酒，饮食不过饱，少吃刺激性食物如酸、辣等调味品，少喝浓茶或咖啡，因为这些食物都可使心肌兴奋性增高，诱发早搏。
　　4、活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。
　　5、伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。此类药物应按医嘱服药，在服药期间应注意有无药物不良反应。这是在心脏早搏护理特别需注意的一点。如乙胺碘呋酮、维拉帕米等常用药可使心跳减慢，如服药后每分钟心跳在五十次以下，应及时停药。安搏律定也容易引起神经系统副作用，如头晕、手指震颤、摇晃等，应慎用。
　　房早还是室早多呢，一般不会有事的，正常人也会有早搏，1分钟小于6次，或者24小时3000次，都认为问题不大，但恶性室早有时会引起室速或室颤而导致心源性淬死，这个你先要做24小时浩特可以判断的，有没有T性早搏以及室早的QRS波群时限大于140毫秒或者连发早搏也就是恶性室早，没有的话问题不大，戒烟戒酒，早搏心脏不舒服的时候，可以吃美托洛尔等。如果24小时超过3000次，也可以做心脏射频消融手术，一个早搏兴奋点2万啊！不过成功率不太理想，可能70%吧，到大医院看看医生再说吧 ！

怦然心动，感觉心脏像是要从嗓子眼里蹦出来，需要预防早搏。

你的射频消融术虽然做过两次，但并未真正控制住室上性心动过速。而且又复发，也可能是做的不到位，还可能是本身有潜在的器质性心脏病，如高冠心，风心病，预激等。
你如果原来不知有没有心血管病的，需要再做全面体检如血脂血压血糖、生化、肝胆B超、胸片、心电图、心脏彩超等。查出有心脏病的，针对性治疗如降脂降压，才能彻底纠正和控制住室上性心动过速不复发。
这次复发，也可能是感冒等小问题诱发的，治疗感冒后可能会好转。

在去医院检查~ 以为还有病因没有消除~~

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阿尔山市17059036590： 心脏射频消融术一个月后,心脏仍出现微颤(较以前发病时轻多了),咨询医生说是早搏,不知道怎么回事? - ？
高瑾特安： 你的射频消融术虽然做过两次,但并未真正控制住室上性心动过速.而且又复发,也可能是做的不到位,还可能是本身有潜在的器质性心脏病,如高冠心,风心病,预激等.你如果原来不知有没有心血管病的,需要再做全面体检如血脂血压血糖、生化、肝胆B超、胸片、心电图、心脏彩超等.查出有心脏病的,针对性治疗如降脂降压,才能彻底纠正和控制住室上性心动过速不复发.这次复发,也可能是感冒等小问题诱发的,治疗感冒后可能会好转.

阿尔山市17059036590： 月经干净后第二天同房能上环吗,这两天我想去上环 - 妇科 - 复禾健康...？
高瑾特安： 不排除是并发症的可能.建议去医院临床治疗,遵循临床医嘱.

阿尔山市17059036590： 做完射频消融手术后已经半个月了,心脏偶尔还有跳快一两下,有时感觉胸口很闷,喘不过气的样子,请问这样 - ？
高瑾特安： 正常

阿尔山市17059036590： 房颤射频消融术后一个月出现持续性房扑怎么治 - ？
高瑾特安： 你好,心脏心律失常病症可直接导致心脏功能猝死,应尽快治愈. 心律失常是心脏生物电场的生理物理功能问题,因此,不是生物化学产品(药物)可以解决的. 特别提示:心律失常患者勿采用射频消融术,即——采用切断心脏电流...

阿尔山市17059036590： 做完射频消融手术后已经半个月了,心脏偶尔还有跳快一两下,有时感觉胸口很闷,喘不过气的样子,请问这样 - ？
高瑾特安： 正常

阿尔山市17059036590： 您做的射频消融术,一个月心跳依然140左右,复诊,想问一下需要挂? ？
高瑾特安： 您好!射频消融只是一厢情愿的做法,不代表射频消融就一定要心跳正常,人是个生命体,不是机器,仪器的指令未必会生效.您可以选择再次射频消融术,但是不见得一定会降低心率,这个只是一种科技手段,不是确切的疗效.