医疗保险报销多少

作者&投稿:道程 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 医疗保险报销限额如下:
城镇居民医保门诊报销上限为2000元,住院报销上限为17万元;城镇职工医保门诊报销上限为20000元,住院报销上限为30万元。最高报销数额为医保年度内累计支付的金额。基本医疗保险费的缴纳基数和比例各有规定。个人帐户和基本医疗保险统筹基金分别支付不同的医疗费用。基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付的职工和退休人员医疗费用累计最高支付限额为上一年本市职工平均工资的4倍左右。
医疗保险报销限额是多少
城镇居民医疗保险最高报销额度
门诊报销:2000元
住院报销:17万元
城镇职工医疗保险最高报销额度
门诊报销:20000元
住院报销:30万元
补充说明:
1、最高报销数额指的是一个医疗保险年度内累计支付的。
2、城镇职工医疗保险住院报销最高上限为30万元,其分别为基本医保统筹基金最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元。
医疗保险基数
一、基本医疗保险缴费基数
1、职工:按本人上一年月平均工资作为缴费工资基数。职工本人上一年月平均工资低于上一年本市职工月平均工资60%的,以上一年本市职工月平均工资的60%为缴费工资基数,缴纳基本医疗保险费;职工本人上一年月平均工资高于上一年本市职工月平均工资300%以上的部分,不作为缴费工资基数,不缴纳基本医疗保险费;无法确定职工本人上一年月平均工资的,以上一年本市职工月平均工资为缴费工资基数,缴纳基本医疗保险费。
2、用人单位:按全部职工缴费工资基数之和作为单位缴纳基本医保险的工资基数。
二、基本医疗保险费缴纳比例
1、职工:按本人缴费工资基数的2%缴纳基本医疗保险费。划入职工个人帐户。
2、用人单位:按单位缴费工资基数的9%缴纳基本医疗保险费。
用人单位缴纳的保险费的一部分按下列标准划入职工个人帐户:
(一)不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户;
(二)35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人帐户;
(三)45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人帐户;
(四)不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.3%划入个人帐户;
(五)70周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.8%划入个人帐户。
三、基本医疗保险待遇
1、个人帐户支付下列医疗费用:
(一)门诊、急诊的医疗费用;
(二)到定点零售药店购药的费用;
(三)基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;
(四)超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。
2、基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用:
(一)住院治疗的医疗费用;
(二)急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;
(三)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
3、基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的10%左右确定。个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用,基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。
4、基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。
一份医疗保险在我们生活中起着非常重要的作用,因为我们每个人都无法避免的会出现生病的情况,生病就会需要一份医疗保险的保障了。
医疗保险报销政策解读:
根据医疗保险相关政策规定,医疗保险报销金额的具体数额是根据个人实际医疗费用和保险政策的规定而定的。一般来说,医疗保险会按照一定比例来报销医疗费用,具体比例可能因地区和具体政策而有所不同。报销比例通常在50%至90%之间,具体数额还会受到医疗项目、药品种类等因素的影响。
为了获得医疗费用的报销,您需要提供相关的医疗发票、费用清单等证明材料,并按照规定的程序进行申请。一般情况下,您需要先垫付医疗费用,然后在规定的时间内向医疗保险机构提交报销申请。医疗保险机构会对您的申请进行审核,审核通过后会将相应的报销金额退还给您。
需要注意的是,不同的医疗保险政策对于不同类型的医疗费用有不同的限制和规定,例如,某些特殊的治疗项目或药品可能不在报销范围之内。因此,在享受医疗保险报销前,建议您仔细阅读相关保险合同和政策条款,了解具体的报销规定,以免产生误解或纠纷。
总之,医疗保险报销金额是根据个人实际医疗费用和保险政策规定而定的,具体数额会受到多种因素的影响。如有更多疑问或需要进一步了解,请咨询当地医疗保险机构或专业人士。
【法律依据】:
《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》
第七章 资金保障
第八十二条 基本医疗服务费用主要由基本医疗保险基金和个人支付。国家依法多渠道筹集基本医疗保险基金,逐步完善基本医疗保险可持续筹资和保障水平调整机制。
公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。用人单位和职工按照国家规定缴纳职工基本医疗保险费。城乡居民按照规定缴纳城乡居民基本医疗保险费。


医疗保险报销多少
不同身份医疗保险报销比例如下:学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。年满70周岁及以上:在一个结算年度内,发生符合报销范围的...

三甲医保一般报销多少
1、起付线800元至5000元的部分,按80%报销;2、5000元至10000元的部分,按85%报销;3、10000元以上至最高支付限额的部分,按90%报销;4、退休人员在上述报销比例的基础上,再提高5%。医保报销的计算方式:1、基本医疗保险报销比例:根据不同地区的政策,三甲医院的基本医疗保险报销比例通常在50%-90%...

个人交的医保报销比例是多少
一般而言,个人交纳的医保在住院医疗方面的报销比例通常在50%至95%之间,门诊医疗的报销比例则相对较低。但请注意,具体的报销比例还需参考当地医保政策的具体规定。医保报销比例受到多种因素的影响,包括但不限于医疗费用的类型(如住院、门诊、药品等)、治疗地点(如社区医院、二级医院、三级医院等)、...

社保卡的报销比例是多少
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。综上所述:社会保险报销的比例不能一概而论,具体要看就诊的医院等级,患者的年龄和所患疾病类型...

居民医保报销比例是多少
二、城镇职工医疗保险职工医保报销:一类收费标准定点医院:起付标准为900元,1万元一下的报销12%。二类收费标准定点医院:起付标准600元,1万元以下的报销为9%。三类收费标准定点医院:起付标准300元,1万元以下的报销为5%。三、商业医疗保险商业医疗保险的报销比例一般在80%以上,只要在县级以上医院,商业...

医疗保险报销比例是多少
职工医保报销:一类收费标准定点医院:起付标准为900元,1万元一下的报销12%。二类收费标准定点医院:起付标准600元,1万元以下的报销为9%。三类收费标准定点医院:起付标准300元,1万元以下的报销为5%。三、商业医疗保险 商业医疗保险的报销比例一般在80%以上,只要在县级以上医院,商业医疗保险入院不设“...

医疗保险可以报销百分之多少
医保保险比例 一、门诊报销比例:(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方...

职工医疗保险报销比例是多少
职工医保报销是怎么样的?1、门诊报销比例规定:在职职工前往医院门\/急诊看病,超过2000元以上才可以报销,报销比例为50%。若是在70周岁以下的退休人员,那么在费用1300元以上就可以报销了,报销比例为70%。如果是在70周岁以上的退休人员,那么报销起付线同样是1300元,而报销比例可达80%。但是门\/急诊的...

医保住院能报销百分之多少
一万两千元以下报销比例为55%。高于一万两千元报销比例为75%。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会...

大病报销比例是多少
综上所述,大病慢性病诊疗费用在一个年度内一个病种超过500元,二个病种超过700元在医保范围内,医保基金按60%报销,大病医疗保险报销范围:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%。【法律依据】:《中华人民共和国社会...

裕安区13125277364: 医保卡可以报销多少医疗费用? -
机叙法乐: 一般报销的额度在60%到80%之间,剩下的费用就有被保险人自己来承担了;如果被保险人又购买了商业保险的住院医疗,在社保报销完剩下的部分,商业保险又可以保险90%左右,剩下很少的医疗费就有被保险人自己来承担了,所以,有了医保后还需要办理商业保险.如果我的答复你满意,请给我加分.

裕安区13125277364: 医疗保险能报销多少 -
机叙法乐: 医保卡报销一般是按照比例报销的,一般报销60%-70%, 社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销. 住院及特殊病种门诊治疗的结算程序: 定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经...

裕安区13125277364: 医保能报销多少 -
机叙法乐: 医保卡能报销的比例 1、报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元.支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%. ...

裕安区13125277364: 浙江农村医疗保险能报销多少? -
机叙法乐: 要回你老家报销的!报销比例:300元以下不予报销,301元到2000元部分按35%报销,2001元到5000元按40%报销,5001元到10000元按45%报销,10001元到30000元按55%报销,30001元以上按60%报销,每人全年累计最高可报销20000元!当地市级以外的地区就医的按60%报销,未整户参保将按70%给付

裕安区13125277364: 目前2020年企业职工医保报销比例是多少?浙江衢州这边 -
机叙法乐: 报销在85左右,具体要看你去什么级别的医院,级别越高的医院报销比例是越低的

裕安区13125277364: 宁波城镇职工医保 报销怎样计算 -
机叙法乐: 医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动.其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关.举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例. 某人...

裕安区13125277364: 医疗保险报销的比例 -
机叙法乐: 医疗保险报销的比例具体如下:一、住院报销比例1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2、二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3、三级医院,...

裕安区13125277364: 宁波职工医保一年最多能报销多少 -
机叙法乐: 宁波职工医保的报销限额为15万元,15万元以上部分的医疗费,统筹基金和大病救助金不再支付.已参加本市职工基本养老保险的用人单位在职职工,其缴费基数应与养老保险缴费基数一致.重大疾病医疗救助金(以下简称大病救助金)的缴纳...

裕安区13125277364: 杭州市医保门诊报销比例是多少? -
机叙法乐: 杭州市的医疗保险报销比例是住院起付标准以上至2万元(含),在三级医疗机构发生的医疗费用,医保统筹基金承担55%; 在二级医疗机构发生的医疗费用,医保统筹基金承担60%; 在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的医疗费用,...

本站内容来自于网友发表,不代表本站立场,仅表示其个人看法,不对其真实性、正确性、有效性作任何的担保
相关事宜请发邮件给我们
© 星空见康网