房间隔缺损 为什么导致肺动脉压力 室间隔缺损呢？
一般来说室间隔缺损比房间隔缺损严重。
但是，关键看两者谁先引起肺动脉高压。房间隔缺损和室间隔缺损引起的肺动脉高压一样高的话，房间隔缺损更麻烦。
尽早治疗，或听心血管外科专家的治疗意见。
你好，一岁孩子“室间隔回声中断,基底部宽约8MM,有部分组织附着形成假性室隔瘤，分流口宽约2MM”和“房间隔中部探及到一左向右分流束,宽约4.5MM”不严重，应该能够自然闭合。 小孩的房间隔和室间隔的缺损分别是4.5MM和2MM。 平时注意预防感冒。 建议每年做一次心脏超声。 如果四岁时还没有自然闭合，建议外科手术治疗。发达国家介入治疗仅限于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭。 如果手术，建议到开展右腋下美容小切口的医院进行室间隔缺损修补术。 右腋下美容小切口图 （
） 术后和正常人一样。没有后遗症。 在发达国家，介入封堵仅限于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭。介入封堵相对于比较成熟的心血管外科手术而言，风险非常大啦，所以发达国家目前严格限制介入封堵治疗。只有肌部室间隔缺损和动脉导管未闭等少数外科手术风险更大的疾病才采取介入治疗。不要因为害怕皮肤切口大一些而忽视介入的更大危险（包括射线的危害）。 更多有关介入治理的风险可以看一下参考资料。 国家对先心病患儿有补助，如果孩子的可以等等再手术的话，可以等到明年。政策明年出台并实施。 以下是新闻报道： 陈竺此前列席山西代表团审议预算和计划报告时表示，农村儿童白血病、先天性心脏病是两种治疗周期长、治疗成本很高的大病，这些不幸的患者家庭中，有的面对巨大的不幸无可奈何，有的举债看病、因病致贫甚至家庭破产。“我们希望从这两种大病入手，逐步实现新农合大病统筹报销70％、民政的大病救助解决20％、个人只承担10％费用的医疗保障格局。”从而为新农合大病统筹趟出一条路来，切实解决农村因病致贫的问题。
心室间隔缺损的病理生理影响，主要是由于左右心室相沟通，引起血液分流，以及由此产生的一系列继发性变化。分流量的多寡和分流方向取决于缺损口径的大小和左右心室之间的压力阶差，而后者又取决于右心室的顺应性和肺循环阻力情况。
在肺循环阻力和体循环阻力正常的情况下，左心室收缩期压力明显高于右心室，二者约呈四与一之比。室间隔缺损时，每当心室收缩期，血液通过缺损产生左至右分流。婴儿出生后头几周内，由于肺小动脉仍保持某种程度的胚胎期状态，肺血管阻力仍较高，因此左向右分流量较少，此后分流量逐渐增多。由于肺血流量增多，肺静脉和左心房的压力亦随之升高，致使肺间质内的液体增多，肺组织的顺应性降低，肺功能受损，且易招致呼吸系感染。因此，分流量增多时，特别在婴幼儿时期，会出现呼吸窘迫。呼吸困难增加能量消耗，加以体循环血流量相应减少，因而影响全身发育。心室水平的左向右分流，使左、右心室负荷均增加。起初，随着肺血流量的增多，肺总阻力可作相应调节，因而肺动脉压力增高不明显（肺血管床正常时，肺血流量增加4倍，仍可赖肺总阻力的自身调节而保持肺动脉压力无明显改变）。继之，肺小动脉发生痉挛、收缩等反应性改变，肺血管阻力随之增加，肺动脉压力亦相应升高，肺静脉和左心房压力反见下降，肺间质水肿和肺组织顺应性相应好转，呼吸功能和呼吸系感染等可随之改善。虽然有这种相对平衡和缓解阶段，但是肺小动脉却逐步由痉挛等功能性改变，向管壁中层肌肉肥厚、内膜增厚、管壁纤维化和管腔变细等器质性改变方面发展，使肺动脉阻力日益增高，产生严重的肺动脉高压。随着上述病理生理演变，左身中分流量由逐步减少发展成双向分流，以至最终形成右向左的反（逆）向分流，后者使体循环动脉血氧含量降低，出现口唇及指、趾端紫绀，体力活动时尤甚，即所谓艾森曼格（Eisenmenger）综合征。此时，左心室负荷减轻，而右心室负荷进一步加重。上述病理生理演变过程的长短，视缺损口径的大小而异。大口径缺损可能在2～3岁时已出现严重的肺动脉高压，中等大缺损可能延至10岁左右，而小口径缺损上述发展较慢，可能在成年后方出现，偶见安然度过终生者。
希望以上答复对你有所帮助。
房间隔缺损，出现左向右分流时，右房压力增高，然后右心室压力增高，然后肺动脉压力增高，可同时出现肺淤血和右心衰症状。室间隔缺损早期是左向右分流，出现右心室压力增高，肺动脉高压，晚期出现右向左分流，全心衰表现。
应该是导致肺动脉高压
房间隔缺损顾名思义就是在左右心房之间存在缺损，血液可以流过去。左心是向全身射血的，所以左心压力会高一些，这样左心房的血液就会从缺损处流向压力偏低的右心房，使右心房的负荷加重，右心房向右心室射血，右心室向肺动脉射血，因此当右心房的压力负荷增加时，久而久之就会导致右室压力增高，之后肺动脉压力增高。就好比给自行车打气，气越满越费力。
室间隔缺损也同样会导致肺动脉高压，左心室压力比右心室大的多，血液会从室间隔缺损处进入右心室，使得右心室压力负荷增加，从而导致肺动脉压力增加。
吴惠双歧： 病情分析:,意见建议:先心病引起的右心的变化,会使右心增大,从而使肺动脉相对比较狭窄了.
鄂州市19862941072： 房间隔缺损为什么会导致肺动脉口相对狭窄? - ？
吴惠双歧： 病情分析:意见建议:先心病引起的右心的变化,会使右心增大,从而使肺动脉相对比较狭窄了.
鄂州市19862941072： 房间隔缺损术后出现肺动脉高压是什么原因 - ？
吴惠双歧： 病史:病人10个月前做房间隔缺损修补术(导管封堵).术前肺动压为47mmHg,术后1个月复查肺动压为35mmHg,术后8个月复查肺动脉压为41mmHg,多次检查未找到病因.
鄂州市19862941072： 房间隔缺损术后出现肺动脉高压是什么原因 - ？
吴惠双歧： 病史:病人10个月前做房间隔缺损修补术(导管封堵).术前肺动压为47mmHg,术后1个月复查肺动压为35mmHg,术后8个月复查肺动脉压为41mmHg,多次检查未找到病因.
