城镇居民医保报销范围有哪些
城镇居民医疗保险报销范围:
癫痫脑电图检查;血常规、血小板计数、肝肾功能检查;抗癫痫药物治疗、抗癫痫药物血药浓度监测。
再生障碍性贫血――血(尿)常规检查、骨髓象检查、雄性激素、免疫抑制剂、抗生素。
慢性血小板减少性紫癜――血(尿)常规检查、骨髓象检查、PAIg及血小板相关补体检测、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素。
参保城镇居民患有已经纳入本市城镇职工基本医疗保险特殊病管理的病种,其医疗费的报销范围比照城镇职工基本医疗保险有关规定执行。
不能报销范围:
1、服务项目类,如部分医事服务费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费等;
2、非疾病治疗项目类,如各种美容、整形项目,矫形治疗项目,健康体检、预防保监,医疗鉴定等;
3、诊疗设备及医有用材料类,如电子束CT、眼科准分子激光治疗仪、眼镜、义齿、义眼、义肢等;
4、治疗项目类,各类器官或组织移植的器官源或组织源,如近视眼矫形术、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等;
5、其他类,如各种科研性、临床验证性的诊疗项目等。
城乡居民医保报销比例
法律分析:1、门诊报销比例:如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。一、医保城镇居民报销范围城镇...
怎样查询家人的城镇居民医保
城镇居民医疗保险报销比例 城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。1、学生、儿童 在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。2...
城镇居民医保报销比例2022年
法律主观:城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。一、城镇居民医保报销范围参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:(一)...
城乡居民医保报销范围和比例
城镇居民医疗保险报销比例:一、学生、儿童(18万元以下)1、三级医院报销比例为55%;2、二级医院报销比例为60%;3、一级医院报销比例为65%。二、70周岁以上老年人(10万元以下)1、三级医院报销比例为50%;2、二级医院报销比例为60%;3、一级医院报销比例为65%。三、其他城镇居民(10万元以下)1、三级医院...
居民医保能报销多少
居民医保一般是去年就要缴纳今年的费用,具体集中缴费时间各地存在差异,而且部分地区不允许补缴。城乡居民医保报销比例各地不一样,以下仅以某地法规为例,给大家提供一个参考: 1、儿童以及学生。在符合医疗保险报销的范围内,产生的医疗费用低于18万元可以获得比例报销。在一个结算年度内,...
居民医保报销范围
法律分析:城镇居民基本医疗保险不予报销的范围:1、自购药品的;2、应当从工伤保险基金中支付的;3、应当由第三人负担的;4、应当由公共卫生负担的;5、到境外就医的;6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。另外工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康...
医疗保险的报销范围是哪些?
城镇居民医疗保险报销范围包括的疾病有很多,小到感冒发烧,大到癌症重疾,都在保险销范围内;根据现骨干规定,参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围 1、住院治疗的医疗费用 2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用 3、符合城镇居民门诊特殊病种...
城镇居民医疗保险与新农合有什么区别?
1、适用人群 新农村合作医疗是农村户口的买,城镇居民医疗保险是非农业户口的买。2、报销范围 新农合在一些乡镇的卫生所和县城的小医院门诊可以报销,但是在大医院的门诊都不能报,只有住院费用能报。城镇居民医疗保险是门诊和住院都能报销,医院等级越高、报销比例越低,医疗费用越高、报销比例越高。3、...
城乡居民基本医疗保险报销范围
城乡居民基本医疗保险报销范围如下:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。城镇居民医疗保险对参保人就医要求是:城镇居民基本医疗保险实行定点就医制度。参保居民患病就医时,须持医疗保险卡...
社区医疗保险有哪些报销范围
农村医保报销:门诊补偿:村卫生室、镇卫生院、二级医院、三级医院可按比例报销。住院补偿含药费、辅助检查费。大病补偿:镇风险基金补偿和镇级合作医疗住院等。城镇医保报销:定点医疗机构就医购药,符合药品目录、诊疗项目、金额在最高限额以下。
丹宗希罗: 癫痫脑电图检查;血常规、血小板计数、肝肾功能检查;抗癫痫药物治疗、抗癫痫药物血药浓度监测.再生障碍性贫血――血(尿)常规检查、骨髓象检查、雄性激素、免疫抑制剂、抗生素.慢性血小板减少性紫癜――血(尿)常规检查、骨髓象检查、PAIg及血小板相关补体检测、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素.参保城镇居民患有已经纳入本市城镇职工基本医疗保险特殊病管理的病种,其医疗费的报销范围比照城镇职工基本医疗保险有关规定执行.
安吉县19127893542: 城镇居民医疗保险报销范围 - ?
丹宗希罗: 城镇居民医疗保险报销范围:(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;(四)符合规定的其他费用.
安吉县19127893542: 社区医疗保险报销范围是什么 ?
丹宗希罗: 现行我国城镇居民基本医疗保险制度规定:城镇居民的基本医疗保险的报销范围主要有,参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:住院治疗的医疗费用;急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用.
安吉县19127893542: 城镇居民医疗保险报销范围包括哪些病 - ?
丹宗希罗: 一、城镇居民医疗保险报销的病种范围 肾透析、肾移植术后抗排异;癌症放疗、化疗和镇痛治疗;血友病;肝移植术后抗排异;糖尿病;偏瘫;肺心病;红斑狼疮;精神病等九种病.不满18周岁的未成年人的门诊特殊病还包括癫痫、再生障碍...
安吉县19127893542: 居民大病门诊报销范围是多少 ?
丹宗希罗: 一、一级医院核定报销比例为75%;二级医院核定报销比例为60%.二、城镇居民医疗保险报销范围住院待遇报销情况有以下:1、恶性肿瘤手术以及放化疗治疗、心脑疾...
安吉县19127893542: 城镇居民基本医疗保险报销范围 - ?
丹宗希罗: 城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准. 一是学生、儿童.在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报...
安吉县19127893542: 城镇居民基本医疗保险的报销范围 - ?
丹宗希罗: 参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围: (一)住院治疗的医疗费用; (二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用; (三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用; (四)符合规定的其他费用.
安吉县19127893542: 城镇医疗的报销范围是什么? ?
丹宗希罗: 你好!注意主要掌握以下几点: 1、门诊看病是不能报销的,必须住院并报医保局备案才能报销; 2、看牙齿病例一般不列入医保保险范畴; 3、看门诊你可以先使用个人...
安吉县19127893542: 浙江省农保和居民医疗保险报销有什么区别 - ?
丹宗希罗: 朋友,你好,应当看所在城市的规定,你最好在城镇职工医保管理部门咨询一下,多数不可以同时享有,也有个别城市允许将农村医报报销后的余额进行再按比例核报,前提均不是非医保药品.
安吉县19127893542: 丽水市城市居民医保的报销比例是多少? - ?
丹宗希罗: 住院报销标准:年度支付最高限额10万元,介于基金起付标准与最高支付额间的医疗费剔除自理自费后,按下列比例支付:成年人:社区卫生服务机构75%,一级和二级医院70%,三级医院65%.未成年人:社区卫生服务机构85%,一级和二级医院80%,三级医院75%.