南京宁惠保住院费用多少报销

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南京宁惠保住院花了几千块可以报销吗~

南京宁惠保:每年最低99元,医保内外都能报销
保障期间内,被保险人因疾病或意外发生的,符合南京市医保支付范围内、医保支付范围外且符合南京市医保目录管理的住院、门诊大病、门诊特殊疾病治疗所发生的必需且合理的医疗费用,经由基本医疗保险、城乡居民大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担部分,在分别扣除年度累计免赔额2万元后,剩余部分医保支付范围内自付部分费用最高按90%赔付,年度累计最高报销限额100万元;医保支付范围外且符合南京市医保目录管理的自费部分最高按40%赔付,年度累计最高报销限额10万元。【摘要】
南京宁惠保住院花了几千块可以报销吗【提问】
南京宁惠保:每年最低99元,医保内外都能报销
保障期间内,被保险人因疾病或意外发生的,符合南京市医保支付范围内、医保支付范围外且符合南京市医保目录管理的住院、门诊大病、门诊特殊疾病治疗所发生的必需且合理的医疗费用,经由基本医疗保险、城乡居民大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担部分,在分别扣除年度累计免赔额2万元后,剩余部分医保支付范围内自付部分费用最高按90%赔付,年度累计最高报销限额100万元;医保支付范围外且符合南京市医保目录管理的自费部分最高按40%赔付,年度累计最高报销限额10万元。【回答】
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范围:主要报销住院医疗费用、门诊特定项目医疗费用和门诊大病医疗费用。医保范围内的医疗费用经医保报销后按90%进行报销,设有2万元免赔额(199元版本的免赔额为1.8万元),报销上限为100万元。医保外则按40%进行报销,也设有2万元免赔额,报销上限为10万元。拓展资料:1.新农合是新型农村合作医疗保险 新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2.新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。3.新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。 2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。

南京日报2022年09月20日






  本报讯(记者 蒋晓春 通讯员 朱婷婷) 昨天,由政府指导的普惠型商业补充医疗保险——“南京宁惠保”三期正式发布。区别于普通商业健康险,南京宁惠保与基本医保相衔接,不限年龄,不限职业,不限既往症,不限病种。




  今年,“南京宁惠保”三期被列入2022南京医保16项民生实事项目之一,为办好这项民生实事,三期产品有了更多的突破。




  南京市医疗保障局待遇处处长周建平介绍,“南京宁惠保”三期精准解决医保范围内住院、门特(门诊大病)产生的经基本医保报销后高额医疗费用,以及范围外自费医疗费用而设计的,和二期产品相比,三期保障人群再扩大,保障待遇再增加。




  三期参保人群范围再扩大。在参加南京市基本医疗保险人员的基础上,扩展了其参加江苏省内基本医保的直系亲属以及在南京工作、生活满一年的“新市民”,公费医疗(含特约医疗)人员。 




  保障力度再增加。对“南京宁惠保”一期、二期参保,没有获赔的健康人群,三期在1.8万—2万元的责任段里面增加20%的报销比例。南京医疗救助人员参保的,起付线降低至1万元,各费用段报销比例提高5%。 




  产品新增升级保障版。除99元基础保障版,新增加了150元的升级版。99元基础版可享150万元的保障,150元升级保障版,可享高达350万元的保障。升级版聚焦于减轻医保范围外自费医疗负担,新增28种国内特殊疾病特定药品费用及质子重离子治疗费用保障待遇,补上了因院内无药而到药房外购买昂贵自费药品的保障缺口。新增的这两项保障都是0免赔。 




  医保个人账户支付使用范围进一步扩大。参加南京市职工医保的参保人,医保个人账户结余部分可为本人及在江苏省内参加基本医疗保险的配偶、父母、子女购买“南京宁惠保”三期。




海城市17347639888: 南京职工医保住院能报销多少 -
拱辉凯兰: 住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,...

海城市17347639888: 住院医保可以报销比例是多少?? -
拱辉凯兰: 报销范围: 药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元; 手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销).60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,...

海城市17347639888: 南京居民医保住院费用报销比例是多少? -
拱辉凯兰: 1、南京市居民医保住院发生的医疗费用,医保范围内的医疗费用,起付标准以内的由参保人员个人承担,起付标准以上的由基金按比例支付.2、“居民”起付标准三、二、一级医院分别为900、500、300元,基金支付比例分别为65%、85%、90%;“学生儿童”起付标准三、二、一级医院分别为500、400、300元,基金支付比例分别为80%、90%、95%.3、在一个自然年度内多次住院的,起付标准逐次降低,第二次及以上住院按规定住院起付标准的50%计算,但最低不低于150元.4、因门诊大病病种住院治疗的,免收住院起付标准.

海城市17347639888: 住院医保卡报销比例多少,南京单位医保卡 -
拱辉凯兰: 镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%.住院报销:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销).60...

海城市17347639888: 南京农村低保医疗报销比例是多少?
拱辉凯兰: 南京农村低保户,在医疗保险报销后,可再按照个人实际负担的70%给予帮助,年度医疗救助最高累计不超过4万元;低保边缘户,在医疗保险报销后,可再按照个人实际负担的70%给予帮助,年度医疗救助最高累计不超过2万元

海城市17347639888: 问题是:住院费用能报销多少,因病身故又怎么理赔,能得到什么样的补偿. -
拱辉凯兰: 首先住院费用只上了1份,每次住院在社保报销之后,余额一次最多报2600,再加上床位费和门诊费二者最多400.一般小手术报销1500,器官移植手术10000 住院日额3份,因疾病住院,从第四天开始,每天补助30,一直到出院.因为意外住院的第一天开始每天30到出院.如果是重大疾病,在报销基础上,一次性赔付3万外加分红,保险就结束了,住院前90天每天多给30元补助.重大疾病主险赔付后,主险保额也减,直接终止合同

海城市17347639888: 在南京住院,农村农保可以报销多少,要什么手续 -
拱辉凯兰: 可以报销,住院明细上有的确实是不写的.去外省住院,需要当地医院出具转到外地XX医院的转院手续(证明本地治不了,需要去外地XX医院治疗);或者有其他必须去外地住院原因;外地急诊的,有的地方规定住院三天内向当地合作医疗管理中心登记(各地政策不一样).去外地住院,报销时需要回你老家报销.报销时大概需要的手续有:1、住院病志复印件2、费用总清单3、住院收据(原件)4、诊断书5、身份证、户口本6、合作医疗本(或证、卡)7、转院手续或证明 前四个是医院的,出院时找大夫要.如果还有其他的,以当地政策为准.供参考.

海城市17347639888: 南京社保住院怎么报销比例是多少 -
拱辉凯兰: (www.abcbxw.com/baoxian/)互联网保险购买决策平台-多保鱼保险网是一个保险购买决策平台,提供意外险、健康险、医疗险、人寿险、重疾险评测、攻略、百科、知识,帮助用户科学购买合适的保险.学保险知识,选择互联网保险购买决...

海城市17347639888: 低保人员有病住院能报销多少 -
拱辉凯兰: 住院低保报销流程:申请:符合条件的低收入居民应以家庭为单位,由户主到户籍所在地社区居委会(或村委会)申请享受相关救助,并出具户口簿、收入证明等材料.审核:社区、居(村)委会经办人员协助对申请对象资格作初审、...

海城市17347639888: 社保住院费用怎么样报销? -
拱辉凯兰: 是在职的吧,住院的其付线是1300元,也就是1300以上才可以走基本医疗报销的,你的医疗费用到的了1300元,到不了的话基本是自己承担的,超过部分按比例报销,一般是85%--98%左右吧,这是根据换钱多少及医疗的机构的等级决定的.

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