髌骨骨折切开复位内固定术的手术步骤
1.体位 仰卧位；
2.切口、显露 前侧U形切口较为适宜，显露较横切口充分，术后切口与骨折部分不易发生粘连而影响屈曲功能；
3.探查和清理关节腔 切开皮肤，皮下组织后，向上翻开皮瓣，即可见到髌骨骨折块。损伤严重者，骨折块的分离较大，两侧的关节囊和股四头肌扩张部的撕裂亦大。将近、远两端骨折块拉开，即可进入关节腔，显露并探查股骨前面，彻底清除关节内积血、骨碎屑以及骨折块间夹有的软组织；
4.复位 先伸直膝关节，以松弛股四头肌，利用巾钳夹住骨折块牵拉对拢，使之复位并由助手暂时保持定位；
5.内固定 对两骨折块较大的髌骨横断折，常用不锈钢丝作为内固定物。常用的固定方法有下列3种：
⑴环扎固定法：用18～28号不锈钢丝，以粗圆针引导，紧贴髌骨缘在周围软组织内缝合一圈，然后将髌骨折复位，把钢丝逐渐收紧、拧牢。这方法比较简单，固定也较完善，但易产生成角畸形，一般适用于移位不太大的骨折或尚能复位的粉碎性骨折；
⑵贯穿固定法：用2mm钻头在近侧骨折块断面上1cm的内外侧，垂直于髌骨纵轴，钻一隧道；用同样方法，在远侧骨折块的相应部位也钻一隧道，8形穿过钢丝。但须注意隧道应位于髌骨全厚中点的后方。用巾钳复位、拧紧钢丝固定之。这种固定直接、有力、比较牢靠，适用于移位较大的骨折。由于钢丝在髌骨前面交叉，可以防止屈膝时引起的向前成角；
⑶张力带固定法：用直径1.5mm的克氏针，自近折块折面的内、外侧钻入，沿髌骨纵轴，自骨折块的顶端钻出，用手摇钻调整克氏针至针头刚露出折面。复位后，用同一克氏针从近折块向远折块折面的对应点钻入，沿髌骨纵轴自远折块的下端钻出。用手摇钻调整克氏针，使两端在肌膜外面露出约3～5mm，针尾弯成钩状，然后用18～28号钢丝绕过两枚克氏针的后面，逐渐收紧拧牢。拧紧时，注意钢丝应穿过克氏针的后侧并收紧。这样，钢丝收紧后，克氏针将受到一定的压力，促使骨折块互相靠拢，加速愈合；还应注意决不可使纵行跨过骨折线的钢丝过分偏向侧方，从而失去张力带固定的作用；
6.修复四头肌扩张部及关节囊 检查髌骨关节面完全对合，关节腔内无积血及碎骨后，将两侧撕裂的股四头肌扩张部、关节囊及髌前腱膜用丝线间断缝合。然后冲洗伤口，逐层缝合。
胫骨骨折要躺多久
胫骨骨折躺床需要多长时间，必须要根据骨折严重程度以及处理方法决定。如果胫骨骨折之后移位比较明显，需要做手术切开复位钢板或者交锁髓内钉做内固定，通常手术之后的3-7天局部伤口相对稳定，就可以利用拐杖并利用健康的只脚支撑，可以下床适当活动和走路。因为做了骨折内固定，其骨折端相对比较稳固，可以给...
左胫腓骨开放性骨折清创复位有限内固定+外固定术要修养多久?
外固架治疗只是临时性治疗。伤口良好后如果不想更换内固定的话根据骨折愈合情况决定取外固定架，骨折愈合时间大约为3个月，完全负重大约6-8月。如果更换内固定的话，术后2周可逐渐负重至完全负重。总之一个原则：根据拍片骨折愈合情况决定时间，如果骨折不愈合的话无论什么固定最终都会松动或者折断造成再...
骨颈骨折下型,50岁,住院二天内固它手术,后期骨头坏死机会大吗?_百度知 ...
比较大，股骨颈骨折头下型是最容易引起股骨头坏死的一种类型，特别是对于年纪较大的，尽早行复位内固定是有改善预后，你的主治医师应该和你交代了，但主要还是要看你自己的恢复情况。
股骨头骨折股骨头骨折治疗
植骨术则需先行骨折复位和内固定，通过腓骨或髂骨取条状骨，由与内固定平行的大粗隆部钻遂道孔植入。人工股骨头置换术适用于股骨头骨折不愈合、股骨头缺血性坏死者，以及高龄新鲜头下型股骨颈骨折患者，手术采用后切口或后外侧切口，优点是可早期使用患肢，但并发症多，如感染、松动、下沉或穿入骨盆等。
膝盖粉碎骨折的症状,真的还可以恢复吗?
膝盖粉碎性骨折的治疗方式主要是以手术治疗为主。膝关节，膝盖骨又称髌骨，髌骨骨折属于关节内骨折，在理论上只要骨折移位超过一毫米，则需要采取手术治疗。实际病例中，只要是髌骨骨折，基本移位都会超过一毫米，所以基本都建议采取手术治疗，手术主要方式是切开复位内固定，手术目的是进行骨折复位，手术好处...
为什么骨折会导致骨髓炎呢?
骨折引起骨髓炎的另一个原因是切开复位内固定并发症。开刀后伤口化脓感染，波及骨骼。有时，做骨牵引、外固定架固定治疗时，细菌可顺着穿入皮肤的钢针或螺钉孔进入骨内，引起感染，发展为骨髓炎。外伤性骨髓炎的特点是，感染始终以骨折部位为中心，向两端发展蔓延，同时易在其骨与软组织处形成脓肿，骨折...
骨头错位复位最佳时间
在日常生活中骨折或者是骨头错位后，一定要先去骨科做相关的检查排X片，以明确骨折错位的程度。如果错位不是很大，则可以进行手法复位，石膏外固定。如果错位的比较严重，则不能行手法复位，需要及时手术，在切开复位后内固定或者支具外固定。通常6-8周后，根据复查情况，可将石膏拆掉，开始在医生的指导下...
骨折多久能好
骨折以后最少三个月才能恢复正常，一个月左右可以下地活动，但是不能做承重的运动卧床一个月就可以了，一个月以后需要用拐杖等等来帮助运动，建议您及时检查治疗。正如中国有句古话：伤筋动骨一百天。骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人，中青年人也时有发生。病因：发生骨折的...
左膝交叉韧带损伤修复术后 左膝半月板损伤 右肱骨骨折切开复位内固定...
站立或做高凳踢小腿。既可以增加活络促进血液循环，又可以锻炼小腿肌肉。如果手术没多久，还要注意补充营养
肱骨中段骨折. 内固钢板手术后.医生叫我挂了绑带,多久能够把手放下...
回答：问题分析: 肱骨骨折术后患肢需要悬吊固定一个月,对于促进骨折愈合有利,一个月内避免活动患肢,以免影响骨折端的愈合, 意见建议: 建议在术后一个月后再逐步进行不负重的功能锻炼,功能锻炼要循序渐进,其次,钢板内固定在体内属于异物,容易刺激出现局部酸痛症状,尤其是在天气变化时,因此术后一年后最...
