急性心肌梗死的临床症状有哪些?

作者&投稿:牢豪 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
急性心梗的临床表现有哪些~

1.症状
(1)局部症状:剧烈胸痛是最突出,最先出现的症状。
①多无诱因,多发生于凌晨,安静时;
②程度更剧烈,常烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感;
③休息或硝酸甘油不能缓解;
④持续时间更长,达数小时到数天。
(2)全身症状:有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等,由坏死物质被吸收所引起。
(3)胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛。
(4)心律失常:多发生在起病1~2天,而以24小时内最多见。以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩。室颤是AMI早期主要的死因。
(5)低血压和休克:有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少(<20ml/h)、神志迟钝、甚至晕厥。
(6)心力衰竭:主要是急性左心衰竭。急性心肌梗死引起的心力衰竭为泵衰竭,泵衰竭的Killip分级:
Ⅰ级:尚无明显的心力衰竭;
Ⅱ级:有左心衰竭,肺部啰音小于1/2肺野;
Ⅲ级:肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2肺野(急性肺水肿);
Ⅳ级:心源性休克,有不同阶段和程度的血流动力学变化。
2.体征
心尖区第一心音减弱,可出现第四心音(心房性)奔马律,少数有第三心音(心室性)奔马律。心尖区可出现粗糙的收缩期杂音或伴收缩中晚期喀喇音,为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂所致,室间隔穿孔时可在胸骨左缘3~4肋间新出现粗糙的收缩期杂音伴有震颤。
本文由上海中公教育医疗卫生考试网提供

急性心肌梗死症状如下:1、剧烈胸痛,胸痛典型的位置应在胸骨中下1/3交界处。胸骨后面积较大,持续时间较长,一般不会出现一个点疼痛,都是大面积压榨样疼痛,病人感觉不适。持续时间一般超过半小时,最少超过15分钟,同时病人会出现出汗,乏力、不敢动、特别不舒服的症状,也可出现胸闷、憋气;2、放射痛,比如胸痛向左上臂放射,向颈部放射、也可以向腹部放射;3、有不典型腹痛、肩膀疼痛,也可能是颈部疼痛。但是该疼痛的性质都较剧烈,应该做心电图考虑其是否为心梗;4、心慌、心悸,出现血压低、头晕、无力等伴发症状。

(1)疼痛:是最先出现的症状,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但程度较重,持续时间较长,可达数小时或数天,休息和含用硝酸甘油片不能缓解。
(2)全身症状:有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等,系由坏死物质吸收引起。
(3)胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛,与迷走神经受坏死组织刺激以及心排出量降低、组织灌注不足等有关。
(4)心律失常;见于75%~95%的病人。多发生在起病1~2周内,以24小时内为多见。以室性心律失常最多,如室早为频发、成对出现或短阵室性心动过速、多源性或落在前一心搏的易损期时,常为室颤先兆。
(5)低血压和休克:收缩压低于10.6kPa(80mmHg),尿量每小时少于20mL,即为休克。多在起病后数小时至一周内发生。约20%的病人发生休克。休克常由于低血容量亦可由于心肌广泛坏死(40%以上),心排出量急剧下降所致。
(6)心力衰竭:主要是急性左心衰竭,可在起病最初几天内发生,或在疼痛、休克好转阶段出现,为梗死后心脏收缩力显著减弱或不协调所致,发生率为32%~48%。




急性心肌梗死的临床症状有那些??
1.疼痛:是最先出现的症状 2.全身症状:发热,心动过速,白细胞增多 3.胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心 呕吐和上腹胀痛 4.心律失常:见于75%~90%的病人 5.低血压和休克 6.心力衰竭

心肌梗死有哪些类型
避免严重后果的发生。早期识别和治疗对于心肌梗死患者的预后至关重要。不同类型的急性心肌梗死也存在一定的临床差异和病理生理学特点。如果出现类似症状或有潜在疾病如冠心病等风险因素的人应立即就医检查。治疗时应综合考虑患者情况选择合适的诊疗方案并严格遵循医嘱进行治疗以降低并发症和复发的风险。

急性心肌梗塞的临床表现及并发症
急性心肌梗塞即急性心肌梗死,临床表现及并发症如下:1、临床表现:主要为胸痛,早期可能有先兆症状,比如心绞痛发作频率有变化。早期可能是劳力稳定型心绞痛,心肌梗死之前会出现不稳定型心绞痛,发作频率增加,程度加重。发展成心肌梗死时,胸痛程度比平时重,病人会有明显心悸、出汗、面色苍白、濒死感。部分...

急性心肌梗死临床症状
同时伴有呼吸困难甚至出现休克的情况,患者会有大汗淋漓、濒死感以及心慌、头晕等症状。一旦出现这些症状要及时前往医院通过心电图、心脏彩超、冠脉CTA以及冠脉造影的诊断明确冠脉管腔狭窄的程度,决定下一步的治疗方案,比如冠脉溶栓治疗或冠脉支架植入手术治疗,都能够缓解心肌梗死的症状。

突发性心肌梗塞的症状
突发性心肌梗死的患者可能会表现为心前区或者胸骨后压榨性的疼痛,疼痛时间较长,并不存在明显的诱因,有些患者疼痛时间可以长达数小时,甚至是更长的时间。当不适症状发作的时候,患者含服硝酸甘油或者休息后,这种不适症状不会得到明显的缓解或者根本不缓解,病情发作时有些患者还可能伴有大汗、恐惧、...

急性心肌梗死如何诊断和治疗?
1.诊断急性心肌梗死(AMI)需综合临床症状、心电图动态变化、血清心肌坏死标记物升高等证据。2.鉴别诊断包括:- 心绞痛:症状轻,持续时间短,心电图无特征性改变。- 急性肺动脉栓塞:伴有呼吸困难、发绀,心电图Ⅰ导联S波加深,Ⅲ导联Q波显著。- 急腹症:急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔等,有上腹疼痛...

急性心肌梗死诊断要点
心肌梗死诊断根据典型的临床表现和体征结合辅助检查来确诊。一、1.胸前区疼痛是患者最先出现症状,疼痛持续时间长,休息或者服用硝酸甘油不能缓解,常常伴有烦躁不安、惊恐、胸闷、濒死感,也有不典型的患者需要考虑到心梗的可能性。2.全身症状,一般在疼痛发生后24-48小时发生,可以有发热、心动过速、血沉...

心肌梗死临床症状
急性心肌梗死的临床症状首先是患者出现胸痛,胸痛一般都是位于胸骨后,典型的特点是憋闷、压榨性疼痛。这种疼痛一般休息或者口服硝酸甘油都不能够缓解,是呈持续性的,可以持续很长时间。患者一般会伴有大汗、濒死感。根据梗死的部位不一样,患者可能会出现相应的其他症状。如果患者是前壁的心肌梗死,有一些...

急性心肌梗死的临床表现有哪些?
急性心肌梗死的典型临床表现:1、最先出现的症状是疼痛。其部位与性质与心绞痛相似,即突发胸骨后或心前区剧痛,向左肩臂或其他处放射,但疼痛程度明显加重,持续时间长,含用硝酸甘油缓解。病人常大汗,烦躁不安,恐惧或有濒死感。2、痛剧烈时常伴有频繁恶心,呕吐,肠胀气和上腹部胀痛,重症者可发生...

临床上最常见的心肌梗死类型
临床上最常见的心肌梗死类型,是因为冠状动脉受阻塞而导致供血不足引起的心肌缺血性坏死,最常见的类型属于冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的不稳定型心绞痛,如果患者出现持续的心肌缺血、乏氧,就会导致心肌梗死。因此,急性冠脉综合征属于临床上最常见的心肌梗死的类型,患者会因冠状动脉急性缺血而引发的阻塞,...

兴文县19665823731: 急性心肌梗死的症状有哪些?
濯受坤净: 临床表现1.先兆症状急性心肌梗死约2/3病人发病前数天有先兆症状,最常见为心绞痛,其次是上腹疼痛、胸闷憋气、上肢麻木、头晕、心慌、气急、烦躁等.其中心绞痛一半为初发型心绞痛,另一半原有心绞痛,突然发作频繁或疼痛程度加重、...

兴文县19665823731: 急性心肌梗死的症状有哪些?
濯受坤净: 临床表现1.先兆症状急性心肌梗死约2/3病人发病前数天有先兆症状,最常见为心绞痛,其次是上腹疼痛、胸闷憋气、上肢麻木、头晕、心慌、气急、烦躁等.其中心绞痛一半为初发型心绞痛,另一半原有心绞痛,突然发作频繁或疼痛程度加重、...

兴文县19665823731: 急性心肌梗死的临床症状有那些??
濯受坤净: 1.疼痛:是最先出现的症状 2.全身症状:发热,心动过速,白细胞增多 3.胃肠道症状:疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心 呕吐和上腹胀痛 4.心律失常:见于75%~90%的病人 5.低血压和休克 6.心力衰竭

兴文县19665823731: 急性心肌梗死的临床表现包括哪些?
濯受坤净: (1) 先兆:多数患者于发病前数日可有前驱症状,初发型或恶化型最突出.表现为心绞 痛性质改变,心电图检查可显示ST段一过性抬高或降低,T波高大或明显倒置,此时...

兴文县19665823731: 急性心肌梗死的具体症状有哪些?
濯受坤净: 急性心肌梗死发病起始症状差异极大,有些起病急、症状严重.有些症状轻微,未引起注意而未就诊.有些无明显症状,为无症状性心肌梗死.(1)疼痛:这是最先出现的症...

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