幽门螺旋杆菌科普

~

中国的幽门螺杆菌感染率还是比较高的,达到55.8%，西欧和北美的感染率分别是34.3%和37.1%，主要因为我国目前的饮食习惯为合餐，相对较容易传播。其实仔细考究起来，东西方的分餐制与合餐制也并不是一成不变的，在历史的大多数时期它们都是共存的，西方在文艺复兴，时间相当于明朝，才开始分餐，中国是宋朝开始合餐的。大多数人是在儿童时期较容易被感染，且会伴随一生，但是成人中通过唾液传播的可能性下降很多，其概率不高于8%。

在体外实验中，幽门螺杆菌对多种抗生素都非常敏感，但体内使用单一抗生素很难在体内根除幽门螺杆菌，需要两种抗生素联合应用。起初以质子泵抑制剂+两种抗生素的三联疗法（7-10天），获得了较好的疗效，然而随着时间的推移，幽门螺杆菌的耐药性与日俱增。目前主流杀菌方案使用质子泵抑制剂+铋制剂+两种抗生素的四联疗法，并服用足疗程2周；如初次杀菌失败，再更换两种抗生素作为二次治疗。

幽门螺杆菌的根除需要多药协同杀菌才会有较好的疗效，而滥用抗生素或不规范用药易产生耐药菌，也会加重肝肾负担。所以，幽门螺杆菌的治疗切不可病急乱投医，需到正规医院根据患者自身具体情况及既往药物过敏史，制定个性化治疗方案。

幽门螺旋杆菌简介

幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。

幽门螺旋杆菌的危害

幽门螺杆菌病的不良预后是胃癌。胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，在癌症死亡原因中位列第二。在我国，每年大约有16万人死于胃癌。

幽门螺旋杆菌的传染方式

第一种是亲人或情侣之间的接吻；第二种是相互之间共同进餐、进食。如果发现周围人群有感染幽门螺杆菌，建议应该与其分餐进食，或患者已经明确有幽门螺旋杆菌感染，建议患者与家人应该分餐进食，尤其是老年人和儿童。

幽门螺旋杆菌的检测

幽门螺杆菌吹气检查，立等可取，当场就可以出检验结果。是否有胃胃幽门螺杆菌感染。呼气试验是有两种的，C13和C14，碳-14C呼气试验中14C不及13C稳定，14C，约100元左右，C13,约200元左右。

幽门螺旋杆菌的正常值范围

“检查幽门螺杆菌的方法现在主要是呼气实验，具体检查数值要看是碳十三还是碳十四检查。一般碳十三呼气试验的正常范围是0-4，在这区间内都是正常的；而碳十四检查试验正常数值是0-99，在这区间也都是正常的。不同的机器和试剂检查结果可能有些不一样，参考范围也略有不同，应根据实际情况而定。若患者进行呼气试验后发现数值超过正常的参考范围，则是阳性，代表已经感染了幽门螺杆菌，幽门螺杆菌可导致多种胃部疾病，患者应在医生指导下进行四联根治治疗。

幽门螺旋杆菌的治疗

幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的。幽门螺旋杆菌阳性的治疗方案包括两大类，一是以抗生素为主，辅加抑酸剂的方案，二是以质子泵抑制剂的方案。常用抗生素羟氨苄青霉素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等。建议您应按照医生的指导坚持服药，并及时检查疗效。

幽门螺杆菌阳性是否有必要治疗

要取决于病情的严重程度。如果幽门螺杆菌只是一个加号，是可以不需要治疗的，可以定期的去医院复查。但是如果是两个加号或者是两个以上的加号，应该要积极的进行治疗。幽门螺杆菌一般会伴随着胃黏膜损伤或者是糜烂，可以使用抗幽门螺杆菌的药物来进行治疗，可以使用克拉霉素或者是阿莫西林，可以使用药物治疗14天，然后停药一个月以后再去医院复查幽门螺杆菌。

幽门螺旋杆菌平时注意事项

1.调节不良的情绪，使心情愉悦，神经系统正常运动，保持胃肠道功能正常运行；

2.养成良好的饮食习惯，忌暴饮暴食、长期酗酒、喝浓茶、咖啡等，也不能吃过度辛辣刺激、甜腻、油腻、酸性的食物；

3.还要减少在外就餐的次数，尽量使用公筷。平时注意卫生，饭前饭后勤洗手；

4.尽量不要吃剩菜剩饭，以及过期、有异味的食物。

________________END________________

幽门螺旋杆菌是一种寄生在胃内的螺旋形、微需氧细菌。传染途径主要包括口口传播（共餐、共用牙刷）、粪口传播（粪便污染了水源或食物）、母婴传播（不清洁的哺乳、口对口喂食）、医源性传播（胃、喉镜、口腔、牙科、鼻腔治疗等）。幽门螺旋杆菌感染主要症状表现为打嗝、反酸、烧心、饱胀感及胃痛、口臭等，可能引起消化不良、胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌等病症，还可能导致缺铁性贫血、血小板减少症、维生素 B12 缺乏症等胃外疾病。如果确诊了幽门螺旋杆菌感染，建议及时到医院就诊，由医生判断是否需要根治幽门螺旋杆菌。
预防幽门螺旋杆菌感染，建议大家注意以下几点：饭前便后洗手，着重清理手心、手背和指尖缝隙；食物要经过高温处理，水要烧开才能喝，肉要做熟才能吃；少食多餐，吃饭时细嚼慢咽，少吃刺激性食物；戒烟限酒；家庭成员中若有人查出幽门螺旋杆菌感染，要注意分餐、不共用碗筷；避免给孩子口对口喂食；牙刷每 3 个月更换 1 次。

---

王益区15079646442： 幽门螺杆箘？
郟版消风： 您好,浅表性胃炎可以治愈啊,幽门螺杆?也可以杀灭,临床上比较常用的是三联疗法,阿莫西林2粒,奥美拉唑1粒,甲硝唑2片,一日三次,预防幽门螺杆菌感染是十分必要的.要注意个人卫生:如每餐后的漱口,分食制,蔬菜水果清洗净等,尽量减少其感染机会

王益区15079646442： 幽门螺杆菌？
郟版消风： 你好,考虑上述疾病治疗比较困难,可以应用甲硝唑片,阿莫西林胶囊,奥美拉唑胶囊治疗看看,注意禁食辛辣刺激性食物,禁酒,

王益区15079646442： 幽门螺杆菌？
郟版消风： 得了幽门罗杆菌不用手术;梗阻先看胃镜结果再定方案