多重耐药菌感染的治疗进展
多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌。Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性、其定义为一种微生物对三类（比如氨基糖苷类、红霉素、B－内酰胺类）或三类以上抗生素同时耐药，而不是同一类三种。P-resisitence成为泛耐菌株，对几乎所有类抗菌素耐药。比如泛耐不动杆菌，对氨基糖苷、青霉素、头孢菌素、碳青霉烯 、四环素类、氟奎诺酮及磺胺类等耐药。
阮顺爱 蔡爱英 张雪梅 (福建省莆田市第一医院病理科 351100）【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2010）27-0158-01【关键词】多重耐药 隔离随着经济市场的发展，药品市场也迅速发展，药品种类之繁多，加之临床滥用抗菌素的现象时有发生，使得多重耐药菌（MDRO）感染患者越来越严重，必须采取有效措施加以预防和控制。具体措施如下：(1)设置隔离病房时，房间必须带有隔离标识，防止无关人员进入。(2)医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中，应当严格遵循各医院规定的《医务人员洗手及卫生手消毒管理制度》。(3)在实施诊疗护理过程中，有可能接触患者的伤口、溃烂面、粘膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应当戴手套。预计与病人或其环境如床栏杆有明显接触时，需要加穿隔离衣。离开病人床旁或房间时，须把防护用品脱下，并洗手或用快速手消毒剂擦手。(4)应对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染者或定植者安置在同一房间。最低要求做到床边隔离，不能与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。每床配备速干手消毒剂，进行分组护理。(5)进行床边隔离时，在床栏上标贴接触隔离标识，以提醒医务人员以及家属。当实施床旁隔离时，应先诊疗护理其他病人，MDRO感染病人安排在最后。(7)应尽量减少与感染者或定植者相接触的医务人员数量。最好限制每班诊疗病人者为医生、护士各一人。所有诊疗尽可能由他们完成，包括标本的采集。(8)如病人需离开隔离室进行诊断，治疗（CT、B超、磁核共振、高压氧等），都应先电话通知相关科室，以使他们做好准备、防止感染的扩散。在把该病人转送去其他科室时，必须由一名工作人员陪同，并向接收方说明对该病人应使用接触传播预防措施。接收部门的器械设备在病人使用或污染后同样应进行清洁消毒。(9)对于非急诊用仪器（如血压计、听诊器、体温表、手电筒、叩诊锤、输液架等）应专用并定期进行清洁、消毒。其他不能专人专用的物品（如轮椅、推车等），在每次使用后必须消毒。(10)合理使用抗菌药物，必须根据药敏实验结构和经验治疗效果选用抗菌药物，治疗过程中需要密切监测患者抗菌药物不良反应。(11)病房应当使用专用的清洁卫生工具进行清洁和消毒，对患者经常接触的物体表面、设备设施表面，应当每天进行清洁和擦拭消毒。使用过的抹布、拖布必须消毒处理后悬挂晾干备用。(12)感染者或携带者应隔离至连续3个标本（每次间隔>24小时）培养均阴性，方可解除隔离。
你好!金黄色葡萄球菌为圆形,直径约1微米,呈葡萄堆状排列,产生金黄色色素,菌落为金黄色,革兰氏染色阳性,致病力强.多寄生于人体鼻咽腔,是化脓性感染中最常见的病原菌.1,金葡菌对磺胺类,青霉素类,喹诺酮类等抗生素均较敏感,但容易产生耐药性.对任意两种以上抗生素产生耐药时称为“多耐药”.
2,细菌为单细胞,繁殖快,在抗生素使用不当的情况下容易发生抗药性变异,尽管如此,在自然界中非耐药性金葡菌仍然存在.
3,左氧氟沙星可能对金葡菌敏感.该药是一种广谱抗菌药,抗菌作用强,对多数革兰氏阴性菌有较强的抗菌活性.对金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌,化脓性链球菌等革兰氏阳性菌和肺炎支原体,肺炎衣原体也有抗菌作用.
4,关于药敏的直径问题,不同的方法有不同的标准.如果6MM为不敏感,16MM可以视为敏感.
多重耐药菌感染
回答：你好 问题分析: 重耐药菌感染多是由于存在抗生素药物的长期使用,引起体内的菌群失调以及对于药物产生耐药性,抗生素治疗多无明显效果的。 指导建议:加强住院病人多重耐药菌感染的监测并及时消毒隔离等,可有效控制多重耐药菌医院感染的发生率. 祝你健康!
如何进行多重耐药菌感染病人的健康宣教
由病菌引发的疾病曾经不再是人[2]类的致命威胁，每一种传染病用抗生素治疗都能取得很好的疗效，但这是抗生素被滥用之前的事情了。每年在全世界大约有50%的抗生素被滥用，而中国这一比例甚至接近80%。正是由于药物的滥用，使病菌迅速适应了抗生素的环境，各种超级病菌相继诞生。过去一个病人用几十单位的...
多重耐药菌的防控措施有哪些
第三，切实遵守无菌技术操作规程。医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。多重耐药菌的防控措施有哪些?医疗机构应当加强诊疗环境的卫生管理，对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房，应当使用...
多重耐药菌的隔离措施
医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。四、加强医院环境卫生管理。医疗机构应当加强诊疗环境的卫生管理， 对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病 房，应当使用专用的物品进行清洁和消毒，对...
...输过水!支气管肺炎,咳嗽,发热一天,做痰培养查出多重耐药菌感染...
这种情况也和生活环境，饮食，水等都有关系。建议结合药敏试验，选择敏感抗生素，多喝水，再观察。
多重耐药菌感染控制中存在问题
回答：①临床科室根据检验报告结果,对多重耐药菌感染的患者实施接触隔离。首选单间病房隔离,也可将同类多重耐药菌感染患者安置在同一房间。在隔离病房门上或患者的病床前挂“接触隔离”标识,床旁放置快速手消毒剂。房间入口处准备隔离衣、手套、帽子、口罩。注意不可将多重耐药菌感染患者与气管插管、深静脉置...
注射用美洛西林钠舒巴坦钠
5、骨盆感染：妇科感染、生完孩子感染等；6、比较严重系统感染：如脑膜炎、细菌感染心内膜炎、腹膜炎、败血症、脓毒症等。针对致命性的全身病菌感染、不明微生物菌种或不比较敏感微生物菌种引发感染、中重度感染及混和感染等，如应用本产品，建议与别的农药杀菌剂协同药物治疗。规格型号 (1)0.625g(C21...
如何预防和控制多重耐药菌感染
(7)应尽量减少与感染者或定植者相接触的医务人员数量。最好限制每班诊疗病人者为医生、护士各一人。所有诊疗尽可能由他们完成，包括标本的采集。(8)如病人需离开隔离室进行诊断，治疗（CT、B超、磁核共振、高压氧等），都应先电话通知相关科室，以使他们做好准备、防止感染的扩散。在把该病人转送去...
预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些
必须及时脱去手套和隔离衣。3.切实遵守无菌技术操作规程。医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。4.加强医院环境卫生管理。医疗机构应当加强诊疗环境的卫生管理，对收治多重耐药菌感染患者。
冬天来了 什么病菌多的很?
推荐药物： 推荐糖肽类、头孢洛林、替加环素等。复方磺胺甲恶唑、多西环素、磷霉素、利福平等宜根据药敏或既往用药情况选用。如果已经明确形成脓肿，则应加强局部引流，必要时外科干预。值得提醒的是，抗感染的治疗目标应是临床感染情况的缓解，而非耐药细菌的清除。主动防控 亡羊补牢 对于多重耐药菌，防...
茌骆四物：多重耐药菌(multiple resistant bacteria)是指有多重耐药性的病原菌.Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性、其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、B-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药,而不是同一类三种.P-resisitence成为泛耐菌株,对几乎所有类抗菌素耐药.比如泛耐不动杆菌,对氨基糖苷、青霉素、头孢菌素、碳青霉烯 、四环素类、氟奎诺酮及磺胺类等耐药.
彝良县15954807955： 多重耐药菌包括哪些？
茌骆四物： 多重耐药菌感染多是由于存在抗生素药物的长期使用,引起体内的菌群失调以及对于药物产生耐药性,抗生素治疗多无明显效果的.
彝良县15954807955： 多重抗药菌、?？
茌骆四物： 就是产生了多重抗药性的细菌被,这个多重耐药性可以通过质粒介导也可以通过转座子介导,或者是细菌基因盒-整合子系统传播,同种细菌刻直接传播,不同种细菌间也可传播. 多重耐药性的细菌可对同种机制的不同药物产生耐药性,也可能是对很多种不同机制的抗菌药产生耐药性,这个细菌耐药性问题是个世界性的棘手的问题. 最好的办法就是合理应用抗菌药物,1选用药物时应熟悉抗菌活性,药动血特性等等.2根据患者具体情况做到给药方案具体化,3用药剂量疗程要适当等等.4避免局部应用,严重控制预防性应用. 还有就是联合用药被!
