原发性胆汁肝硬化吃什么药

作者&投稿:肇壮 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
原发性胆汁性肝硬化宜吃什么食物?不宜吃什么?~

你好!! 一: 是否遗传: 是否传染要看引起肝硬化的病因, 肝硬化一般分为酒精性,药物性,代谢性,胆汁淤积性肝硬化等等,,,病毒性引起的一般都有传染性. 胆汁淤积性没有传染性,代谢性不传染,但遗传! 二: 肝硬化病人的饮食: 患者应该多食用高蛋白的食品,少服用高脂肪和高胆固醇、高热量的食品,如果有条件,每天喝一顿鲫鱼汤应该比较有好处 饮食调护:以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜,适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉;当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制,提倡低盐饮食或忌盐饮食食盐每日摄入量不超过1~1.5克,饮水量在2000毫升内,严重腹水时,食盐摄入量应控制在500毫克以内,水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血。 代偿期肝硬化病人.应食用高热量、高蛋白、维生素丰富、易消化食物。每日供给热量 应在10.45~12.54KJ。其中以蛋白质、碳水化合物为主,蛋白质可较多,由鱼、瘦肉、蛋 类、牛乳。豆制品等含高生物效价的蛋白质食品提供,每日供给量按 1.5~2.0g(kg·d), 脂肪每日摄人量不宜超过l.0g(kd·d),其余为糖类。失代偿期肝硬化病人,饮食以易消化、富含营养为宜。每日饮食供给总热量为8.37~10.46KJ,蛋白质1.0~1.5g/(kg·d) 计,适当的高糖、低脂、脂肪提供的热量以不超过总热量的1/3为宜。对于有明显食管 胄底静脉曲张的患者,饮食则直进软膳食,避免进坚硬、粗糙的食物.以防划破曲张静脉, 导致出血。有腹水者应予少钠盐或尤钠盐饮食。针对有显著肝功能减退或肝性脑病倾向 着,则应以糖类为主,严格限制动物蛋白的摄入量,一般给F富自支涟氨基酸的植物蛋白, 严重病例必须禁食蛋白质。无论代偿期与失代偿期肝硬化病人,均应补充富含维生素A、 B、C、D、K、烟酸、叶酸的食物,促进损伤肝细胞的再生与修复,增强肝脏的解毒能力。对进食不足或禁食或进食困难的患者,可酌情采用胃肠外营养,补充相应所需的营养成分。 肝硬化是一种常见的慢性肝脏疾病,除药物治疗外,还应坚持正确的饮食习惯,这对病情的稳定十分重要。代偿期肝硬化病人应食用高热量、高蛋白、维生素丰富、易消化食物。 1、合理应用蛋白质。可以选择多种来源的蛋白质食物。高蛋白饮食有利于细胞的修复,尤其适用于低蛋白血症和腹水患者,每日每公斤体重可供给1.5-2克蛋白质。 2、脂肪摄取要适量。肝硬化的患者由于肝脏功能失调,胆汁合成及分泌减少,脂肪消化吸收多受影响,故患者特别是胆汁性肝硬化患者,不宜过分摄取脂肪。 3、供给充足的碳水化合物。碳水化合物的充足能使体内充分的贮备肝糖原,防止毒素对肝细胞的损害,每天可吃淀粉类食物350克~450克。 4、限制膳食中的水与钠。当出现水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食,每日摄入的盐量不超过3克;严重水肿时宜用无盐饮食,钠应限制在500毫克左右,禁食含钠较多的食物。每日进水量应限制在1000毫升~1500毫升。 5、多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低。可适当食用瘦猪肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。可多食含镁绿叶蔬菜、乳制品和谷类等食物。 6、补充各种维生素如A.D.E.K.C等。维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。可多吃水果,吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。 7、饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐。肝硬化病人经常出现食欲不振,应给予易消化吸收的食物且无刺激的软食。当合并食道静脉曲张时,应禁食油炸食品、硬果及干果类食品,以免刺破食道静脉,引起上消化道大出血。 8、禁酒。肝脏是酒精代谢、分解的主要场所。大量研究表明,酒精对肝脏有直接的损伤作用。即使少量饮酒或偶尔饮酒亦可加重肝脏负担。 一、饮食治疗原则 1.合理应用蛋白质。肝脏是蛋白的合成的场所,每天由肝脏合成白蛋白11~14克。当肝硬化时,肝脏就不能很好地合成蛋白质了。这时就需要合理安排蛋白质的摄入,防止肝性脑病的发生。可以选择由多种来源的蛋白质食物。为使病人能较好地适应,可以把奶酪掺到适量的鸡、鱼、瘦肉、蛋中,每天都要有合理适量的蛋白膳食。 2.供给适量的脂肪。有的病人患肝硬化后,害怕吃脂肪,其实脂肪不宜限制过严。因肝硬化时胰腺功能不全,胆汁分泌减少,淋巴管或肝门充血等原因,有近半数的肝硬化患者出现脂肪痢,对脂肪吸收不良。当出现上述症状时,应控制脂肪量。但如果患者没有上述症状时,并能适应食物中的脂肪,为了增加热量,脂肪不易限制过严。若为胆汁性肝硬化采用低脂肪、低胆固醇膳食。 3.供给充足的碳水化合物。碳水化合物的充足能使体内充分的贮备肝糖原,防止毒素对肝细胞损害,每天可吃淀粉类食物350克~450克。 4. 限制膳食中的水与钠。当有水肿或轻度腹水的病人应给予低盐饮食,每日摄入的盐量不超过3克;严重水肿时宜用无盐饮食,钠应限制在500毫克左右。禁食含钠较多的食物,例如蒸馒头时不要用碱,可改用鲜酵母发面,或吃无盐面包。挂面中含钠较多,不宜食用。少食或不食咸菜腌菜,并注意烹调方法,待菜炒熟后再放调味品及食盐。每日进水量应限制在1000毫升~1500毫升。 5.多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低,尿锌排出量增加,肝细胞内含锌量也降低,当饮酒时,血锌量会继续降低,应严禁饮酒,适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏,如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。 6.补充维生素C。维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。增加体内维生素C浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,故在腹水时应补充大量的维生素C。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。 7.饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐。肝硬化病人经常出现食欲不振,应给予易消化吸收的食物,少量多餐,要吃软食且无刺激食品,做工要细,避免坚硬粗糙的食品,如油炸食品,硬果类食品。当合并食道静脉曲张时,更应注意严禁食用油炸食品和硬果及干果类食品,因这类食物可刺破食道静脉,引起上消化道大出血,以致危及生命。肝硬化病人千万不可满足一时口感的痛快和心理需要,而丧失保贵的生命。 二、食物选择要点 1.奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品,在每日膳食中应轮换供应。 2.可适当选用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的单、双糖类,以增加肝糖原储备。 3.酶母含丰富B族维生素,应注意供应。 4.忌酒精和一切辛辣及刺激性食品。 5.避免油炸及干硬食品。 6.少吃或不吃纤维较多的食品以及产气多的食品,如芹菜、韭菜、黄豆芽、红薯、干豆类、汽水、萝卜等。 三、一日食谱举例 早餐:大米粥(大米50克),馒头(面粉75克),肉松(猪肉松15克) 加餐:甜牛奶(鲜牛奶250克,白糖10克),苹果150克 午餐:大米饭(大米150克),烧带鱼(带鱼200克),素炒油菜(油菜150克) 加餐:冲藕粉(藕粉30克,白糖10克) 晚餐:大米饭(大米150克),烧鸡块(鸡块100克),西红柿炒豆腐(豆腐50克,西红柿100克) 全日用油25克。以上食谱含热能2422千卡(10120千焦耳)。

  

  病症简介:
  肝硬化是指由一种或多种原因长期或反复损害肝脏,导致广泛的肝实质损害,肝细胞坏死,纤维组织增生,肝正常结构紊乱,质地变硬。可并发脾肿大、腹水、浮肿、黄疸、食道静脉曲张、出血、肝性昏迷等。

  养生指南:
  一.积极预防:肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果。
  要重视对各种原发病的防治,积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素。
  二.情绪稳定:肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳,精神抑郁,暴怒激动均可影响肝的机能,加速病变的发展。树立坚强意志,心情开朗,振作精神,消除思想负担,会有益于病情改善。
  三.动静结合:肝硬化代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。
  四.用药从简:盲目过多地滥用一般性药物,会加重肝脏负担,不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。
  五.戒烟忌酒:酒能助火动血,长期饮酒,尤其是烈性酒,可导致酒精性肝硬化。因此,饮酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复,可加快肝硬化的进程,有促发肝癌的危险。
  六.饮食调护:以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜,适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉;当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制,提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1~1.5克,饮水量在2000毫升内,严重腹水时,食盐摄入量应控制在500毫克以内,水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血。
  肝硬化是由于多种损害肝脏的因素如慢性活动性肝炎、长期酗酒等,长期损害肝脏而引起的慢性进行性肝病。以食欲不振、乏力、齿龈出血、肝掌、蜘蛛痣、黄疸、白蛋白低、脾肿大、腹壁静脉曲张、食管胃底静脉曲张、腹水等为主要表现。晚期常出现消化道出血、肝昏迷、继发感染等严重并发症。肝硬化病人亦是原发性肝癌的高危对象,应注意定期检查。
  对肝硬化可应用中西药物治疗,有一定疗效。
  【处方】
  1.肝硬化病人要注意休息,避免剧烈运动;要保持乐观的情绪,树立战胜疾病的信心。
  2.所用食物应易消化、富营养。高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则。
  3.有腹水时要卧床休息,增加营养,并限制盐的摄入,最好采用无盐或低盐饮食,每日食盐量以不超过5克(1钱)为宜。
  4.腹水明显时还要限制水的摄入,一般进水量以控制在每日1000毫升(相当于医院用的盐水瓶2瓶)。严重低钠血症者,应限制在500毫升以内。
  5.伴有食道静脉曲张者,应避免刺激性的及硬的食物,以免损伤曲张的食道静脉造成大出血。
  6.有肝昏迷可能时,应限制蛋白质的摄入,三餐应以蔬菜为主。
  7.禁酒戒烟,不要滥用“护肝”药物。
  8.应定期到医院作肝功能、甲胎蛋白、超声波等检查。

  什么是肝硬化?
  肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。其特点是一种病因或数种病因反复、长期损伤肝细胞,导致肝细胞变性和坏死。广泛的肝细胞变性坏死后,肝内结缔组织再生,出现纤维组织弥漫性增生。同时肝内肝细胞再生,形成再生结节,正常肝小叶结构和血管形成遭到破坏,形成假小叶。经过一个相当长的时期(数年甚至数十年),肝脏逐渐发生变形,质地变硬,临床上称这一生理病理改变为肝硬化。
  在我国肝硬化比较常见,大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。由于肝硬化早期经过积极防治,可以逆转或不再进展,但晚期将严重影响患者生活质量,甚至危及生命,因此肝硬化的防治非常重要。

  引起肝硬化的原因有哪些?
  肝硬化的病因可分为以下8类:
  (1)肝炎病毒:最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性肝炎,而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半发展为慢性肝炎,其中10%~30%会发生肝硬化。丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎,有部分患者发展为肝硬化。
  (2)酒精因素:长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化,严重者发生肝硬化。
  (3)胆汁淤积:长期慢性胆汁淤积,导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死,形成胆汁性肝硬变。
  (4)淤血因素:长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎及肝静脉阻塞可引起肝脏淤血,使肝细胞缺氧而坏死、变性,终致肝硬化。其中由于心脏引起的肝硬化称心源性肝硬化。
  (5)药物性或化学毒物因素:长期服用某些药物,如双醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可导致药物性肝炎,最后发展为肝硬化。长期接触某些化学毒物,如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎,发展为肝硬化。
  (6)代谢紊乱:铜代谢紊乱,见于肝豆状核变性。铁代谢紊乱,见于血友病、半乳糖血症、纤维性囊肿病、α-抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱症、遗传性出血性毛细血管扩张症,以上情况与遗传代谢缺陷有关,均可导致肝硬化。
  (7)寄生虫感染:血吸虫感染在我国南方多见,可导致血吸虫病,进一步引起肝脏纤维化导致肝硬化。人体感染华枝睾吸虫后治疗不及时可发生肝硬化。
  (8)其他因素:高度营养不良可致肝硬化,还有少部分肝硬化原因不明。

  如何诊断肝硬化?
  肝硬化患者症状典型的确诊容易,但部分患者可以无典型的临床症状,处于隐匿性代偿期,此时确诊有一定困难。因此,诊断肝硬化是一综合性诊断。
  (1)有病毒性肝炎、长期嗜酒、长期营养不良、血吸虫病或化学药物中毒等病史。
  (2)症状:早期(代偿期)有食欲不振、腹水、恶心、腹泻、肝脾轻度肿大、血管痣,晚期(失代偿期)有腹水、出血倾向、黄疸、肝掌、脾肿大、肝体积缩小等。
  (3)肝功能检查:代偿期肝功正常或轻度异常,失代偿期肝功明显异常,血浆白蛋白降低,球蛋白升高,其比例倒置,蛋白电泳γ球蛋白明显增加。
  (4)血象检查:脾功能亢进者白细胞和血小板减少,严重时全血细胞减少。
  (5)食管钡透或内镜检查,有食管或胃底静脉曲张。
  (6)B超检查:肝脏大小变化、表面和形态,回声改变,门静脉、脾静脉增粗,有腹水,可见液性暗区,脾体积增大。
  (7)肝组织学检查:有纤维隔形成且小结节性或混合结节性增生者可确诊。

  肝硬化免疫学变化的临床意义是什么?
  肝硬化时肝脏的枯否氏细胞(Kupffer cell)不能有效地发挥吞噬滤过作用,使门静脉血中的抗原不能被清除,以致出现高抗原血症。业已证明这些抗原主要是肠原菌。大量的抗原刺激脾脏、淋巴结等免疫组织,引起特异性免疫反应,于是产生了大量免疫球蛋白。免疫球蛋白增高主要是肠原菌刺激肝外免疫组织并由B细胞(浆细胞)产生的Ig增多所致,肝脏本身无制造Ig的能力。因此,Ig、γ球蛋白和总球蛋白增高以及由此而引起的肝功能试验异常,它们不直接反映肝脏损害,不能作为肝功能评价的指标。但这些变化是肝脏间质细胞受累的表现与白细胞合成减少存在着共同的病理基础,因此球蛋白增高伴有白蛋白减少时,对判定肝功损害有较大的价值。
  肝硬化的球蛋白增高与肝脏器质性变化程度相平行,升高愈显著表明器质性变化愈明显,则预后愈差。

  如何治疗早期肝硬化?
  (1)饮食治疗:应给予高蛋白、高热量、高维生素的混合性饮食。每天蛋白1g/kg体重,及新鲜蔬菜水果等。一般主张食物热量供给的来源,按蛋白质20%、脂肪及碳水化合物各40%分配。
  (2)病因治疗:根据早期肝硬化的特殊病因给予治疗。血吸虫病患者在疾病的早期采用吡喹酮进行较为彻底的杀虫治疗,可使肝功能改善,脾脏缩小。动物实验证实经吡喹酮早期治疗能逆转或中止血吸虫感染所致的肝纤维化。酒精性肝病及药物性肝病,应中止饮酒及停用中毒药物。
  (3)一般药物治疗:根据病情的需要主要补充多种维生素。另外,护肝药物如肌苷为细胞激活剂,在体内提高ATP的水平,转变为多种核苷酸,参与能量代谢和蛋白质合成。用中药可达到活血化瘀、理气功效,如丹参、黄芪等。大多数作者认为早期肝硬化患者,盲目过多地用药反而会增加肝脏对药物代谢的负荷,同时未知的或已知的药物副作用均可加重对机体的损害,故对早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药。

  肝硬化时肝功能检查的意义是什么?
  肝功能检查对肝硬化的诊断和治疗都有重要意义。现将常用的肝功能检查项目介绍如下。
  (1)血清谷丙转氨酶(ALT):人体组织中以肝脏内ALT最丰富,任何原因引起的肝细胞损害均可使血清内ALT升高,是检测肝细胞最敏感的一项指标。ALT升高主要见于各型肝炎的急性期和活动期,当肝硬化进展或伴有肝细胞损伤的肝炎活动时ALT就可升高。但必须排除各种胆系、胰腺及心肌炎、大叶性肺炎等疾病。
  (2)谷草转氨酶(AST):肝细胞内也含有谷草转氨酶,肝细胞损伤时,AST可升高,但不如ALT 敏感,当肝细胞严重坏死时,AST活力高于ALT。如果没有心脏疾患(如心肌梗死)、AST和ALT 同时升高,则揭示肝细胞受损。
  (3)血清胆红素测定:血清胆红素并不反映是否存在肝硬变,但可提示黄疸的性质。肝细胞性黄疸时,血中直接胆红素和间接胆红素均增高,以间接胆红素增高为主。
  (4)血清蛋白测定:蛋白代谢是肝脏代偿能力的重要表现,是肝脏慢性疾病损害后的反映。肝硬化时往往白蛋白合成减少,血中白/球蛋白比值降低甚至倒置,比值越低,说明肝脏代偿能力越差。
  (5)蛋白电泳:蛋白电泳出现γ-球蛋白比例增加,提示慢性肝病。肝炎后肝硬化失代偿时,γ-球蛋白增高最为显著。
  (6)凝血酶原时间测定:当肝实质细胞受损时,肝脏合成的多种凝血因子可减少。当肝功能严重受损时,凝血酶原时间测定是一项较为敏感的指标,肝硬化晚期时凝血酶原时间延长。
  (7)碱性磷酸酶(AKP):在肝硬化时无特异性,多出现在梗阻性黄疸、原发性胆汁性肝硬化和肝内肿瘤时。
  (8)γ-转肽酶:在淤胆型肝炎、慢性活动性肝炎、进行性肝硬化和原发性肝癌时升高较明显。
  (9)免疫球蛋白测定:肝炎后肝硬化以IgG及IgA增高多见,多以IgG增高为主。原发性胆汁性肝硬化时IgM增高,酒精性肝炎硬化时IgA增高常见。

  肝硬化时B超检查特点
  B超能对肝实质、肝动脉、肝静脉、门静脉、脾脏及其他脏器进行多方位、多角度检测,对肝硬变和门脉高压症具有较高诊断价值。
  (1)肝脏大小形态回声改变:肝硬化早期可见肝脏肿大,实质回声致密,回声增强增粗。晚期肝脏缩小,肝表现凹凸不平,呈结节状、锯齿状、台阶状变化、不规则萎缩变形,弥漫性回声增强,分布不均匀。
  (2)门静脉高压特点:脾肿大,厚度超过5cm,长度大于12cm,门静脉主干内径>13mm,脾静脉内径大于8mm,门脉右支大于10mm,左支大于11mm。
  (3)B超下腹水为带状无回声区,少量腹水就可显示出来,而此时临床上难以发现。

  肝硬化时肝穿刺活检
  (1)可以明确有无肝硬化存在。
  (2)鉴别肝硬化临床类型,可区分酒精性肝硬化,还是肝炎后肝硬化,以及是否伴有活动性肝炎。
  (3)确定肝脏纤维化和肝硬化的程度,为临床药物治疗,以及预后的判断提供客观依据。
  (4)判断药物治疗效果及病情变化情况。
  (5)鉴别黄疸的性质和原因,临床上黄疸难以确定病因时,可做肝活检。
  (6)多种肝病的鉴别诊断,如肝肿瘤、脂肪肝、肝结核及肝脓肿。

  内窥镜检查对肝硬化有何价值?
  (1)内镜检查可直接发现是否存在食管胃底静脉曲张,克服了钡餐检查漏诊轻度静脉曲张的缺点。
  (2)内镜可明确发现食管胃底静脉曲张的分布走行、曲张程度及静脉表面有无红色征、糜烂和血痂及活动性出血的出血部位。
  (3)当急性上消化道出血时,急诊内镜检查对判断出血部位和原因有重要意义,还可行内镜下止血治疗,如喷洒止血药、进行硬化剂注射等。
  (4)如发现曲张的静脉有近期出血征象,可采取有关措施,决定下一步的治疗,防止曲张静脉破裂大出血。
  (5)还可同时确诊食管、胃及十二指肠有无溃疡、糜烂、炎症和肿瘤等病变。

  肝硬化常见并发症
  (1)肝性脑病。是最常见的死亡原因。
  (2)上消化道大量出血。其中门脉高压性因素有六种(详见问题215),以食管胃底曲张静脉破裂出血多见,其他出血原因如急性出血性糜烂性胃炎、贲门粘膜撕裂综合征等。
  (3)感染。肝硬化易并发各种感染如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、胆道感染、肠道感染、自发性腹膜炎及革兰氏阴性杆菌败血症等。
  (4)原发性肝癌。肝硬化和肝癌关系令人瞩目,推测其机理可能是乙型肝炎病毒引起肝细胞损害继而发生增生或不典型增生,从而对致癌物质(如黄曲霉素)敏感,在小剂量刺激下导致癌变。据资料分析,肝癌和肝硬化合并率为84.6%,显示肝癌与肝硬化关系密切。
  (5)肝肾综合征:肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时可出现肝肾综合征。其特征为少尿或无尿、氮质血症、低血钠或低尿钠、肾脏无器质性病变,故亦称功能性肾功能衰竭。此并发症预后极差。
  (6)门静脉血栓形成:血栓形成与门静脉梗阻时门静脉内血流缓慢,门静脉硬化,门静脉内膜炎等因素有关。如血栓缓慢形成,局限于肝外门静脉,且有机化,或侧支循环丰富,则可无明显临床症状,如突然产生完全梗阻,可出现剧烈腹痛、腹胀、便血、呕血、休克等。

  肝硬化的治疗原则
  目前,肝硬化的治疗以综合治疗为主。肝硬化早期以保养为主,防止病情进一步加重;失代偿期除了保肝、恢复肝功能外,还要积极防治并发症。一般来说,治疗原则如下:
  (1)合理饮食及营养:肝硬化患者合理饮食及营养,有利于恢复肝细胞功能,稳定病情。优质高蛋白饮食,可以减轻体内蛋白质分解,促进肝脏蛋白质的合成,维持蛋白质代谢平衡。如肝功能显著减退或有肝性脑病先兆时,应严格限制蛋白质食物。足够的糖类供应,既保护肝脏,又增强机体抵抗力,减少蛋白质分解。肝功能减退,脂肪代谢障碍,要求低脂肪饮食,否则易形成脂肪肝。高维生素及微量元素丰富的饮食,可以满足机体需要。
  (2)改善肝功能:肝功中的转氨酶及胆红素异常多揭示肝细胞损害,应按照肝炎的治疗原则给予中西药结合治疗。合理应用维生素C、B族维生素、肌苷、益肝灵、甘利欣、茵栀黄、黄芪、丹参、冬虫夏草、灵脂及猪苓多糖等药物。
  (3)抗肝纤维化治疗:近年国内研究,应用黄芪、丹参、促肝细胞生长素等药物治疗肝纤维化和早期肝硬变,取得较好效果。青霉胺疗效不肯定,不良反应多,多不主张应用,秋水仙碱抗肝纤维化也有一定效果。
  (4)积极防治并发症:肝硬化失代偿期并发症较多,可导致严重后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染等并发症,根据病人的具体情况,选择行之有效的方法。

  肝硬化患者饮食治疗的原则
  (1)饮食多样化 由于肝硬化患者的食欲和消化能力都较差,因此,饮食应尽可能多样化,且要新鲜、味美,以刺激食欲,增进消化。
  (2)进食高价蛋白质食品 在食物的选择上,首先要尽可能进食一定量的含有必需氨基酸的高价蛋白质食品如鱼、瘦肉、蛋及乳类等,以满足康复需要。
  (3)保证有足够的糖类和维生素。
  (4)适当限制动物脂肪的摄入 因为脂肪的消化要靠肝脏分泌胆汁来帮助,脂肪摄入后的分解、利用又主要在肝脏进行。因此,摄入脂肪过多,不仅增加肝脏负担,还可因进入肝细胞的脂肪来不及分解,而引起肝脏脂肪浸润,从而加重肝脏损害。建议每日供给脂肪量可控制在4。0~5。0g左右,限制过严会影响食欲。
  (5)严格禁食含酒精的饮料。
  (6)慎食某些食物 辛辣食物(包括葱、蒜等)、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用,因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。
  (7)低蛋白饮食 晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时,应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质,在体内代谢过程中可产生氨,而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时,肝脏的脱氨作用减退,血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一。
  (8)低盐饮食 伴有腹水或浮肿的患者,要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠,钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量。但由于肝硬化产生腹水的一个主要原因是肝功能减退,肝脏制造白蛋白的能力不佳,使血浆中白蛋白浓度减退而引起血浆胶体渗透压降低,因此,对肝硬化患者来说,限制水、钠是比较消极的办法。只有增加食欲,加强消化、吸收能力,增加患者蛋白质的摄入和吸收,才是饮食治疗中最重要的一步 .

  肝硬化病人的合理饮食
  (1)糖类食物:足够的糖类供应。一般来说,糖类在饮食中比例占40%,糖既保护肝脏,增强机体抵抗力,又减少蛋白质分解。由于病人肝功受损,过多用糖导致体胖,甚至形成脂肪肝,加重肝脏负担。
  (2)蛋白质食物:对肝硬化患者而言,蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定,能够进食的患者采用口服,而严重消化不良,吸收功能差者,应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要,可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时,每天不宜超过20g。
  (3)脂类食物:肝硬化时,脂类代谢受到影响,同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤,因此肝功能明显受损时,严格低脂肪饮食,减轻肝脏负担,加强补充蛋白和糖类,防止脂肪肝发生。
  (4)补充维生素和微量元素:肝硬化由于多方面因素可造成维生素和微量元素的缺乏,新鲜蔬菜、水果含丰富维生素、矿物质、微量元素,是最好的食品。注意补充维生素B1、B2 、C、E和K,微量元素如锌如硒,已出现维生素缺乏症状的应口服或肌肉或皮下注射。
  (5)限制水和盐:对腹水或浮肿病人,一定要控制钠盐和水摄入量。
  (6)有食管胃底静脉曲张者,禁食硬食、油炸、粗纤维食物,以防损伤食道粘膜而出血。
One is never too old to learn. 活到老,学到老。

建议用中草药慢慢调治,会好的。对症的才是最好的,这样才能控制住且不断向好。
我十几年前就是乙肝后肝硬化脾重度肿大胃静脉曲张门脉高压胃出血,但我现在很好很健康。
精神上要藐视它,生活上要重视它。
我的经历也许能鼓励你振作起来,战胜它。


肝硬化饮食吃什么东西好?!
肝硬化主要分为肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、寄生虫性肝硬化、中毒性肝硬化、中毒性肝硬化、胆汁性肝硬化、循环障碍性肝硬化、营养不良性肝硬化等,肝硬化病人的饮食主要应该以易消化、软、碎、易嚼烂为主。1、肝硬化伴有脂肪肝的病人,应该控制脂肪的摄入,因为脂肪和油腻食物会加重肝脏的负担,此时更...

肝硬化患者吃什么有好处
肝硬化患者宜吃下列水果:1.草莓:草莓性凉,味酸甘,不仅有清暑解热、润肺生津、健脾和胃、补血、化脂、利尿止泻的功效,而且草莓富含丰富的维生素C,可有效预防坏血病以及动脉硬化、冠心病、心绞痛、脑溢血、高血压、高血脂等病,此外草莓中的胡萝卜素是合成维生素A的重要物质,具有明目、养肝的作用,这...

原发性胆汁性肝硬化吃什么药比较好
病情分析:引起肝硬化的病因很多,其中主要是病毒性肝炎所致,如乙肝、丙肝等。同时还有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积、药物、营养等方面的因素长期损害所致。指导意见:肝硬化应该早发现早治疗,针对病因,积极配合医生的治疗。日常生活以养肝护肝为主,可服用含有硒麦芽加五味子的体恒健养肝片,修复受损肝细胞...

肝硬化患者早期吃什么好
肝性脑病等并发症,这些并发症往往会危及患者的生命,因此,肝硬化一定要好有效的预防。肝硬化会引发的并发症主要有以下几种:1.感染:肝硬化患者会出现脾功能亢进、白细胞减少、机体免疫功能减退的现象,这时患者抵抗能力就会下降,很容易造成原发性腹膜炎、肺炎、支气管炎等疾病的感染\/span ...

肝硬化能吃什么补品?
肝硬化是肝病发展到一定阶段就会出现的一种疾病状态。肝硬化不仅仅需要及时有效的治疗,还需要积极做好饮食上的调理,这样才能够让肝硬化保持不发展的状态,才能够更加有利身体健康。那么肝硬化吃什么补品比较好呢?第一,肝硬化患者一定要避免高蛋白饮食,防止体内肠道内的产氨量增加。尤其是动物性蛋白,...

自身免疫性肝炎胆汁性肝硬化适合吃什么?禁忌什么?
自身免疫性肝炎胆汁性肝硬化生活上建议,忌吃某些鱼. 忌食过多的蛋白质. 忌酒和烟. 忌食糖过多. 忌食辛辣食物.忌食盐过量.忌吃过硬食物.忌滥服药物.慎过性生活.忌劳累.忌情绪悲观.肝炎患者不宜多食用的是罐头食品、油炸及油煎食物、方便面和香肠。罐头食物中的防腐剂、食物色素等会加重肝脏代谢及...

肝硬化需要补充什么营养?
除一日三餐外,还应在餐间补充一些甜糕点,补糖量和糕点一次量不宜过多,以25-50克为宜。因为一次补充糖量过多,在肝脏中容易转变为脂肪,会导致脂肪肝。另外,食糖过多,也易引发肝硬化合并性糖尿病。其次,补充蛋白质。肝硬化的肝脏损伤较重,肝细胞的再生与修复需要足量的蛋白质。因此,对肝...

肝硬化吃什么水果好?
1.肝硬化宜吃草莓:草莓性凉,味酸甘,不仅有清暑解热、润肺生津、健脾和胃、补血、化脂、利尿止泻的功效,而且草莓富含丰富的维生素C,可有效预防坏血病以及动脉硬化、冠心病、心绞痛、脑溢血、高血压、高血脂等病,此外草莓中的胡萝卜素是合成维生素A的重要物质,具有明目、养肝的作用,这对肝硬化的...

肝硬化的病人吃什么比较好
其他还有大豆及豆制品含有丰富的蛋白质,钙,铁,磷,维生素B,中等量脂肪及少量碳水化合物,对肝脏修复非常有益。而海鲜类例如白带鱼,黄鱼,银鱼,及甲壳类如牡蛎,蟹等,能增强免疫功能,修复破坏的组织细胞,不受病毒侵犯。禁忌食物:肝硬化病人吃鱼要谨慎,忌食沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼和金枪鱼。2、...

肝硬化吃什么药好得快
肝硬化是一种伤害巨大的肝脏病症,一旦得了了肝硬化,需要立即医治,不然病况可能会侵及全身,产生多种多样比较严重的病发症。那麼肝硬化吃什么药好得快?一、维他命类药 肝硬化的患者能够服食维他命类药,例如B族维他命,能够维护肝脏,防止脂肪肝,还可以推动肝脏再造。而维他命C和维他命E则能够...

南郊区18684695213: 原发性胆汁性肝硬化吃什么药最好
宰父勤小儿: 乙肝治疗我不建议西医西药,毕竟西医西药会产生耐药性,而且毒副作用大,人体就是一个大环境,如果说采用西医的治疗只把环境内的脏东西清理掉,环境适宜,脏东西还会再出现,中医的话是把环境改变了,病毒自然而然就没有了,虽然时间漫长但是治愈的彻底,推荐以中医为基础的七十六辨扶正还原疗法以及微化中药肝胆热熨疗法,配合特色的纳米化中药汤,效果显著!饮食最好以清淡为主,多吃新鲜的瓜果蔬菜,以及一些能提高免疫力的食物为佳,忌:烟、酒、辛辣刺激、,不要爆饮爆吃、烧烤、干燥、油炸食物,膏粱食品(糯米木薯)、不新鲜的水果、留时过久的蔬菜及下坛菜,生冷食物,不熬夜、保持乐观心态,才有利肝细胞修复,达到转阴目的.祝早日康复!

南郊区18684695213: 原发性胆汁性肝硬化,怎么治
宰父勤小儿: 病情分析:您好!肝硬化腹水的治疗,最理想的方法是中西结合,以中医中药软肝健脾消腹水为主,同时可以辅以西医做支持治疗指导意见:这样可以更快清除腹水,同时改善肝脾生理功能,有助于血小板的提升.并在食疗上,坚持吃花生衣,以及根据体质适当多吃些补气血的食物.

南郊区18684695213: 原发性胆汁性肝硬化如何治疗
宰父勤小儿: 原发性胆汁性肝硬化如何治疗?原发性胆汁性肝硬化要及时治疗才行,原发性胆汁性肝硬化是可以治疗的 CE肝细胞种植术治疗肝硬化的优势: 优势1:无免疫排斥反应 相对于原位肝脏移植,可以避免供体来源不足,免疫排斥反应等缺点. 优势...

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