古镇重大疾病报销
2022年度古镇镇重大疾病补充医疗保险将于7月进行参保缴费(保险时间为2022年7月-2023年6月)。根据我村有关规定,现通知如下:
01
#3img4#021年12月31日前(含2021年12月31日)在册的曹一村户籍村民
02
2022年1月1日后迁入的曹一村
户籍村民
(1)镇内迁入:村不承担重疾保险参保费,若要参保,可以个人自愿形式缴费,由村代收代缴;
(2)镇外迁入:村不承担重疾保险参保费,若要参保,请于迁入3年后以个人自愿形式登记缴费,由村代收代缴。
03
户籍迁出的村民
户籍迁出后,曹一村不再为其购买古镇镇重大疾病补充医疗保险,如果是迁去镇内其它村居,可到迁入村居咨询购买,并由户籍所在村统一申报缴费,若所在户籍村要收费的,需自行缴费参保,自费参保费用曹一村不给予报销。
04
注意事项
请有意向参加重大疾病补充医疗保险的村民于2022年7月8日下午5:30前携带户口簿和身份证到曹一村党群服务中心一楼服务大厅社保窗口办理及缴费,费用为128元/人/年,请自备现金,逾期不办理者视为放弃参保处理。因不参保无法享受有关福利待遇的,相关损失和责任由个人承担,村委会概不负责。咨询电话:22397591。
05
保障对象及申领条件
1.中山市古镇镇户籍居民;
2.已参加中山市基本医疗保险(含城乡居民基本医疗保险,职工基本医疗保险),同时参加镇重大疾病补充医疗保险并缴费;个人因病住院,且年度内个人累计支付金额达到3万元(含本数)以上。
3.参保人需凭有效住院医疗单据在一年内提出报销申请。其中自付部分报销100%,自费部分报销10%,一年内基金累计支付限额为10万元。
06
申请待遇程序
1.参保人凭社保卡办理出院结算手续。
2.单次或多次因疾病住院,个人支付达到3万元(含本数)条件的参保人,凭有效单据1年内向户籍所在村(居)委提出镇重大疾病补充医疗保险待遇申请。
需提交资料:
1申请人身份证和社保卡原件及复印件;
2疾病诊断证明书;
3出院小结或出院记录;
4申请人的银行存折或银行卡原件及复印件;
5收费收据原件及复印件;
6住院结算单。
3.村(居)委会核查申请人基本情况,将相关资料提交到镇古镇卫健分局进行初审。
4.经相关部门最终审评同意后,直接发放镇重大疾病补充医疗保险待遇至个人存折或银行卡。
07
案例分析
申请人XX于—因病住院,住院总金额元,其中统筹报销元,个人支付金额元(含自费金额:元,自付金额:元。
分析
1、其个人支付为元,≥3万,故符合申领条件;
2、可报销金额:按照自费部分报销10%,自付部分报销100%的规定,该参保人总报销金额为:自费×10%+自付×100%;则XX共可报销金额为:
×10%+×100%=元(保留小数后两位)。
08
温馨提醒
1、个人支付金额须达3万元(含本数)以上,方可申请报销;该数额可在一年内累计,不限单次或多次住院。
2、符合条件的参保人,凭有效单据在一年内提出报销申请。
09
咨询电话
曹一村委会
22397591
镇卫健分局
22357367、22356137
新农合重大疾病报销流程是什么?
首先，患者需要在医院进行诊断，并确诊为新农合重大疾病范围内的疾病，如恶性肿瘤、白血病等。然后，患者需要向所在村委会或乡镇卫生院提供相关的医疗证明和报销材料，包括住院发票、医疗费用明细等。接下来，村委会或乡镇卫生院将审核材料，并将其上报给县级新农合管理部门。最后，县级新农合管理部门将根据审核...
居民医保重大疾病报销比例是多少?
居民医保对于重大疾病的报销比例是根据不同地区和不同疾病而有所差异的。一般来说，居民医保对于重大疾病的报销比例在50%以上，有些地区甚至可以达到80%以上。但需要注意的是，医保对于不同疾病的报销比例也有所区分，一些高风险的疾病可能会有更高的报销比例。此外，居民医保的报销比例还与个人缴费的金额...
新农合重大疾病可以报销多少
不同医疗机构报销比例：1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到了65%、75%；2、一级医疗机构住院费用在400元以下，没有起付线标准；3、二级医疗机构补助的比例将会提高到75%—80%；4、三级医院机构住院费用补助的比例55%—60%；5、省三级医疗机构住院费用，所补助的比例55%；6、儿童等8种大病和肺癌等...
重大疾病医保报销多少?
1. 报销比例：不同地区的医保政策可能有所不同，一般来说，医保会根据患者的病情和治疗费用，确定一定的报销比例。一般情况下，重大疾病医保的报销比例会相对较高，可以达到70%以上。2. 报销封顶线：医保对于重大疾病的报销金额也有一定的封顶线。一般来说，医保会规定一个最高报销金额，超过这个金额的...
农村重大疾病报销比例是多少?
一、农村重大疾病报销比例是多少 根据国家卫生健康委员会的规定，农村重大疾病报销比例为60%至80%不等。具体比例的确定与地区的经济发展水平、医疗保险基金的筹集情况以及政府的财政支持有关。一般来说，经济相对较发达的地区报销比例较高，而经济相对较落后的地区则相对较低。此外，不同的疾病也可能有不同...
重大疾病医保报销流程是什么?
一、重大疾病医保报销流程是什么 重大疾病医保报销的流程主要包括申请、审核、报销和结算四个环节。首先，患者需要向所在地的社保局或医保机构提交相关的申请材料，包括疾病诊断证明、住院发票、费用明细等。然后，医保机构会对申请材料进行审核，核实患者的疾病情况和医疗费用。审核通过后，医保机构会将符合条件...
居民医保大病救助范围
大病医疗补助的报销比例在城镇职工居民与农村地方在计算上是有所不同的。在城镇职工居民医保体制下的困难家庭，大病医疗救助的报销起付线是2万元，在2万元到5万元范围内，大病救助按照50%报销；在5万元—10万元范围内，大病救助按照60%报销；10万以上的范围内，大病救助按照70%报销。医保报销都包含哪些...
民政局报销大病报销需要什么手续
民政局报销大病报销需要的手续，具体如下：1、申请。符合救助条件的人员须本人或监护人在救助对象经农村合作医疗等各种医疗报销和补偿后，于每季末向户籍所在地村（居）委会提出书面申请。并提供户口本或居民身份证、五保供养证、低保证复印件，农村合作医疗报销和各种补偿的凭证，人民医院、中医院、乡镇...
重大疾病医保给报销吗?
报销。根据国家相关政策，医保报销范围主要包括基本医疗保险和大病保险两部分。基本医疗保险主要覆盖一般的医疗费用，如门诊费用、住院费用、手术费用等。而大病保险则是专门为重大疾病患者设立的，可以报销一些高额的医疗费用，如肿瘤治疗费用、器官移植费用等。因此，重大疾病医保在一定程度上能够给我们报销一...
农保重大疾病报销流程是什么
1、救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请；2、村(居)民委员会接到申请后，应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实，并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议。 农村大病医疗保险报销流程 1、救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请；2、村...
柴矩银得： 大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障. 实际支付比例不低于50%,实际报销比例可以高达95%,不过各地政策有所区别.结算由医保部门通过数据系统自动审核办理.
佛冈县15367953860： 重大疾病如何报销? - ？
柴矩银得： 进口药不在报销范围之内,报销封顶5-8万. 所以基本上这个重大疾病能把人病到倾家荡产.人还不一定能救得活,活了以不超过两年.满意请采纳
佛冈县15367953860： 社保申请重大疾病报销 - ？
柴矩银得： 社保包括了大病医疗的部分,一般分为两种,一种是有医保卡的,报销的比例比较高,缴费也高些.另一种报销起点很高,一般除非比较严重的病才会用得到,通常也叫这种是社保的大病险. 你可以直接去社保局办理.如果有单位可以要求单位给你交.
佛冈县15367953860： 得了重大疾病社保可以报多少 - ？
柴矩银得： 您好,参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用,或者每次大病门诊发生的基本医疗费用,在年度最高支付限额以内的,医疗保险基金按以下标准支付:5000元以下部分,医疗保险基金支付80%;5000元以上10000元以下部分,医疗保险基金支付85%;10000元以上部分,医疗保险基金支付90%.
佛冈县15367953860： 社会医疗保险关于重大疾病的如何报销 - ？
柴矩银得： 重大疾病保险,是指当被保险人患保单指定的重大疾病确诊后,保险人按合同约定定额支付保险金的保险. 该险种保障的疾病有心肌梗塞、冠状动脉绕道术、癌症、脑中风,尿毒症、严重烧伤、突发性肝炎、瘫痪和主要器官移植手术、主动脉手...
佛冈县15367953860： 昆山社保重大疾病报销比率是多少 - ？
柴矩银得： 江苏和山东邻居,我试着回答一下:重大疾病住院报销比例一般老百姓可分为城镇职工医保、城镇居民医保和新农合三种.城镇职工医保一般是所有医院统一一个比例,大约百分之92.5;城镇居民各地稍有不同,比例比城镇职工医保低;新农合又分为一级、二级、三级医院报销比例,一级约为百分之75左右、二级约65、三级约为55左右.详细要按本地社保局的规定.回答不是很标准,仅供参考.
佛冈县15367953860： 日照重大疾病保险怎么报销 - ？
柴矩银得： 新农合重大疾病报销比例 1.新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿.参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部...
佛冈县15367953860： 大病医疗保险多少钱及大病医疗保险报销比例是多?大病医疗保险多少钱 ？
柴矩银得： 重大疾病医疗补助待遇标准:累积超出年度限额后,所发生的住院及门诊特定项目基本医疗费用,由重大疾病医疗补助金按95%比例报销,指定慢性病门诊基本医疗费用由重大疾病医疗补助金按相应规定的标准报销,最高支付限额为15万元.补充医疗保险报销标准:最高限额下,个人自付部分,累计2000元以上部分由补充医疗保险金报销70%.蜗牛保险.
佛冈县15367953860： 重疾险买了怎么报销?有哪些流程要知道? - ？
柴矩银得： 重大疾病保险理赔流程 1、参保人如果发现自己可能患有某种重大疾病,首先要到保险公司指定的医院进行检查和求诊,在被保险在求诊的时候,医生会对被保险人的身体状况进行检查和诊断,如果得出的诊断结果,是被保险人已经患有了某...
佛冈县15367953860： 医保重大疾病报销!! - ？
柴矩银得： 在定点医院办理了住院手续、医疗花费超过了医保起付线、且医疗项目在医保报销目录范围以内,可按档次享受报销比例.具体报销额度各地政策不一样,我们地区是一个医疗年度不能超过19万.
