胸主动脉瘤疾病诊断
对于胸主动脉瘤的诊断,医学影像检查是关键。X线检查显示,纵隔阴影可能增宽或形成局限性块影,与胸主动脉相连,位置各异,升主动脉瘤通常在右前方,弓降部和降主动脉瘤在左后方。块影可随心脏搏动而扩张,并可能伴有瘤壁钙化。瘤体压迫周围器官,如脊椎或胸骨的侵蚀性骨缺损,这些特征有助于诊断。
超声心动图作为非侵入性检查,能清晰地观察到主动脉的梭形或囊状扩张,测量瘤体大小,甚至能显示附壁血栓。CT扫描则提供更详细的信息,包括动脉瘤的大小、瘤壁钙化和附壁血栓的范围,尤其是对比增强扫描在识别血栓方面更有帮助。
MRI通过无需对比剂的图像,可以立体地观察主动脉、管壁以及与周围组织的关系,任何层面的图像都能捕捉,对理解动脉瘤形态和与分支动脉的关系非常有价值。
血管造影,特别是胸主动脉造影,是诊断的金标准,可以直接显示出动脉瘤的形状、位置、大小和受影响的动脉分支。这种检查对于确定治疗方案至关重要。
在辅助实验室检查方面,血常规可能正常,但合并夹层动脉瘤时,急性期可能有轻度贫血和白细胞计数升高。感染性主动脉瘤则表现为白细胞计数增加和尿液异常,如蛋白尿、管型和红细胞。血脂异常,特别是动脉粥样硬化患者,常常与血脂和血黏度升高相关。
扩展资料
胸主动脉瘤(Thoracic Aortic Aneurysms)不是真正的肿瘤,而是由于各种原因造成的主动脉一处或多处向外膨出,出现的像“瘤子一样”的改变。胸主动脉瘤指的是发生在主动脉窦、升主动脉、主动脉弓或降主动脉的动脉瘤,是退行性变,胸部主动脉部分异常扩张,变形,呈瘤样突出。
主动脉疾病知识
最近几年发现,主动脉瘤的患者发病率增高,与当今生活环境有较大关系,生活压力大,高血糖、高血脂饮食等导致主动脉压力增高,出现不稳定的高血压,而没有引起患者重视,最终导致动脉瘤和主动脉夹层的形成。主动脉瘤的直径>5 cm时,不论有无症状,一经诊断,在无全身其他器官的手术禁忌症时,即应进行...
什么是腹主动脉瘤?
腹主动脉瘤都有什么症状?腹主动脉瘤不可能自愈,而且若不能及时治疗,很容易破裂出血导致不治之灾。因此,如果患者能够掌握腹主动脉瘤的临床表现相关的认识,往往是早期诊断该病的关键。1)腹部搏动性包块 早期多为查体或无意中发现脐周或左中上腹的无痛性搏动性包块,这种腹部脉冲似的搏动,与本人...
破裂性腹主动脉瘤临床表现及诊断和救治
4、心电图:可排除心肌梗死、肺动脉栓塞等疾患并可了解心功能状况,以指导围手术期治疗。5、其它:胸腹部平片可了解有否胸腹主动脉瘤或主动脉夹层动脉瘤。三、治疗 破裂AAA正确而快速的诊断,是成功救治关键之一,而往往诊断和治疗是同时进行。即使手术成功,术后心、肾、肺和脑等脏器并发症的发生率...
升主动脉瘤样扩张
可以诊断为升主动脉瘤,最常见的原因是动脉硬化。其他还有一些特殊性疾病,比如梅毒性动脉炎,或者动脉囊性坏死性疾病,比如马凡氏综合征,都可以造成升主动脉壁的改变,发生瘤样扩张,升主动脉瘤扩张到一定程度,很容易发生动脉瘤破裂,从而激发大出血而致死亡,所以一定要引起重视。
腹主动脉瘤的症状
会出现由于失血导致的低血压或者休克、大量腹腔积液等症。所以腹主动脉瘤是一种非常严重的疾病,不同时期表现出不同症状,如早期症状比较轻,容易被忽视,但是早期发现,比较容易治疗;后期出现急性腹痛,甚至急性失血,诊断和治疗的过程中应该考虑腹主动脉瘤破裂。
主动脉疾病应该知道多少
动脉瘤的英文(aneurysm)源自希腊文,原意即为扩张。真性主动脉瘤是指病变部位直径超过正常主动脉直径1.5倍、各层结构完整的主动脉病变。假性主动脉瘤指感染、外伤、手术、溃疡破裂等导致的主动脉周围局限性血肿。二者区别在于,假性动脉瘤的动脉壁结构不完整。根据发生部位,主动脉瘤分为升主动脉瘤,主...
先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂鉴别诊断
在对先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂进行诊断时,需注意与其他心脏疾病进行鉴别,这些疾病包括:1. 动脉导管未闭与主肺动脉间隔缺损:这类病症通常没有突发病史,杂音表现为左第二肋间机器样连续性,可向两肺和同侧锁骨下区传导。超声心动图显示在降主动脉与左肺动脉区存在左向右分流,通过右心导管检查或...
腹主动脉瘤的鉴别诊断
肠梗阻、胆囊炎、胆石症、胰腺炎等这些疾病的症状,可能与腹主动脉消化道瘘、瘤体内附壁血栓脱落、肠系膜下动脉急性缺血等因素有关。腹膜后肿物可能将腹主动脉向前方顶起,造成可疑腹主动脉瘤,需通过腹部CT检查鉴别。3.其他较少见的需进行鉴别诊断的疾病还包括急性心肌梗死、腹部钝性外伤等。
主动脉瘤预后
此外,主动脉瘤还可能引发栓塞这一严重的并发症。医学数据显示,如果不进行手术治疗,胸主动脉瘤患者的五年生存率非常低,大约有90%的患者在五年内会因为主动脉瘤破裂而死亡。腹主动脉瘤的生存情况同样严峻,据统计,大约有75%的患者在五年内会遭遇同样的命运。因此,对于主动脉瘤,早期诊断和治疗至关...
胸主动脉瘤可以分为哪几类呢
胸主动脉瘤根据累及的部位可以分为:第一、升主动脉瘤,是指从主动脉的根部一直到达无名动脉的起始部为止,可以并发主动脉瓣的关闭不全。第二、主动脉弓的动脉瘤,是从无名动脉一直到锁骨下动脉。第三、胸部降主动脉瘤,是从锁骨下动脉一直到膈肌。第四、胸部降主动脉下端动脉瘤。分为这种四类降主...
啜狱信韦: 动脉瘤(aneurgsm)是动脉管壁由于先天性结构异常或后天性病理变 化,致局部动脉壁脆弱,在血流不断冲击下,造成局部动脉管壁向外异常扩 张或膨出所致的一种病变...
辽源市13864775272: 胸主动脉瘤如何检查诊断? ?
啜狱信韦: X线检查 诊断多数胸主动脉瘤可经胸部X线发现,表现为纵隔影增宽、主动脉结增大或气管移位.然而,有些动脉瘤较小,尤其是囊性动脉瘤,在胸片上未被发现就已破裂...