甲状旁腺功能亢进性心肌病发病机制

作者&投稿:余查 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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甲状旁腺功能亢进性心肌病的发病机制涉及PTH(甲状旁腺激素)对心脏的复杂影响。PTH通过与心肌细胞膜上的特异性受体结合,启动一系列信号转导途径。首先,它激活腺苷酸环化酶,促使ATP转化为cAMP。cAMP的增加激活无活性的蛋白激酶,进而影响心肌细胞的通透性,促进钙离子进入细胞,从而参与兴奋-收缩耦联过程,增强心肌的收缩力。


PTH对心脏的直接影响表现为直接兴奋作用,同时它还能增强心肌内源性去甲肾上腺素的释放,与异丙肾上腺素和肾上腺素等激素协同作用,共同调节心率和心肌代谢。然而,当甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)时,PTH分泌过多和高钙血症会引发一系列问题。过高的钙负荷会导致心肌收缩力增强、心率加快,耗氧量增加,同时可能引发血管痉挛,尤其是当血钙浓度超过3.75mmol/L时,钙会沉积在软组织和冠状动脉内膜,造成管腔狭窄,引发高血压、心绞痛甚至心肌梗死。


此外,肾脏钙盐沉积导致的肾功能不全也是高血压的来源之一。高钙血症还可能在心肌间质形成钙沉着,心肌细胞内钙超载会干扰线粒体功能,损害细胞膜,进而引起心律失常和氧自由基的过度生成,这些都会造成心肌的不可逆性损伤,最终可能导致充血性心力衰竭的发生。


扩展资料

甲状旁腺功能亢进性心肌病是医学疾病名称,属于内科疾病范畴。本疾病以女性多见,男女比大致为1∶3,发病率为42/10万,起病缓慢,症状复杂多样。临床表现缺乏特异性。临床表现主要有周身骨关节疼痛,普遍性骨质疏松,多发纤维性骨炎及病理性骨折等。治疗原则为控制血压,预防心力衰竭为主。




甲状旁腺功能亢进症是一种什么疾病?甲状旁腺功能亢进症会出现哪些症状...
继发性甲状旁腺功能亢进症,简称继发性甲旁亢,是由于慢性肾病、吸收不良、维生素D缺乏等导致血钙过低,刺激甲状旁腺分泌过多的PTH。三发性甲状旁腺功能亢进症,简称三发性甲旁亢,是在继发性甲旁亢的基础上,由于受到低血钙的持久刺激,甲状旁腺出现增生或肿瘤,导致PTH分泌过多。二、甲状旁腺功能亢进症会...

原发性甲状旁腺功能亢进的临床特点不包括( )。
【答案】:D 原发性甲状旁腺功能亢进时,甲状旁腺激素分泌增多,促进破骨细胞的作用,使骨钙(磷酸钙)溶解释放入血,不会出现骨密度增强。

甲状旁腺功能亢进疾病病因
甲状旁腺是人体中一个关键的内分泌腺体,其主要职责是通过调控甲状旁腺激素的分泌,保持血液中的钙水平处于稳定状态。然而,当其功能出现异常,即发生亢进时,可能有以下几种原因:首先,甲状旁腺本身可能发生了病变,如过度增生或恶性变化,医学术语称为原发性甲状旁腺功能亢进。这种情况通常是由于腺体本身...

甲状旁腺功能亢进症的症状体征
心动过缓,有时心律不齐,心电图示QT间期缩短。3.泌尿系统 由于血钙过高致有多量钙自尿排出,患者常诉多尿、口渴、多饮,尿结石发生率也较高,一般在60%~90%之间,临床上有肾绞痛,血尿或继发尿路感染,反复发作后可引起肾功能损害甚至可导致肾功能衰竭。本病所致的尿结石的特点为多发性、反复发作...

为什么甲状旁腺出现病变大都出现在下甲状旁腺
性甲状旁腺功能亢进; 2由于身体存在其他病症,如长期维生素D缺乏、小肠功能吸收障碍或肾功能不全等,血钙低于正常值,需要甲状旁腺增加甲状旁腺激素的分泌来提高血钙水平,因此,可以认为是代偿性亢进,称之为继发性甲状旁腺功能亢进; 3在长期继发性亢进的基础上甲状旁腺又发生了瘤性变,称之为三发性甲状旁腺功能亢进。

原发性甲状旁腺机能亢进症的三、临床表现
易反复尿路感染,形成不可逆的肾功能衰竭。3.消化系统病人有消化不良,纳差,恶心,呕吐及便秘。可伴有复发性消化性溃疡,药物治疗无效。摘除甲状旁腺腺瘤后可使痊愈。5%-10%病人有急、慢性胰腺炎发作。4.心血管系统高血钙使血管平滑肌收缩,血管钙化,形成高血压,心内膜及心肌钙化使心功能减退。5....

犬猫甲状旁腺功能亢进症
犬猫甲状旁腺功能亢进症临床症状 甲状旁腺功能亢进症常见病因有甲状腺瘤的增生、肥大或腺癌等引起的甲状旁腺激素分泌过多;骨和甲状旁腺以外的肿瘤细胞分泌骨吸收性物质,结果表现甲状旁腺分泌亢进样的高钙血症和低磷血症;长期饲喂缺乏矿物质和维生素(主要是钙磷维生素D)或钙磷比例不当的食物而使血钙...

甲状旁腺功能亢进症的甲状旁腺的生理结构
一般人有4个状旁腺,左、右各侧均有上、下两个腺体。上甲状旁腺一般在甲状腺侧叶的后面靠内侧,环状软骨水平,近喉返神经进入喉部处。下甲状旁腺在甲状腺侧叶后面靠外仙,近甲状腺下动脉与喉返神经相交处水平。少数人只有3个甲状旁腺(13%,一侧的2个腺休合并为一)或多至5个甲状旁腺(6%,多余...

原发性甲状旁腺功能亢进症是怎么引起的
小儿原发性甲状旁腺功能亢进症有多种症状,收集了该病的所有症状,希望对您有帮助: 一、临床特征:1.高血钙症群 食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、顽固性便秘、疲乏无力、肌痛无力、多饮多尿、精神异常,如情绪不稳定、性格改变、动作迟钝、嗜睡,甚至于惊厥、昏迷。2.骨骼系统 由于长期PTH升高的溶骨...

继发性甲状旁腺功能亢进症病因学
继发性甲状旁腺功能亢进症的病因多种多样,主要涉及骨软化症的并发症以及假性甲状旁腺功能减退症,降钙素过多等因素。首先,骨软化症是常见诱因。一、维生素D缺乏症,由于肠道钙吸收减少,血钙水平下降,促使甲状旁腺增生并分泌过多的激素。二、胃肠道、肝胆胰脏疾病可能导致脂溶性维生素D吸收不良,同样...

茌平县17315091985: 甲状腺功能亢进性心脏病的发生机制是什么?
壤该复方: 甲状腺功能亢进(甲亢)性心脏病的发病机制为过多的 大量甲状腺素对心肌有宣接作用,促进蛋白质合成,增加心 肌中的Na+ ,K+-三磷酸腺苷(ATP)酶活性,从而增强增多 心肌收缩和心脏搏出量;另外甲状腺激素尚可兴奋心肌腺 苷环化酶活性,增加卩受体的活性和心房的应激性,增加心 脏的负担.此外,甲状腺毒症直接作用于心肌收缩蛋白,增 强心肌的肌力作用.甲状腺功能亢进症(甲亢)长期没有控 制的患者由于上述的综合作用导致心动过速、心脏排血量 增加、心房纤颤和心力衰竭.

茌平县17315091985: 下巴反复长脓包型痘痘,很痛~怎么办? - 皮肤性病科 - 复禾健康
壤该复方: 产生甲状腺功能亢进症(甲亢)慢性肌病的主要原因是甲状腺激素在肌细胞线粒体中引起氧化磷酸化脱偶联的作用.红肌纤维含有较多的线粒体,白肌纤维中线粒体较少,而人体近端肌肉以红肌纤维为主,受甲状腺激素影响较大,因此甲冗慢性肌病患者主要表现为下蹲、登楼梯、上举会受到严重影响.

茌平县17315091985: 请问一个尊重需求占主导地位的人,下列那种激励措施最能产生效果 一个尊重需求占主导地位的人,下列那种激励措施最能产生效果( ) -
壤该复方:[选项] A. 提薪 B. 升职 C. 解聘威胁 D. 工作扩大化

茌平县17315091985: 甲亢性心脏病的可能机制是什么?
壤该复方: ④甲亢性心脏病的可能机制有:A.心动过速,心肌氧耗增加,心肌肥大使心肌血液供需不平衡.B.心动过速致舒张期缩短舒张压降低,导致冠状动脉供血不足.C.心脏自主神经系统功能失调,副交感神经对心肌的抑制作用减弱,致冠状动脉痉挛及乳酸堆积过多.D.微血管栓塞、微循环障碍.

茌平县17315091985: 甲状腺功能亢进性心肌病的病因?甲状腺功能亢进性心肌病的病因
壤该复方: (2)心悸:常出现窦性心动过速,与代谢率增加呈正比,休息时心率仍增快.本病容易发生多种快速性心律失常,以房性、室性或房室结性过早搏动最多见,亦常发生阵发性或持续性心房颤动或扑动.

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