良性前列腺增生症诊疗须知
一、前列腺增生吃药不能治疗吗
前列腺增生早期可以选择药物治疗,缓解尿路症状。但俗语“当年逆风尿三丈,如今顺风尽湿鞋”是对前列腺增生是一种进展性疾病生动描述。部分患者病情进展出现如尿潴留、血尿、膀胱结石、反复泌尿系感染、继发性上尿路积水、膀胱憩室、腹股沟疝和严重痔疮或脱肛等并发症,以及排尿症状已明显影响生活质量,药物治疗效果不佳时需要进行外科治疗。目前手术多采用微创手术,损伤小,不开刀,手术并发症低、术后排尿多“尿得痛快”。但手术目的是解除梗阻,尿频症状不能完全靠解决,需要联合药物治疗。
二、为什么前列腺微创术后一部分仍排尿困难
五十岁以上老年人存在排尿不适的症状均存在三个原因,第一是良性前列腺增生引起的膀胱出口梗阻,即尿液流出通道被增大的前列腺阻塞了;第二是膀胱出口梗阻时间过长,膀胱肌肉收到损害,就如同前列腺增生早期,因尿液流出阻力增加,膀胱肌肉需要增加收缩力量以排空膀胱,但膀胱肌肉长期高负荷收缩,即可导致膀胱肌肉出现损害;第三因老龄,糖尿病和脑血管病导致支配膀胱神经存在损害,其无法支配膀胱尿道工作。每一个前列腺增生症老人均存在前列腺增生引起的膀胱出口梗阻,膀胱肌肉损害和
膀胱神经损害三个因素,只是每位患者各因素所占的比例和
程度不同。经尿道前列腺微创手术的主要目的是仅解决良性前列腺增生引起的膀胱出口梗阻,而对膀胱肌肉因素和神经因素目前尚无有效方法,后两个因素也是导致目前前列腺手术效果不理想的主要原因。因此,所有前列腺增生患者,术前均需要进行尿动力学检查,来明确三个因素所占的分量,从而能有效鉴别出能从手术中获益的患者,以保证手术效果。
三、为什么前列腺微创术后一段时间内部分患者尿频会加重
前列腺增生患者术后一般5~7天拔出尿管自主排尿,部分患者出现尿频加重和血尿情况,多属正常现象。其原因是虽然手术是微创手术,但其仍然有手术创面,只是在膀胱尿道内,体表看不到;同时,该手术创面主要通过电凝止血,且始终在尿液中浸泡,其愈合比体表切口要慢的多,完全愈合一般需要1~3月时间。在此期间均可能出现活动后血尿,坏死组织脱落和尿频情况。但此时您多已经能“尿得痛快”。只是您一定需要在术后1个月时进行门诊复查,了解总体排尿状况。术后3个月门诊复诊时上述症状多可以完全消失,此时才能准确评价治疗效果。术后第三次门诊复诊建议为1年。
四、前列腺增生术后我应该注意些什么呢
1、术后饮食宜多吃蔬菜水果含蛋白质高食品,禁辛辣、抽烟、喝酒。
2、术后适量饮水,保持每日尿量在2000ml以上,并禁用力排尿。
3、术后大便保持松软,必要时服用软便剂或轻泻剂,禁用力大便,防止出血。
4、术后2个月内禁剧烈运动和久站或久坐。
5、术后2-3周内禁止提重超过1公斤等增加腹压的动作,防止出血。
6、术后洗澡时请用淋浴,不要用盆浴。
7、术后一般不会影响性欲和性功能,但部分患者会有逆行射精,即精液射入膀胱随尿液排出体外,不必担心。同时术后一个月内需禁性生活。
8、术后早期排尿通畅,但远期少于5患者会再次出现排尿不畅,多为尿道狭窄,需要及时门诊治疗。
前列腺增生的治疗方法有哪些?
前列腺增生的治疗分西医药治疗、中医药治疗和饮食疗法。(1)西医药治疗。目前治疗前列腺增生症常用的药物有激素类、α受体阻滞剂类和植物类3种。①激素类药物:最常用的是保列治,该药对降低前列腺内双氢睾酮的含量,使前列腺体积缩小,症状缓解有一定的积极作用。②α受体阻滞剂类药物:最常用的有哌唑...
良性前列腺增生如何诊断治疗?
良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病[1]。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大(benign prostatic enlargement,BPE)、下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)为主的临床症状以及尿动力学上的膀胱出口梗阻(...
前列腺增生如何诊疗
良性前列腺增生诊断治疗指南一、良性前列腺增生的基本知识。(一)定义良性前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、下尿路症状为主的临床症状以及尿动力学上的膀胱出口梗阻。(二)流行病学组织学上BPH...
规范化治疗“前列腺肥大”,让老年男人远离排尿障碍的困扰
前列腺增生症手术治疗的目的是解除尿路梗阻,恢复正常排尿功能。由于梗阻所致的膀胱功能异常有多种不同表现。因此,在确定手术指征前需进行全面检查,包括尿动力学检查,对病情作认真分析,了解腺体增生梗阻程度与临床表现的关系,并预测术后症状是否改善,避免不恰当的病例施行不必要的手术。对术后仍有排尿...
慢性前列腺增生怎么治疗
宝前列等。5.中药的治疗。第三大类是外科治疗,根据前列腺增生的患者的具体情况,通常选用以下几种外科治疗方式。1,经尿道抢先电切术。2,开放性前列腺摘除术。3,等离子双极电切术。4,经尿道钬激光前列腺剜除术。5,经尿道前列腺激光汽化术。6.经尿道前列腺激光凝固术。7,尿道微波热疗。
前列腺增生一般需要做哪些检查
1、尿流动力学检查。可以用来判断前列腺增生患者的下尿路梗阻是否存在及其梗阻程度。2、直肠指诊。该检查是诊断前列腺增生必须进行的检查,也是最简易的检查方法。该检查可以了解到前列腺的解剖界线、大小、质地及是否有硬结。如发生增生,则其质地较硬,表面光滑,中央沟变浅或消失。3、B超检查。该检查...
前列腺增生腔内治疗的方法
虽然目前由于药物治疗的发展和广泛应用使得选择侵入性治疗措施的适应证更加严格,但以TURP为代表的腔内微创技术仍是治疗前列腺增生所致的膀胱出口梗阻最有效的方法。如何以最小的创伤达到最有效的切除,从而减少手术并发症并且获得理想的短期和长期随访效果,仍是现在和将来这类技术的一个发展方向。
良性前列腺增生的一种最简单而重要的诊断方法
前列腺增生是危害男性朋友的疾病之一,很多男性朋友患有前列腺增上,但却不知道前列腺增生症怎么诊断。前列腺增生的准确诊断,必须进行认真细致的检查才能确诊。1、体格检查:检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿、高血压,腹部有无包块及位置,尿道有无分泌物,附睾是否肿大。2、肛门指检:检查肛门...
老年人前列腺增生症应该如何治疗?
③前列腺静力因素:尿频、尿急、尿不净等。目前,所有前列腺增生症的治疗针对的是前列腺动力因素和静力因素。1、前列腺增生症药物治疗 (1)雄性激素抑制治疗:①5α还原酶抑制药:应用5α还原酶抑制药治疗BPH是通过一类假两性畸形遗传性疾病的研究而得到启发的。在多米尼尔共和国曾发现29个家族47名患者,...
前列腺增生的治疗方法主要有哪些
你好: 前列腺增生症的治疗,以改善排尿症状,缓解并发症,保护肾功能为主。 前列腺增生的治疗,分自我调节治疗,药物治疗,手术治疗,微创治疗等。 一、自我调节治疗,若无排尿困难就不必治疗。只要注意气候变化、防止受凉、预防感染、禁酗酒吸烟和摄入辛辣食物。减少动怒过忧,保持心态平和,适当饮水,避免...
褚视万适: 指导意见:良性前列腺增生您可以不用担心,正常生活即可,很多中年男性都会增生.您要是担心,可定期检查.
临西县15595785762: 如何诊治良性前列腺增生??
褚视万适: 不能劳累过渡,不能熬夜,生活有规律,起居有常,防感冒,感冒、劳累过渡轻易导致免疫功能低下,易引起前列腺疾病的反复发作;建议你用段芝堂的乾列通,我就是用的这个治好的,完全没有副作用,效果还很显著.
临西县15595785762: 良性前列腺增生的治疗?
褚视万适: 如果有尿频尿急,排尿困难的情况,不严重的话可以吃药治疗. 若果病情严重,有尿潴留,就得手术治疗了,现在的常用手术方法是经尿道前列腺电切术,效果可以. 若果症状不明显的话就以不用治疗.
临西县15595785762: 良性前列腺增生怎样治疗?
褚视万适: 你好,前列腺增生,建议在当地医生指导下口服前列康和竹林胺,适当加上抗生素抗炎治疗,戒烟酒,避免吃辛辣食物,药物只能减轻的,严重的需要手术治疗的.www.shenjiang120.orgnanke.shenjiang120.com
临西县15595785762: 良性前列腺增生的治疗方案有哪些? ?
褚视万适: 良性前列腺增生的治疗的方法 1、服食种子类食物,可选用南瓜子,葵花子等,每日食用,数量不拘. 2、绿豆不拘多寡,煮烂成粥,放凉后任意食用,对膀胱有热,排尿涩痛者尤为适用. 3、多食新鲜水果,蔬菜,粗粮及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通畅,适量食用牛肉,鸡蛋.饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类多吃蔬菜. 4、禁饮烈酒,少食辛辣肥甘之品,少饮咖啡,少食柑橘,橘汁等酸性强的食品,并少食白糖及精制面粉. 5、不能因尿频而减少饮水量,多饮水可稀释尿液,防止引起泌尿系感染及形成膀胱结石,饮水应以凉开水为佳,少饮浓茶.
临西县15595785762: 良性前列腺增生病人该怎样治疗? ?
褚视万适: 由于每个人对于良性前列腺增生的耐受程度不同,下尿路症状及其所致生活质量的下降是病人寻求治疗的主要原因.因此,改善下尿路症状以及提高生活质量是选择治疗措施的重要依据.现有的治疗包括等待观察、药物治疗、外科治疗等,当医生和病人充分沟通,了解病人意愿并讲解各种治疗方法的疗效与副作用后选择治疗方案.
临西县15595785762: 良性前列腺增生症平时注意哪些 ?
褚视万适: 良性前列腺增生症良性前列腺增生的生活注意事项 1)保持乐观情绪,坚持体育锻炼,减少局部血液淤滞. 2)不要憋尿,一有尿意应立即排尿. 3)保持大便通畅. 4)不...