为什么自我关注是令人痛苦的——来自精神分析的理解
这个言简意赅的回答道出了心理健康的真谛，就是减少自我关注，将能量运用于爱与工作之中。哲学家罗素有一句名言：幸福的获得，在很大程度上来源于消除了对自我的关注。说的也是同样的道理。
在临床上，很多心理疾病患者的康复，正是来源于走出了自我关注，把精力投注于工作、学习，或爱的关系中。我们来看看“森田疗法”的创始人森田正马的成长经历：
森田从小体弱多病，有明显的神经质症状，12岁时还尿床，16岁以后时常头疼、心跳快、容易疲劳，还有其他神经衰弱症状，中学时曾患肠伤寒病，虽多方求医，坚持治疗，但收效甚微，老是对自己的健康担心；直至他上大学一年级时因受其症状的折磨，学业都难以坚持，考试将至，感觉难以应付，抑郁气愤之下，产生了自杀的念头，遂放弃一切治疗，彻夜不眠地拼命学习。结果却出乎意料：考试成绩很好，而且多年缠身的各种症状竟不治自愈。（来自《百度百科》）
从精神分析的角度来理解，森田正马当时可能是一个疑病症患者，总是关注身体的不适，忧虑自己的状态，试图用各种方法解除痛苦，最终却陷入了自我关注的泥淖。康复来源于他最终“放弃了治疗”，这种放弃导致了心理能量的转换，从内倾转向外倾，使能量的释放有了途径。
很多抑郁或焦虑的患者，试图通过“想通某个问题”、穷思竭虑、仪式性行为等不断地自我关注来彻底消除痛苦，结果却走进了死胡同——糟糕的情绪越来越多，症状越来越严重。恰恰是他们放弃了这些自我关注的行为和思考，开始学习或工作，跟人建立有情感的关系之后，痛苦得到了缓解。
亲密关系丧失（比如失恋或丧偶）之后哀伤的完成，其标志是一个人重新恢复了对他人、社会、工作的兴趣，也就是说，心理能量投注于外界，而不再沉溺于自身。
一个有躯体痛苦的人，往往只会关注身体痛苦本身，丧失了对他人的兴趣，所以，身体的痛苦往往会中断一段浓烈的爱情。久病床前无孝子，可能也来源于久病者过度的自我关注，无法与周围人形成有情感的关系，最终导致周围人的厌弃。
那么，为什么过多的自我关注令人痛苦，为什么减少了自我关注就能得到心理上的解放呢？为了理解这背后的心理机制，我们需要了解一下弗洛伊德的力比多理论。
力比多（Libido）指的是推动人活动的心理能量（类似于推动事物运动的物理能量）。力比多淤积令人痛苦，力比多释放令人快乐。这类似于一个无法进行性活动的人，由于性欲的堆积而痛苦不堪，而一旦可以进行性活动（性交或手淫），性能量的释放带来了快乐，缓解了痛苦。
通过一些途径释放力比多，是每个人都需要学会的。如果力比多释放的途径受到了阻碍，那么淤积的力比多会产生紧张的感觉，出现心理痛苦和心理症状。
力比多的投注有一个发展的过程。在婴儿期，力比多投注于自身，这是原始自恋状态。然后，力比多逐渐地投注于客体（指的是扶养者，以及其他人），这便导致爱的关系的形成。从最初的对父母的爱，到后来的友谊及伴侣之爱，以及亲子之爱，背后都有力比多的驱使和满足。
通过这样的发展，一部分力比多仍然投注于自身，通过自恋的行为或幻想得到满足（每个人或多或少都是自恋的），一部分力比多投注于外界，通过爱和工作得到释放。这种发展一方面减少了力比多淤积于自我中的痛苦，另一方面也完成了社会化，一个自我中心的婴儿慢慢变成愿意与他人建立爱的关系的人。
如果因为各种原因，比如外在客体的无情和拒绝，力比多的投注受到挫折，于是有可能折返回来重新投注于自身，这便是继发性自恋。重新投注于自身的力比多，如果转变成一种自大狂的状态（显性自恋者），力比多仍然有了一条释放的途径。因此，自大狂虽然令别人不爽，但却不容易出现心理症状。如果没有转变成自大狂状态（隐性自恋），那么，无法充分释放的力比多就会以疑病症、神经衰弱、强迫症等心理疾病的形式得以呈现。
在《论自恋·导论》一书中，弗洛伊德写道：“当力比多的自我贯注超过一定量时，对自恋的超越便成为必需......欲阻止患病，最后的手段便是开始爱；若不能爱，挫折必导致患病”。他引用了德国诗人海涅的诗：
疾病无疑是创造背后所有推动力的最终因子。
籍由创造，我得以复原；
籍由创造，我变得健康。
好了，理论的解释已经有了，那么，我们要如何做才能减少自我关注，达到心理健康呢？
1、去发展爱的关系。
有了爱的对象，避免了力比多在自我中的淤积，减少了自我关注，这为开启心理健康提供了可能。当然，伴侣关系中也有痛苦，但这些痛苦会弱于自我淤积之苦。毕竟，关系中虽有痛苦，也会有温暖和释放，而沉溺于自我关注所带来的痛苦，似乎是绵绵不绝的。
一些研究也发现，已婚者的幸福感高于单身者，有孩子的夫妻幸福感高于丁克一族（研究结果略有不一致，是从统计意义上来讲的，具体到个人则不一定），看来，爱的关系是缓解心理痛苦的良药。对于大部分人来说，老老实实完成社会要求每个个体的任务（学习、工作、结婚、生子），对于心理健康是有助益的。
2、投入地工作、学习、创造、分享
一些人赚了足够多的金钱后辞职赋闲在家或周游世界，但空下来之后却发现，生活反而没有了之前那样的快乐。从精神分析角度来看，有成就感、创造性的工作，能充分释放力比多。没有了创造性的工作，力比多释放的其他途径又不能建立起来，是这些人痛苦的原因所在。
“工作有价值，是因为工作和与工作相连的人类关系所提供的机会，大量地排放了力比多的部分冲动（自恋的、攻击性、甚至爱欲的冲动）......当维持生计的日常工作可以经过自由选择的时候，就是说，通过升华作用，可以利用存在的倾向和保存其力量的本能，或者因为结构上的原因而有比平常更强烈的本能冲动的时候，工作就提供了特别的满足。”（弗洛伊德：《文明及其缺憾》）
因此，投入和有创造性的工作和学习，为力比多的释放提供了途径。我在之前的一篇文章中分享了自己的经历，在高二之前，我学习辛苦却鲜有成就，总是沉浸于自我怀疑之中，在高二之后突然进入了创造性、成就感的学习状态，幸福感便明显提升了。
3、提升自我觉察力，减少自我关注。
当发现在自我关注时，比如努力想着怎样让自己开心起来，试图想通某个自我问题，以及对于自己利益、前途、容貌等的过多关注等，不妨停下这些关注，把注意力转移到其他的事情上去（学习、娱乐、工作、聊天、做事等）。这是在主动调节力比多释放的途径，从自我关注中走出来。
这里面仍然要推荐正念观呼吸的练习，每当发现自己在分心时，提醒自己放下这些关注，回到呼吸本身。这既是在训练一种自我观察的能力，又在培养一种从自我关注中跳出来的习惯。每一次地放下，是在放弃我执——一种力比多在自我中淤积的痛苦状态，何乐而不为呢？
最后说明一下自我关注与自我觉察的区别：
自我关注：指关注自己的容貌、身体不适、表现、反应，利益得失，试图想通关于自我的某些问题，沉浸于某些与自我有关的想法中的情况。比如，如果这篇文章发布之后，我经常地打开知乎来看看有没有人点赞或评价，这便是自我关注。
自我觉察：自我关注时，自我与想法或冲动融为一体（认知融合），自我觉察时，自我与想法或冲动分离（认知分离）。还是举上面的例子：我打开知乎看看有没有点赞或评论，并感到开心或受挫，这是自我关注；我知道我有了想看点赞或评论的想法和冲动，这是自我觉察。自我觉察能够给力比多在自我的投注踩一下刹车，减弱力比多淤积之苦。
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