椎间盘突出保守治疗方法有哪些 这些方法比较实用

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石蜡疗法

对于腰椎间盘突出症患者，我们主要应

用石蜡疗法的温热作用。常选用以下方法。

1.蜡饼法

将溶蜡倒人盘中，厚度2~3cm，待冷却后取出置于腰部，上置塑料布，周围以浴巾包裹，后用棉垫或毛毯对局部进行保温，治疗时间30~40min.此法常用。

2.蜡袋法

以塑料袋装人1/3溶蜡后排出空气封口，治疗时将蜡袋放人热水中，待石蜡溶化后取出，擦干表面水液之后，置腰部进行治疗。

禁忌证

恶性肿瘤、活动性结核、高热、传染性皮肤病、有出血倾向、感染及开放性伤口、1岁以下婴儿等不能采用此方法。

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水疗法

全身热水浸浴

周身毛细血管扩张，降低神经系统的兴奋性。另外，肌张力下降，缓解痉挛，具有镇痛作用。治疗时间每次10~20min.

漩涡浴

采用哈巴德浴槽，治疗时通过水搅动器使水翻腾流动以增加机械性刺激，还有升降装置以利于运动障碍的患者出人浴槽。对伴有下肢肌肉萎缩、运动障碍的患者有一定作用。采用温水浴或热水浴，治疗时间每次15~20min。

运动浴

运动浴又称水中训练，对肢体功能障碍的康复较漩涡浴更加有效。在水中由于自重减轻，有利于患者肢体的功能锻炼，对腰椎间盘突出症伴发的下肢肌肉萎缩，通过水中的抵抗训练，可增强肌肉的强度，根据不同的病情，制订相应的训练程序。

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推拿疗法

急性期

多在发病1周内，症状急重。表现为腰骶部及下肢剧烈疼痛，腿痛重于腰痛，直腿抬高50^以下，腰僵，痛性跛行，行走在200m以内，甚至不能下床，生活不能自理。

1. 患者俯卧位，两膝伸直，两手放于体侧，，腰部尽量放松。医者立于一侧，点按环跳、承扶、殷门、委中、承山各1分钟。

2. 沿腰背部及下肢膀胱经涂以少量红花油，医者由肝俞平推至下醪，继而两手分别沿一侧臀部、下肢后外侧平推至足跟，反复5~7遍。

3. 医者用前臂着力，滚揉腰背部，上下往返5~7次，然后重点攘揉腰骶部，直至患处温热感，疼痛减轻。

4. 患者仰卧位，点按患侧太溪、解溪、足三里、风池、冲门诸穴，以有酸胀感为宜。然后摇下肢诸关节，轻轻牵抖双下肢。

5. 轻拍腰骶、下肢，结束手法。

恢复期

一般发病在1个月以内。经早期治疗，腰腿痛减轻，腰椎活动度改善，直腿抬高可达到50~70*，行走在500m以内，生活部分自理。

1. 患者俯卧位，腰部及下肢放松，于腰、臀部及下肢用攘法或掌根按揉法操作6~10遍。

2. 患者俯卧位，按压、弹拨夹脊穴和背俞穴。操作时应上下移动，有条索状物时，适当延长时间至其软化，不宜用力过大。使腰部肌肉放松，有温热感为佳。

3.患者仰卧位，点按患侧太溪、解溪、足三里、风池、冲门诸穴，以有酸胀感为宜。然后摇下肢诸关节，轻轻牵抖双下肢。轻拍腰骶、下肢，结束手法。

4.患者俯卧位。做拔伸法(也可用机械牵引)，并双手掌根重叠按压患椎棘突旁，或压痛最明显处。操作时嘱患者放松，下按时呼气，放松时吸气，连续20~30次。

5.患者俯卧位。做下肢后伸扳法。操作时先扳一侧再扳对侧，亦可同时扳两下肢。患者侧卧位。做腰部斜扳法。先扳患侧，再扳健侧，可反复数次。(或做直腰旋转扳法)。

6.患者坐位。做弯腰旋转扳法。也可与斜扳法选择其一。

7.患者仰卧位。做患肢直腿抬高法。

8.按揉、弹拨患侧秩边、环跳、承扶、委中、阳陵泉、足三里、承山、解溪、昆仑等穴。后于患侧腰、臀、下肢施攘法。

9.患者俯卧位。施擦法于腰部，透热为度。

后遗症期

病程多在1个月以上，仍有腰部或下肢酸胀不适或麻木感。

1.患者俯卧位。按揉患侧腰骶、臀、下肢。

2.拿捏腰臀、下肢酸胀或麻木部位。

3.患者坐位。做折腰法。

4.患者仰卧位。做患肢直腿抬高。

5.患者俯卧位。按揉肾俞、命门、秩边、委中、承山等穴，用攘法操作于腰、臀、下肢。

6.患者俯卧位。腰臀、下肢后侧涂以红花油，施用擦法。

7.用拍法施术于腰骶、下肢，结束手法。

禁忌证

神经意识紊乱或失定向力、恐水症、传染病、呼吸道感染、心肺肝肾功能不全、严重动脉硬化、癫疴、恶性肿瘤有出血倾向、发热、炎症感染、皮肤破溃、妊娠、月经期、大小便失禁、过度疲劳等患者不能采用此方法。

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药物疗法

就腰椎间盘突出症的发病机制而言，药物治疗并非治本之法，只能缓解症状，暂时减轻患者的痛苦。临床上采用西药主要是对症治疗。在本病早期或急性期，椎间盘突出所致的无菌性炎症，使患者剧烈疼痛，精神紧张。此时应以缓解疼痛为主，选用解热镇痛、消炎消肿、镇静的药物对症治疗。

在缓解期或慢性期，因组织粘连，血液循环障碍，神经功能受损，患者主要表现为运动感觉功能障碍。此时应以改善血液循环、维持正常生理功能为主，选用血管扩张药、维生素和营养神经的药物治疗。

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介休市18656813445： 椎间盘突出的保守治疗方法是什么？
示许新洛： 1、卧床休息 卧床休息是腰椎间盘突出症患者可以采用的一种十分简单,但又较为有效的措施,卧床休息是非手术疗法的基础. 2.牵引疗法 牵引疗法是腰椎间盘突出症患者常用疗法之一.牵引疗法历史悠久,目前牵引疗法的方法已获得很大的发展. 3.腰围和支持带腰围及支持带对于腰椎间盘突出症患者主要目的是制动,可使受损的腰椎间盘获得局部充分休息,为患者机体恢复创造良好的条件. 4.推拿疗法 推拿疗法是祖国医学的组成部分,具有方法简便,舒适有效,并发症少等优点,已被作为腰椎间盘突出症的综合疗法之一. 5. 腰椎间盘突出患者也可使用[赵氏养生腰 椎 贴]

介休市18656813445： 椎间盘突出治疗？
示许新洛： 你好,腰椎间盘突出是一种多发性常见病,病因为腰椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出而刺激压迫脊神经脊髓等引起的腰腿疼痛酸困麻木等一系列症状. 建议采用中医药内服外用相结合,内服中药独活寄生丸,壮腰健肾丸,舒筋通络,祛风散寒,外用追风舒筋贴膏,强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛,配合牵引按摩复位针灸效果更好.日常生活中应当注意劳逸结合,避免久站久坐,宜选用硬板床,尽量卧床休息,不要劳累,可以适当倒走,吊杠.

介休市18656813445： 腰椎间盘突出的保守治疗方法有哪些？
示许新洛： 腰椎间盘突出症的保健和康复治疗 1.预防性的自我按摩-搓腰眼 体力劳动者、司机、运动员、老年人可进行预防性的自我按摩-搓腰眼,使腰部血循环良好,提高肌肉的灵活性,对预防腰腿疼和腰椎间盘突出症有一定的作用.具体做法是:两手对...