医学上所说的A类,B类,C类药物指的是什么

作者&投稿:堂屠 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
什么是A类药,B类药,C类药~

对妊娠期孕妇用药的药品安全性分类有好几种办法,其中美国食品和药物管理局(FDA) 制订的标准,涵义明确、科学客观,所以广为各国医生所接受。FDA将药品的安全性分为A、B、C、D、X五类,有些药物有两个不同的危险度等级,一个是常用剂量的等级,另一个是超常剂量等级。
1、A级
在设对照组的药物研究中,在妊娠首3个月的妇女未见到药物对胎儿产生危害的迹象(并且也没有在其后6个月具有危害性的证据),该类药物对胎儿的影响甚微。
分类A等级的药物极少,维生素属于此类药物,如各种维生素B、C等,但是在正常范围量的维生素A 是 A 类药物,而大剂量的维生素A,每日剂量2万I U,即可致畸,而成为 X类药物。
2、B级
在动物繁殖研究中(并未进行孕妇的对照研究),未见到药物对胎儿的不良影响。或在动物繁殖性研究中发现药物有副作用,但这些副作用并未在设对照的、妊娠首3个月的妇女中得到证实(也没有在其后6个月具有危害性的证据)。
分类 B 等级的药物亦不很多,可喜的是日常用的抗生素均属此类。如所有的青霉素族及绝大多数的头孢菌素类药物都是B类药物,常用的氨苄青霉素、头孢拉定、头孢三嗪和重症感染时抢救用的头孢他定等都是B类药。另外,洁霉素、氯林可霉素、红霉素、呋喃妥因也是B类药。
众所周知甲硝唑是一种治疗滴虫病的药物,但它又是一种优良的治疗厌氧菌感染疾病的药物。虽然在动物实验中,它对啮齿类动物可以致畸,不过对人类,长时间积累的大量临床资料中证实虽然在早期妊娠时应用,但甲硝唑并未增加胎儿的致畸率。所以在F DA妊娠期药物分类中甲硝唑置于 B 类中。
在抗结核药物中,乙胺丁醇是 B 类药。在常用的解热镇痛药中吲哚苏辛、双氯芬酸、布洛芬均属 B 类药。但要注意的是,妊娠32周后,服用吲哚苏辛有可能使胎儿发生动脉导管狭窄或闭锁,以致胎儿死亡。故32周后不应再服吲哚苏辛。
在心血管系统药物中洋地黄、狄高辛及毛花卤甙均属B类药。对胎儿有损害的肾上腺皮质激素类药物中强地松也属 B 类药。
3、C级
动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胚胎死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。
分类 C 等级的药物是较多的。这一类药物或者问世时间不够长或者较少在孕妇中应用,主要在早期妊娠对胎儿是否会造成损害尚无报道,故难以有比较确切的结论。以抗生素类的喹诺酮类药物为例,该类药物在动物实验中发现氧氟沙星对骨软骨有损害。
在人类中曾有报道 600 余例早期妊娠服用该药者,分娩后儿童生长期中有 6 例有腿部等疼痛,但不久后症状消失,无一留下后遗症,所以该资料的论点,本药仍然是安全的。但临床仍要等待有更多的报道以证实其无害。
对 C 类药物的使用要谨慎,如果有可以替代的药物则选用替代的药,否则在权衡利弊后,向患者或患者家属说明选用该药的理由。
以结核病为例:由于常用抗结核病药物中仅乙胺丁醇一种 B 类药,而抗结核治疗往往数药联合治疗,故需考虑应用属于对氨基水杨酸钠、异烟肼等 C 类药,若患者处于早期妊娠又合并肺结核,就应该向患者说明情况。
抗病毒药,大多属于C类,如阿昔洛韦,即无环鸟苷及治疗AIDs 病的齐多夫定。部分抗癫痫药和镇静剂如乙琥胺、非氨脂、巴比妥、戊巴比妥等。在自主神经系统药物中,拟胆碱药、抗胆碱药均属 C 类;至于拟肾上腺素药中部分属 C类,如肾上腺素、麻黄素、多巴胺等。
降压药中甲基多巴、哌唑嗪及所有常用的血管扩张药,如酚安拉明、安拉唑林、戊四硝脂均属C类药,利尿剂中呋噻米、甘露醇均为 C类药。在肾上腺皮质激素类药物中,倍他米松及地塞米松均属 C 类药。
4、D级
有明确证据显示,药物对人类胎儿有危害性,但尽管如此,孕妇用药后绝对有益(例如用该药物来挽救孕妇的生命,或治疗用其他较安全的药物无效的严重疾病)。
由于已有实验和临床上的证据,对分类属于 D 的药物在妊娠期特别是在早期妊娠阶段尽可能不用。在抗生素中四环素族是个典型,妊娠期中用了四环素或土霉素,破坏了胎儿齿釉质,至成人时牙齿发黄,这是用了四环素族药物的后果。氨基糖甙类药物在妊娠期尽可能不用,例如链霉素等,它们可能损伤第八对颅神经而发生听力丧失。
至于抗肿瘤药几乎都是D类药,以甲氨蝶呤为例,在20世纪40年代末期,人们就认识到在白血病合并妊娠应用MTX可以发生绒毛坏死而导致流产,所以在50年代初Hertz 等萌发了用MTX治疗绒毛膜癌的想法而获得成功,时至今日MTX已广泛用于治疗与滋养细胞有关的疾病,如异位妊娠、胎盘植入等;其他抗肿瘤药物如顺铂、5 氟脲嘧啶等亦纷纷加入这个行列。所以抗肿瘤药在妊娠期禁用。
在中枢神经系统药物中的镇痛药,小剂量使用B类药,大剂量使用则为D类药,特别是长期应用对胎儿有害,主要表现是胎儿生长发育不良以及分娩后对药物的成瘾性,烦躁不安、啼哭等。
抗癫痫药中不少是 D 类药,例如扑痫酮、三甲双酮等都有致畸作用,要注意的是癫痫病患者妊娠后本身的胎儿的畸形率就比一般人群为高,用抗癫痫药可以增加畸变率,特别是当几种抗癫痫药物同时应用于难已控制的癫痫发作则更增加胎儿的畸变率,这是诊治癫痫合并妊娠时,必要向患者和家属交代清楚的。
在镇静和催眠药中地西泮、氯氮卓、甲丙氨酯及去甲羟基安定都是 D 类药,如孕妇在早期妊娠时有早期妊娠反应以及失眠等症状,不能给予该类药物。
在利尿剂中氢氯噻嗪、依他尼酸、苄塞嗪均属 D 类药,不宜在妊娠期使用。至于解热镇痛药中阿司匹林、双水杨酸、水杨酸钠在小剂量使用时为 C 类药,但长期大剂量服用时,有时甚至成瘾,则对胎儿不利而成为 D 类药。
实际上,目前可供人们应用的药物已成千上万中,在各种药物中均有 B、C、D 类药,所以人们可以尽可选择 B 类药或 C 类药而不用 D 类药。
5、X级
对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明,药物对胎儿有危害,而且孕妇应用这类药物无益,因此禁用于妊娠或可能怀孕的患者。
在常用药物中此类药物并不多,但因致畸率高,或对胎儿危害很大,孕前期及孕期禁用。此中最为出名的是酞胺哌啶酮(thalidomide , 反应停),20 世纪 50年代末和 60 年代初在欧洲盟军驻地附近的妇女在孕早期服用此药以减轻妊娠反应,以后发现不少胎儿出生时有上肢短小,下肢合并而呈海豹状故称之为海豹样畸形,这是人们在较早时期所认识的 X 类药物。
过去人们常用的性激素已烯雌酚,上个世纪的50 年代初曾被用以治疗先兆流产,结果发现子代的女性在6 ~ 26 岁间可以发生阴道腺病或阴道透明细胞癌,其后果是严重的,故属 X 类药。这是药物致畸中两个著名的案例。
维生素 A 大剂量口服也可致畸也是 X 类药物,维生素A 的衍化物维甲酸是一种治疗皮肤疾病的药物,也是 X 类药物。但常为人们忽视的是大量饮酒,如在早期妊娠时大量饮酒,摄入大量乙醇,日150mL 或以上可以使胎儿发育不良或发育畸形。
因此,乙醇在 FDA 分类中饮酒量少属D 类,量多即归入X类。此外,镇静药中氟西泮、氟硝西泮均属 X 类药物,抗肿瘤药氨基喋呤也属 X 类药物。

扩展资料
注意原则
1、孕妇不要随便使用非处方药,一切用药都应在医生指导下进行;
2、应选择对胚胎、胎儿危害小的药物;
3、应按照最少有效剂量、最短有效疗程使用,避免盲目大剂量、长时间使用,避免联合用药;
4、非病情必需,尽量避免在妊娠早期用药;
5、如可以局部用药有效的,应避免全身用药;
6、用药前应详细阅读《药物说明书》,尽量不用“孕产妇慎用”和“孕产妇禁忌”的药;
7、如母亲的疾病使胎儿染病时,应选用胎儿、羊水的药物浓度与母体的药物浓度相接近的安全的药物,母子同治;
8、应使用多年广泛应用于孕妇的药物,尽量避免使用尚难确定对胚胎、胎儿、新生儿有无不良影响的药物,仅有理论上评价的药物慎用;
9、近临产期或分娩期用药时,要考虑药物通过胎盘而对生产时的胎儿及出生后的新生儿的影响;
10、可以通过DNA检测技术来区别、掌握在此期间能够安全使用何种药物。
参考资料来源:百度百科-FDA妊娠药物分级
参考资料来源:百度百科-孕妇安全用药

国内的医疗器械是分一类二类三类的。
国家对医疗器械实行分类管理。
第一类是指,通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械。
第二类是指,对其安全性、有效性应当加以控制的医疗器械。
第三类是指,植入人体;用于支持、维持生命;对人体具有潜在危险,对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器械。
从第一类到第三类,风险级别由低到高。
第一类由市级药监局发注册证
第二类由省级药监局发注册证
第三类由国家药监局发注册证

另外,美国的医疗器械也是分三类,基本和我们国家的差不多。

药品零售商可以根据电脑统计数据,对每类药品的销售额进行分析比较,确定各自的销售比重,分出A、B、C三个级别,不同级别进行不同的管理。 根据所列各类药品销售额的比重,确定它们属于哪个类别,或A、或B、或C。一般来说,销售额比重在10%以上的药品为A类,又称为主力药品,如感冒类、呼吸系统类药等;在5%~10%之间的药品为B类,又称辅助性药品,如妇科类、抗生素类药等;在5%以下的药品为C类,又称附属性药品,如心脑血管类、血液类药等。 一种药品属于ABC的哪一类,不是固定不变的。今天畅销的药品,明天有可能滞销。为使ABC管理法切实起到管理库存的作用,必须进行一段时间的连续分析,调查每种药品的销售趋势,供应商管理和采购之用。


什么叫A类大学B类大学啊
教育部、财政部、国家发展改革委联合发布《关于公布世界一流大学和一流学科建设高校及建设学科名单的通知》,正式确认公布世界一流大学和一流学科建设高校及建设学科名单,首批双一流建设高校共计137所,其中世界一流大学建设高校42所(A类36所,B类6所)世界一流大学和一流学科建设,简称“双一流”,...

大学中的一本A类、一本B类是什么意思?
甲级是国家重点事业单位,原国家教委指定参加甲级招生。乙级学院是我省多年来招生情况较好的一所高校,是一个广泛的关注点。一本A类本科是985、211的大学,如清华、北大、南开、复旦等都是A。一本B类本科,有两层含义:一是天津、山西、辽宁省将一所学校分为两批招生。一本B类本科,通常是一所学校...

本科的A类和B类是什么意思?
本科A类泛指公办本科,录取分数线一般比本科线高70分以上,学费较便宜;本科B类泛指民办本科,录取分数线比本科线高40以上,学费较贵

理学a类b类什么意思
院校区域。理学,中国高等教育中重要的学科门类,是研究物质世界基本规律的科学。a类b类考研指的是教育部根据经济、教育发展水平划分的考研院校区域。理学研究内容广泛,本科专业通常有:数学与应用数学、信息与计算科学、数理基础科学、统计学、数据科学、物理学等。

什么是A类B类学科?大学中的A类B类学科是怎么回事?请举例说明.多谢了...
是学科在学校内的等级排名,一般来说a类学科是相对来说最好的,

本科的A类和B类是什么意思?
详情请查看视频回答

大学二本A类和B类的区别是什么?
只是侧重不同,无本质差别,前者非常注重理论研究,后者更注重理论实践应用。3、办学制度不同 A类院校为一般公办本科院校;B类院校为本科院校分校或近几年国家批准从专科升为本科的院校,一般是民办三本大学或者独立学院。4、公私区别 本科A类及以上的是公立大学,而相对来说,本科B类就是私立大学了。

医学考研a类b类是什么意思
a类b类考研指的是教育部根据各地的经济、教育发展水平而划分的院校区域。若是经济发展水平较高地区则为一区,报考此类地区的考生即a类考研,且此类地区的分数线相对要高。那么经济欠发达地区及西部地区则为二区,报考此类地区的考生即b类考研,b类分数线相比a类人数线要低。a类考研地区:北京、天津、...

经济学a类b类什么意思
经济学a类b类意思:教育部根据全国不同地区经济发展情况和教育水平等,把全国31个省市自治区分为两类,分别为A类和B类。经济学2020年A类国家线是343分,B类国家线是333分。

双一流大学a类b类c类学科是什么意思?
三、双一流大学设置a类b类的目的:1.坚持中国特色、世界一流。落实“四个服务”要求,加强党的领导,贯彻党的教育方针,坚持社会主义办学方向,落实立德树人根本任务,坚持内涵发展,扎根中国大地办大学,积极探索世界一流大学建设的中国道路中国模式。2.鼓励和支持高水平建设。“双一流”建设的目标是进入...

津市市17121961522: 什么是A类药? -
镡冠钦诺: A类药物是调节人体机能的, A类药物:是已经证实的对孕妇安全的药物.A类药,对孕妇、胎儿都安全,多为维生素及矿物质类药,如B族维生素、叶酸、维生素E、钙片等.但是如果过量使用,同样会对胎儿不利,如维生素A,若每日超过1.5...

津市市17121961522: 什么是A类药?什么是A类药,B类药,C类药?
镡冠钦诺: 药品零售商可以根据电脑统计数据,对每类药品的销售额进行分析比较,确定各自的销售比重,分出A、B、C三个级别,不同级别进行不同的管理. 根据所列各类药品销售额的比重,确定它们属于哪个类别,或A、或B、或C.一般来说,销售额比重在10%以上的药品为A类,又称为主力药品,如感冒类、呼吸系统类药等;在5%~10%之间的药品为B类,又称辅助性药品,如妇科类、抗生素类药等;在5%以下的药品为C类,又称附属性药品,如心脑血管类、血液类药等. 一种药品属于ABC的哪一类,不是固定不变的.今天畅销的药品,明天有可能滞销.为使ABC管理法切实起到管理库存的作用,必须进行一段时间的连续分析,调查每种药品的销售趋势,供应商管理和采购之用.

津市市17121961522: 合作医疗里面所说的A类药品指的是那些 -
镡冠钦诺: A类要就是可以全额按比例报销的,用于普遍治疗的药品.B类药是先自负10%.余额按比例报销.C类一般是指特效药或者着营养药,是全部自费的医药. 医保的用药手册上有详细的栏目

津市市17121961522: 抗心律失常药物分类 -
镡冠钦诺: (一)Ⅰ类-钠通道阻滞药本类药物又分为三个亚类,即Ⅰa,Ⅰb,Ⅰc.1.Ⅰa类:适度阻滞钠通道,降低动作电位0相上升速率,不同程度抑制心肌细胞膜K+、Ca2+通透性,延长复极过程,且以延长有效不应期更为显著.本类药有奎尼丁,...

津市市17121961522: 哪些药物对胎儿生长发育有害
镡冠钦诺: 医学上根据药物对胎儿的毒性作用,将其分成5大类.其中A类和B类药物,对胎儿未见有明显的的致畸和毒性作用,属于这类的药物有维生素B族、维生素C、叶酸、维生素E、一些常用的抗生素如青霉素类、先锋霉素类、红霉素类药膏等、以及...

津市市17121961522: 对胎儿有很大影响的药物有哪些? -
镡冠钦诺: 孕期生病是不可避免的,孕期用药的问题是孕妇极为关注的问题. 孕3周后有些药物能通过胎盘进入胎儿体内.此时,正是胎儿组织胚胎器官发育的关键时期,更是胎儿对药物的高度敏感时期.不恰当的用药,可造成胎儿的各种畸形.孕中期和...

津市市17121961522: 保险中的ABC类药能否报销 -
镡冠钦诺: 基本医疗保险药品目录由甲类药品目录和乙类药品目录两部分组成. 甲类(A类)非处方药、乙类(B类)非处方药,A类要就是可以全额按比例报销的,用于普遍治疗的药品.B类药是先自负10%.余额按比例报销.C类一般是指特效药或者着...

津市市17121961522: 哪些药物对胎儿生长发育有害 -
镡冠钦诺: 1.医学上根据药物对胎儿的毒性作用,将其分成5大类.2.其中A类和B类药物,对胎儿未见有明显的的致畸和毒性作用,属于这类的药物有维生素B族、维生素C、叶酸、维生素E、一些常用的抗生素如青霉素类、先锋霉素类、红霉素类药膏等、...

本站内容来自于网友发表,不代表本站立场,仅表示其个人看法,不对其真实性、正确性、有效性作任何的担保
相关事宜请发邮件给我们
© 星空见康网