不宁腿综合征怎么治?

作者&投稿:凭剑 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
不宁腿综合症怎么治?~

不宁腿综合症的患者在夜间睡眠时会有双下肢一种非常不舒服的感觉,患者有强烈的活动双下肢的愿望,一般情况下站起来行走之后症状就会缓解。
但是会反复发作,严重影响了患者的睡眠,对于这种疾病的治疗,首先要排除一些继发性的因素如体内铁的缺乏、尿毒症等都会引起的。
排除继发性因素之后可以给患者服多巴胺受体激动剂效果可是不错的,也可以应用左旋多巴类的药物,另外服用苯二氮卓类的药物也是有一定的缓解作用的。

不宁腿综合症又称不宁腿综合症,根据病因的不同分了两大类:原发性的不宁腿综合症和继发性的不宁腿综合症。
原发性的不宁腿综合症,多半是病因不明,部分人具有家族遗传的倾向;继发性不宁腿综合症多见于尿毒症,缺铁性贫血,维生素缺乏,再就是服用某些药物,还有帕金森氏病等等。
那么治疗根据病人的病因不同治疗也是不一样的。
首先第1个就是非药物的治疗,要去除引起不宁腿综合征的病因,停用诱发不宁腿综合征的药物或者食物,比如说多巴胺能阻滞剂,止吐药,还有某些镇静剂,抗抑郁药舍曲林、西酞普兰,还有抗组织胺药物,如苯海拉明,再就是烟酒,还有咖啡等刺激食物,
再就是培养健康的睡眠作息,入睡之前要洗个热水澡或者肢体的按摩,适度的活动;
那药物治疗分这么几大类:
第1个就是复方左旋多巴制剂,比如美多巴息宁等等,还有溴隐停培高利特还有普拉克索;还有加把喷丁,加把喷丁疗效,相当的病人对加巴喷丁等药物耐受性也比较好;
另外一个特别的镇静安定剂氯硝西泮,个别病人敏感地睡前服1/4片就可以了,还有阿片类药物。
那么药物该如何选择呢。
确定了是不宁腿综合症,如果不缺铁,症状间断出现,可以服用美多巴和氯硝西泮,如果缺铁就需要补铁,比如氯化亚铁,维生素C,如果症状每天都出现,可以吃多巴胺受体激动剂,普拉克索,如果副作用比较多,症状逐渐加重,可以加用加巴喷丁。

不宁腿综合征的治疗方法

1、对因治疗

治疗不宁腿综合征的关键就是对因进行,如果此病是缺铁性贫血所致,就要注意补铁治疗,缓解病症。如果不宁腿综合征是尿毒症所致,就要考虑进行肾移植治疗,只有这样才能消除病灶,恢复健康。

2、药物治疗

如果不宁腿综合征病情较为严重,还要考虑进行药物治疗,如多巴丝肼、卡左双多巴控释片、普拉克索等,都能帮助改善病症,减轻不适。
不宁腿综合征的原因

1、原发性不宁腿综合征的诱因

原发性不宁腿综合征诱因不明,可能与家族遗传、营养不良、机体免疫力低下、脑内多巴胺异常有关。

2、继发性不宁腿综合征的诱因

继发性不宁腿综合征诱因较多,常见的主要有缺铁性贫血、慢性肾衰竭、多发性神经炎、干燥综合征、类风湿关节炎、帕金森病等。无论触及这其中的哪一种,都有可能诱发疾病,出现下肢不适的症状。

首选多巴胺能药物如复方多巴制剂或多巴受体激动剂如普拉克索或罗匹尼罗。对准备做飞机或开车长途旅行的患者,尤其适合使用复方多巴制剂。70%~90%的患者对多巴受体激动剂疗效良好,因此常常是首选用药,尤其是那些发作频率较高的患者。罗替戈汀贴剂具有缓释作用,对白天也有症状的患者或凌晨反跳的患者可能是不错的选择。受体激动剂可能会有恶心、嗜睡、头痛、头晕、低血压、外在水肿等副作用。部分患者可能会有病理性赌博、过度购物、性欲亢进等冲动控制障碍症状。另外,抗癫痫药物如加巴喷丁、卡马西平、普瑞巴林等对部分患者有一定疗效,尤其是在多巴胺能药物疗效不佳、无效或者副作用不能耐受时可以选用或合用。其他药物,如羟基安定、氯硝安定、唑吡坦对部分患者有一定疗效。对继发性不安腿综合征患者,首先是要治疗原发疾病。随着病因的消除,患者症状可能也会随之消失。如尿毒症患者的肾移植、缺铁性贫血病人的铁剂治疗,叶酸缺乏病人的叶酸补充等。对部分严重的难治性患者,可以用阿片类药物如可待因、氢可酮、美沙酮、羟考酮、曲马多等药物,对多巴受体激动剂无效的患者有较好的疗效。部分患者可能会引起便秘、尿潴留、瞌睡、认知改变。少数情况下可以引起呼吸抑制、大剂量的半衰期短的阿片类药物可能导致药物依赖。


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不安腿综合症简介
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不宁腿综合征该怎么治疗?
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不宁腿综合征应该怎么缓解?
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