格林巴利综合征:怎么治疗效果显著?
格林-巴利综合征的治疗方法有以下几种:
第一、急性期患者无免疫球蛋白过敏史,可用静脉注射免疫球蛋白治疗。
第二、血浆置换,无严重感染、血液病、心律失常等禁忌症的急性期患者可用血浆置换治疗,每次交换血浆量按40mL/kg来计算,轻症者每周交换两次,重症者每周交换六次,发病两周后血浆置换治疗无效,血浆置换和免疫球蛋白治疗不必联合应用,联合应用并不增加疗效。
第三、激素治疗,国外的多项临床试验显示单独应用激素治疗无明确疗效,因此国外的指南均不推荐应用激素治疗,但在我国由于经济条件的限制,有些患者无法接受免疫球蛋白治疗,目前有部分医院仍然在应用激素治疗,但是其疗效还有待于进一步探讨。
格林-巴利综合征的主要治疗有以下几点:①对症治疗.最重要的是防止呼吸肌麻痹.重症患者要行气管插管或气管切开,辅以机械呼吸机维持,并预防感染给以抗生素.保持呼吸道通畅,定时翻身拍背,这是减低病死率的关键.②支持疗法.加强营养,不能进食者要及早插鼻饲管,灌以牛奶,菜汤及高营养物质;还要对患者的肢体进行运动以及步态训练,并配以针灸,按摩.③应用大剂量免疫球蛋白,疗效较好,并且安全,副作用少,但是价格昂贵;激素也广泛应用于治疗本病,但副作用较多,应慎重使用.?本病是一种特殊类型的多发性N根N炎,主要侵犯运动系统的下运动N元.表现为神经组织水肿,充血等病理变化,可能为神经组织对机体内外有种致病因素的一种变态反应性疾病,故称为综合症.起病急骤,且多在呼吸道感染后发病.以四肢,躯干肌的对称性运动障碍为主要临床表现,当呼吸肌受累严重时可导致呼吸功能不全和严重缺氧,甚至出现呼吸,心跳骤停.故呼吸麻痹和心脏并发症为本病最常见的死因,在护理中应倍加注意.
1、一般治疗得了格林巴利综合症,要及时医治。如果患者病情较轻,就可以通过一般疗法治疗,如加强气道管理,保持呼吸道通畅。再者就是注意营养支持,多吃健康的有营养食物,提高抗病力。如果患者还合并尿潴留,就需要加强尿道管理,防止尿路感染,引起并发症。
2、药物治疗
如果患者有明显的感染症状,就要进行抗感染治疗,如使用抗生素药物,常用的有大环内酯类药物等。除了这一药物方法之外,患者还可以采用糖皮质激素治疗。但是要注意,此药物具有副作用,不宜长期服用,以免损伤肾脏,加重病情。
3、中医治疗
中医治疗格林巴利综合症,主要就是通过中药调理,只要患者结合自身病症选择最佳的中药配方坚持服用,就能达到缓解的效果。同时,患者还可以结合针灸、按摩、理疗等方法进行综合医治,效果会更好。
4、其他治疗
主要包括血浆置换和免疫球蛋白静脉注射治疗。但是要注意,这两种治疗方法有禁忌症,在使用之前需要做好相关检查,如果没有禁忌症就可以使用。
这些方法对于治疗格林巴利综合症很有效,只要患者结合自身病症选择最佳的方式,并积极的配合医生做好相关治疗和生活护理,就能达到有效治疗的效果,更好的享受健康生活。但是要注意,格林巴利综合症预后不佳,可能会引起并发症,需要做好科学预防,减少疾病危害。
目前格林巴利综合征是可以被治愈的疾病,临床上格林巴利综合征通常分为两类,第一类是急性格林巴利综合征,第二类是慢性格林巴利综合征,其治疗如下:
1、急性格林巴利综合征:由于病情进展较快,且通常会累及呼吸肌,一旦发现急性格林巴利综合征,一定要及时治疗。临床上对急性格林巴利综合征的治疗主要分为几大类,第一,大剂量丙种球蛋白冲击治疗,需要根据每位患者的体重计算用药的具体量;第二,如果急性格林巴利综合征的患者对丙球冲击治疗效果欠佳,还可以加用血浆置换的治疗方法;第三,绝大部分格林巴利综合征患者,还可以加用营养神经的治疗;第四,如果格林巴利综合征累及呼吸肌,在急性期药物尚未起效时,也可以采用呼吸机辅助呼吸治疗来度过困难时期;
2、慢性格林巴利综合征:目前临床上慢性格林巴利综合征主要采用大剂量激素冲击治疗。
保持呼吸道通畅,防止继发感染是治疗的关键。
1.激素治疗应用有争议,可早期短时应用,疗程不宜过长,一般在1个月左右,急性严重病例可用氢化考的松、地塞米松短期冲击治疗。
2.大剂量丙种球蛋白静脉应用应尽早。
3.血浆交换治疗是近年来开展的新治疗,初步认为有效,但价格昂贵。
4.适当应用神经营养药物,如辅酶A、ATP、细胞色素C等代谢性药物,亦可同时应用维生素B12等。
手术治疗
吞咽肌及呼吸肌受累时咳嗽无力,排痰不畅,必要时气管切开,呼吸机辅助呼吸。
预后情况
多数可完全恢复,少数可能会出现呼吸麻痹和双侧面瘫,危及生命。
5.一般治疗:即一般的内科护理治疗,包括患者早期要卧床,护士要及时发现患者是否有肺部感染或者褥疮等并发症,还有后期的康复治疗;
6、免疫治疗:为最关键的治疗,因为格林巴利综合征是自身免疫疾病,其免疫治疗主要分三种方法,包括血浆置换、免疫球蛋白注射、糖皮质激素的治疗。
三种治疗方法中在各级别医院最容易获得,并且疗效比较可靠的是免疫球蛋白注射,但其花费比较高,家庭条件不太好的患者可以采用糖皮质激素治疗。
患者均担心激素治疗的不良反应,但是其疗效可以肯定;
以上几种方法都可以有效治疗格林巴利综合征,但是效果还是要看个人自身情况。
格林-巴利综合征的治疗方法有以下几种:
第一、急性期患者无免疫球蛋白过敏史,可用静脉注射免疫球蛋白治疗。
第二、血浆置换,无严重感染、血液病、心律失常等禁忌症的急性期患者可用血浆置换治疗,每次交换血浆量按40mL/kg来计算,轻症者每周交换两次,重症者每周交换六次,发病两周后血浆置换治疗无效,血浆置换和免疫球蛋白治疗不必联合应用,联合应用并不增加疗效。
第三、激素治疗,国外的多项临床试验显示单独应用激素治疗无明确疗效,因此国外的指南均不推荐应用激素治疗,但在我国由于经济条件的限制,有些患者无法接受免疫球蛋白治疗,目前有部分医院仍然在应用激素治疗,但是其疗效还有待于进一步探讨。
格林巴利综合征也叫做吉兰-巴雷综合征,是一类由免疫介导的急性炎性周围神经病
。多由于机体免疫反应引起,常出现肌肉力量下降,感觉灵敏度降低,手指和脚趾出现戴手套和穿袜子样的感觉,通过静脉注射免疫球蛋白和血浆置换
可以得到有效治疗。
急性期治疗:吉兰-巴雷综合征多呈急性起病,在初发的几天属于急性期,治疗可通过静脉注射免疫球蛋白。成人按0.4g/(kg·d)计算,连用5天。注意有免疫球蛋白过敏或先天性IgA缺乏的患者等禁忌使用免疫球蛋白。
同时应该给予足量的B族维生素、维生素C
、辅酶Q10
和高能量、易消化饮食,对吞咽困难者应及早鼻饲
饮食。
重症患者:可累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹呼吸衰竭,应该辅助呼吸机。
同时,还需要营养支持、预防感染、皮质激素应用、中医中药等治疗措施。
恢复期治疗重要的是维持各种功能,积极康复治疗。
小型宠物狗得神经炎怎么办?
8. 狗狗神经炎如何治疗最好犬多发性神经炎全称是急性感染性多发性神经炎,又叫格林一巴利综合征(GBS),是由多种原因引起的、损害多数周围神经末梢、从而引起肢体远端对称性的神经功能障碍性疾病。 包括神经末梢、神经纤维、神经根、脊髓膜、脊髓炎,并依次表现为由轻到重的临床症状。感染性周围神经炎急性期建议延迟打...
狗狗得了神经炎怎么治疗
试验着来,如无不适则下次综合狗狗体重来选择药量。(我的原则是,无论什么药的剂量,对于狗来说,最好是“宁少勿多”,安全保险才是最重要的。)维生素B1\/B12可长期服用,每日三次,阿莫西林每日一次,待病愈后巩固一两天即停药,如日后有复发时再吃。我的狗狗的神经炎就是一直用这个方法应付的,...
老人出虚汗的原因是什么?
“虚汗”多见于虚症。它既可以单独出现,也可发生于多种疾病的过程中。“汗为心之液”,若病人出汗太多或自汗、盗汗的病程持续时间过久,将导致精气耗伤,出现精神倦怠、脸色苍白、四肢乏力、不思饮食、容易感冒、睡眠多梦等阴阳失调的症状,损害人体的身心健康,甚至诱发其他疾病。成人出虚汗。有些体质虚弱的...
儿科主任查房图书目录
急性脑脊髓炎、急性脊髓炎、隐球菌性脑膜炎、化脓性脑膜炎、手足口病、金葡菌脑膜炎、急性播散性脑脊髓炎、脑脊髓炎、难治性癫痫、颅内占位、杆状体肌病、瑞氏综合征、心源性脑脓肿、儿童孤独症、捂热综合征、缺氧性脑损害、多发性抽动症伴癔症发作、Rasmussen综合征、白质脑病和格林一巴利综合征等...
登革出血热是由什么原因引起的?登革热的具体危害是什么呢?
登革热的危害主要会使患者的全身肌肉和骨关节疼痛。患者经常感到强烈的疲劳,体温突然升高,淋巴结肿大,黄疸、皮疹和出血。如果患者病情恶化,也会出现脑膜炎,可引起易怒、恶心、呕吐、严重头痛、低血压、抽搐甚至昏迷。此外,登革热还会引起精神神经系统和格林巴利综合征等全身多系统疾病的影响。临床上,大...
吃什么中药治疗慢性格林巴利综合症
西医学治疗本病强调病因治疗,以及脱水治疗、营养神经等对症处理。①对症治疗。最重要的是防止呼吸肌麻痹。重症患者要行气管插管或气管切开,辅以机械呼吸机维持,并预防感染给以抗生素。保持呼吸道通畅,定时翻身拍背,这是减低病死率的关键。②支持疗法。加强营养,不能进食者要及早插鼻饲管,灌以牛奶、...
比德法罗: 一般来说,格林巴利综合征是一种自限性疾病,可以在以后的时间内慢慢康复.果能进行血浆置换治疗就会好的快点,恢复也完全些. 1. 每天用温水擦洗感觉障碍的身体部位,以促进血液循环和感觉恢复. 2. 保持床位整洁、干燥、无渣屑,防止感觉障碍的身体部分受损. 3. 注意给病人肢体保暖,但使用热水袋时,水温不宜超过50℃,以防烫伤. 4. 给予肢体按摩和被动运动. 5. 协助翻身,每2小时1次,并做到勤按摩、勤更换、勤整理、勤擦洗,防止发生褥疮. 6. 经常给病人做知觉训练,如用纸、毛线等刺激浅触觉、温水刺激温度觉、等刺激.