格林巴利综合征:怎么治疗效果显著?

作者&投稿:彤泄 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
格林巴利综合症怎么治疗??~

格林-巴利综合征的治疗方法有以下几种:
第一、急性期患者无免疫球蛋白过敏史,可用静脉注射免疫球蛋白治疗。
第二、血浆置换,无严重感染、血液病、心律失常等禁忌症的急性期患者可用血浆置换治疗,每次交换血浆量按40mL/kg来计算,轻症者每周交换两次,重症者每周交换六次,发病两周后血浆置换治疗无效,血浆置换和免疫球蛋白治疗不必联合应用,联合应用并不增加疗效。
第三、激素治疗,国外的多项临床试验显示单独应用激素治疗无明确疗效,因此国外的指南均不推荐应用激素治疗,但在我国由于经济条件的限制,有些患者无法接受免疫球蛋白治疗,目前有部分医院仍然在应用激素治疗,但是其疗效还有待于进一步探讨。

格林-巴利综合征的主要治疗有以下几点:①对症治疗.最重要的是防止呼吸肌麻痹.重症患者要行气管插管或气管切开,辅以机械呼吸机维持,并预防感染给以抗生素.保持呼吸道通畅,定时翻身拍背,这是减低病死率的关键.②支持疗法.加强营养,不能进食者要及早插鼻饲管,灌以牛奶,菜汤及高营养物质;还要对患者的肢体进行运动以及步态训练,并配以针灸,按摩.③应用大剂量免疫球蛋白,疗效较好,并且安全,副作用少,但是价格昂贵;激素也广泛应用于治疗本病,但副作用较多,应慎重使用.?本病是一种特殊类型的多发性N根N炎,主要侵犯运动系统的下运动N元.表现为神经组织水肿,充血等病理变化,可能为神经组织对机体内外有种致病因素的一种变态反应性疾病,故称为综合症.起病急骤,且多在呼吸道感染后发病.以四肢,躯干肌的对称性运动障碍为主要临床表现,当呼吸肌受累严重时可导致呼吸功能不全和严重缺氧,甚至出现呼吸,心跳骤停.故呼吸麻痹和心脏并发症为本病最常见的死因,在护理中应倍加注意.

1、一般治疗

得了格林巴利综合症,要及时医治。如果患者病情较轻,就可以通过一般疗法治疗,如加强气道管理,保持呼吸道通畅。再者就是注意营养支持,多吃健康的有营养食物,提高抗病力。如果患者还合并尿潴留,就需要加强尿道管理,防止尿路感染,引起并发症。

2、药物治疗

如果患者有明显的感染症状,就要进行抗感染治疗,如使用抗生素药物,常用的有大环内酯类药物等。除了这一药物方法之外,患者还可以采用糖皮质激素治疗。但是要注意,此药物具有副作用,不宜长期服用,以免损伤肾脏,加重病情。

3、中医治疗

中医治疗格林巴利综合症,主要就是通过中药调理,只要患者结合自身病症选择最佳的中药配方坚持服用,就能达到缓解的效果。同时,患者还可以结合针灸、按摩、理疗等方法进行综合医治,效果会更好。

4、其他治疗

主要包括血浆置换和免疫球蛋白静脉注射治疗。但是要注意,这两种治疗方法有禁忌症,在使用之前需要做好相关检查,如果没有禁忌症就可以使用。

这些方法对于治疗格林巴利综合症很有效,只要患者结合自身病症选择最佳的方式,并积极的配合医生做好相关治疗和生活护理,就能达到有效治疗的效果,更好的享受健康生活。但是要注意,格林巴利综合症预后不佳,可能会引起并发症,需要做好科学预防,减少疾病危害。

目前格林巴利综合征是可以被治愈的疾病,临床上格林巴利综合征通常分为两类,第一类是急性格林巴利综合征,第二类是慢性格林巴利综合征,其治疗如下:

1、急性格林巴利综合征:由于病情进展较快,且通常会累及呼吸肌,一旦发现急性格林巴利综合征,一定要及时治疗。临床上对急性格林巴利综合征的治疗主要分为几大类,第一,大剂量丙种球蛋白冲击治疗,需要根据每位患者的体重计算用药的具体量;第二,如果急性格林巴利综合征的患者对丙球冲击治疗效果欠佳,还可以加用血浆置换的治疗方法;第三,绝大部分格林巴利综合征患者,还可以加用营养神经的治疗;第四,如果格林巴利综合征累及呼吸肌,在急性期药物尚未起效时,也可以采用呼吸机辅助呼吸治疗来度过困难时期;

2、慢性格林巴利综合征:目前临床上慢性格林巴利综合征主要采用大剂量激素冲击治疗。

保持呼吸道通畅,防止继发感染是治疗的关键。

1.激素治疗应用有争议,可早期短时应用,疗程不宜过长,一般在1个月左右,急性严重病例可用氢化考的松、地塞米松短期冲击治疗。

2.大剂量丙种球蛋白静脉应用应尽早。

3.血浆交换治疗是近年来开展的新治疗,初步认为有效,但价格昂贵。

4.适当应用神经营养药物,如辅酶A、ATP、细胞色素C等代谢性药物,亦可同时应用维生素B12等。
手术治疗
吞咽肌及呼吸肌受累时咳嗽无力,排痰不畅,必要时气管切开,呼吸机辅助呼吸。
预后情况
多数可完全恢复,少数可能会出现呼吸麻痹和双侧面瘫,危及生命。
5.一般治疗:即一般的内科护理治疗,包括患者早期要卧床,护士要及时发现患者是否有肺部感染或者褥疮等并发症,还有后期的康复治疗;

6、免疫治疗:为最关键的治疗,因为格林巴利综合征是自身免疫疾病,其免疫治疗主要分三种方法,包括血浆置换、免疫球蛋白注射、糖皮质激素的治疗。

三种治疗方法中在各级别医院最容易获得,并且疗效比较可靠的是免疫球蛋白注射,但其花费比较高,家庭条件不太好的患者可以采用糖皮质激素治疗。

患者均担心激素治疗的不良反应,但是其疗效可以肯定;
以上几种方法都可以有效治疗格林巴利综合征,但是效果还是要看个人自身情况。

格林-巴利综合征的治疗方法有以下几种:
第一、急性期患者无免疫球蛋白过敏史,可用静脉注射免疫球蛋白治疗。
第二、血浆置换,无严重感染、血液病、心律失常等禁忌症的急性期患者可用血浆置换治疗,每次交换血浆量按40mL/kg来计算,轻症者每周交换两次,重症者每周交换六次,发病两周后血浆置换治疗无效,血浆置换和免疫球蛋白治疗不必联合应用,联合应用并不增加疗效。
第三、激素治疗,国外的多项临床试验显示单独应用激素治疗无明确疗效,因此国外的指南均不推荐应用激素治疗,但在我国由于经济条件的限制,有些患者无法接受免疫球蛋白治疗,目前有部分医院仍然在应用激素治疗,但是其疗效还有待于进一步探讨。

格林巴利综合征也叫做吉兰-巴雷综合征,是一类由免疫介导的急性炎性周围神经病
。多由于机体免疫反应引起,常出现肌肉力量下降,感觉灵敏度降低,手指和脚趾出现戴手套和穿袜子样的感觉,通过静脉注射免疫球蛋白和血浆置换
可以得到有效治疗。
急性期治疗:吉兰-巴雷综合征多呈急性起病,在初发的几天属于急性期,治疗可通过静脉注射免疫球蛋白。成人按0.4g/(kg·d)计算,连用5天。注意有免疫球蛋白过敏或先天性IgA缺乏的患者等禁忌使用免疫球蛋白。
同时应该给予足量的B族维生素、维生素C
、辅酶Q10
和高能量、易消化饮食,对吞咽困难者应及早鼻饲
饮食。
重症患者:可累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹呼吸衰竭,应该辅助呼吸机。
同时,还需要营养支持、预防感染、皮质激素应用、中医中药等治疗措施。
恢复期治疗重要的是维持各种功能,积极康复治疗。


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比德法罗: 一般来说,格林巴利综合征是一种自限性疾病,可以在以后的时间内慢慢康复.果能进行血浆置换治疗就会好的快点,恢复也完全些. 1. 每天用温水擦洗感觉障碍的身体部位,以促进血液循环和感觉恢复. 2. 保持床位整洁、干燥、无渣屑,防止感觉障碍的身体部分受损. 3. 注意给病人肢体保暖,但使用热水袋时,水温不宜超过50℃,以防烫伤. 4. 给予肢体按摩和被动运动. 5. 协助翻身,每2小时1次,并做到勤按摩、勤更换、勤整理、勤擦洗,防止发生褥疮. 6. 经常给病人做知觉训练,如用纸、毛线等刺激浅触觉、温水刺激温度觉、等刺激.

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