周围神经损伤的临床表现

作者&投稿:驷策 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
糖尿病合并周围神经病变的临床症状有哪些?~

糖尿病合并周围神经病变的临床症状:糖尿病合并周围神经病变主要包括脑神经病变、单发或多发神经炎、自主神经病变三种。
(1)脑神经病变以糖尿病并发眼肌麻痹最为多见,还包括外展、面、三叉神经麻痹以及听力障碍,通常起病较急。
(2)单发或多发神经炎可表现为感觉障碍,单发可呈片状感觉障碍,多发可呈手套样、袜套样感觉障碍,还可出现自发性疼痛及感觉异常,如麻木、蚁走感、烧灼感等。运动障碍,常有腱反射减弱、消失,以跟腱反射消失多见,少数可有肌萎缩。
(3)自主神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,主要临床表现有胃肠道功能紊乱,表现为食欲减退、胃部不适、恶心呕吐、腹泻与便秘交替出现等等。心血管自主神经症状可见体位性低血压,即患者体位改变时血压突然下降,严重者出现头晕、昏厥;还可出现安静时心跳加快,严重者可出现心跳骤停或猝死。泌尿生殖系统出现排尿不尽、尿失禁等;也可表现为男性性功能障碍、阳痿,女性月经紊乱。体温调节失调,可表现为上半身汗出过多,下半身少汗或无汗,下肢及足部过冷。

视神经炎的临床表现是:视力高度下降,初起病时前额或眼球后有疼痛,压迫感,视力下降严重时疼痛消失,瞳孔颤动,视乳头出血,边界模糊,视网膜静脉扩张。尚有部分视力者,视野有中心暗点,病后留有程度不同的视乳头色泽改变和辨色力损害,预后轻差。
  球后视神经炎的症状与视神经乳头炎大体相似,区别在于早期视乳头无炎症表现,眼底正常;后期可出现视乳头全面或颞侧萎缩,除视力减退外,很少有客观体征,容易误诊。诊断准确,治疗及时,预后较好。
  1.视力减退:多为单眼、亦有双眼者。视力开始急剧下降,一般迅速而严重,可在数小时或数日内成为全盲,但视网膜电流图正常。如为视神经乳头炎,可在眼底出现变性之前,视力就明显减退,如为球后视神经炎,可在视力减退前,眼球转动和受压时有球后疼痛感,一般如及时治疗,多可恢复一定视力,甚至完全恢复正常,否则可导致视神经萎缩。发性视神经萎缩。
  2.视野改变:多数病人有中央暗点或傍中央暗点,生理盲点不扩大,周边视野呈向心性缩小或楔形缺损,一般用红色视标或小白色视标易于查出,严重者中央视野可以全部丧失。
  3.瞳孔改变:瞳孔对光反应与视力减退程度一般是一致的。视力完全丧失,瞳孔直接对光反应缺如;视力严重减退,瞳孔直接对光反应减弱,持续光照病眼瞳孔,开始缩小,续而自动扩大,或在自然光线下,遮盖健眼,病眼瞳孔开大,遮盖病眼,健眼瞳孔不变,叫gunn氏现象。
想必各位视神经炎患者已经通过上述的介绍对其发病时的症状有了相应的了解,希望对您在治疗视神经炎时能有所帮助。专家提醒您,如发现自身患有视神经炎后,应及时到正规眼科医院接受治疗。

1.臂丛神经损伤主要表现为神经根型分布区的运动、感觉障碍。臂丛上部损伤表现为整个上肢下垂,上臂内收,不能外展外旋,前臂内收伸直,不能旋前旋后或弯曲,肩胛、上臂和前臂外侧有一狭长的感觉障碍区。臂丛下部损伤表现为手部小肌肉全部萎缩而呈爪形,手部尺侧及前臂内侧有感觉缺失,有时出现霍纳综合征。2.腋神经损伤主要表现为运动障碍,肩关节外展幅度减小,三角肌区皮肤感觉障碍。三角肌肌萎缩,肩部失去圆形隆起的外观,肩峰突出,形成“方形肩”。3.肌皮神经损伤肌皮神经自外侧束发出后,斜穿喙肱肌,经肱二头肌和肱肌之间下行,并发出分支支配上述三肌。终支在肘关节稍上方的外侧,穿出臂部深筋膜,改名为前臂外侧皮神经,分布于前臂外侧皮肤。肌皮神经受伤后肱二头肌、肱肌及前臂外侧的皮肤感觉障碍。4.正中神经损伤第一、二、三指屈曲机能丧失;拇对掌运动丧失;大鱼际肌萎缩,出现猿掌畸形;示指、中指末节感觉消失。5 桡神经损伤桡神经损伤为全身诸神经中最易受损伤者,常并发于肱骨中段骨折。主要表现为伸腕力消失,而“垂腕”为一典型病症;拇外展及指伸肌力消失;手背第一,二掌骨间感觉完全消失。6.尺神经损伤第四和第五指的末节不能屈曲;骨间肌瘫痪,手指内收外展功能丧失;小鱼际萎缩变平;小指感觉完全消失。7.股神经损伤运动障碍,股前肌群瘫痪,行走时抬腿困难,不能伸小腿。感觉障碍,股前面及小腿内侧面皮肤感觉障碍。股四头肌萎缩,髌骨突出。膝反射消失。8.坐骨神经损伤坐骨神经完全断伤时,临床表现与胫腓神经联合损伤时类同。踝关节与趾关节无自主活动,足下垂而呈马蹄样畸形,踝关节可随患肢移动呈摇摆样运动。小腿肌肉萎缩,跟腱反射消失,膝关节屈曲力弱,伸膝正常。小腿皮肤感觉除内侧外,常因压迫皮神经代偿而仅表现为感觉减退。坐骨神经部分受伤时,股二头肌常麻痹,而半腱肌和半膜肌则很少受累。另外,小腿或足底常伴有跳痛、麻痛或灼痛。9.腓总神经损伤垂足畸形,患者为了防止足趾拖于地面,步行时脚步高举,呈跨越步态;足和趾不能背伸,也不能外展外翻;足背及小趾前外侧感觉丧失。




感觉神经纤维受损了,我敢怎么办?
神经纤维受损要根据纤维受损的程度,选择治疗方法。如果只是轻微的受损出现局部麻木,皮肤感觉减弱等症状应该保守治疗可以口服或者肌肉注射维生素B1、维生素B12等药物,也可以做针灸、理疗等治疗有利于促进神经恢复。如果受损比较严重神经断裂应该及时的做神经修复手术,经过修复以后还要配合长期的康复锻炼,因为神经...

马尾神经损伤是怎么导致的?会出现哪些症状?
马尾神经损伤又称马尾神经综合征(英文Caudaequinasyndrome CES))是一种特别严重的神经根问题,虽然马尾神经症状都是从生活中常见的疾病中引发的,但是不妨碍他是一种很容易被迫造成的疑难杂症。主要表现于脊髓底部的神经受到压力。脊髓底部神经的聚集被称为马尾,因为它看起来比较像马的尾巴。CES可能导致...

临床上为什么要对损伤进行分类?分类如何?
除体表的筋肉组织损伤外,体腔内脏器损伤时,有可以分为开放性与闭合性,但体表伤口必须与体腔相通,始可称为开放性损伤。若体腔仍保持其完整性者,不论其体表有无创口,均称为闭合性损伤 由于扭挫、刺割以及劳损等原因而使肌肉、筋膜、肌腱、韧带及软骨、周围神经损伤,均属于伤筋的范围。伤后出现...

马尾神经损伤应该怎么进行预防?
第三,中青年人也要积极预防神经损伤,这是预防该病的根本措施。在有坐骨神经痛、腰间盘突出以及腰椎病症的时候,要积极的治疗,对于马尾神经损伤的发生有很不错的预防作用。马尾神经综合征注意事项:在生活中需要注意饮食,需要注意适量蛋白的摄入,不能一味的追求治疗忽略病人的饮食健康。还要记得多运动...

2药增加血流量、营养修复神经、促进传导,改善糖尿病四肢麻凉疼_百度知...
木丹颗粒,由黄芪、延胡索(醋制)、三七、赤芍、丹参、川芎、红花、苏木、鸡血藤组成。具有益气活血,通络止痛的功效。适用于治疗糖尿病周围神经病变属气虚络阻证,临床表现为四肢末梢及躯干部麻木、疼痛及感觉异常;或见肌肤甲错、面色晦暗、倦怠乏力、神疲懒言、自汗等。研究发现,木丹颗粒具有独特的三环...

gcs格拉斯哥昏迷量表
GCS格拉斯哥昏迷量表是一种广泛应用于临床医学的神经系统评估工具,主要用于评估患者意识障碍的程度。它是由三个分量表组成的,分别是睁眼反应、语言反应和肢体运动反应。 1、睁眼反应: 这个分量表主要评估患者对于外界刺激的反应能力。医生会轻轻拍打患者的脸颊或大声呼唤患者,观察患者是否能够睁开眼睛。如果患者的睁眼反应受...

大脑脚综合征主要损伤结构及临床表现
另一方面,皮质核束的受损则会对面神经和舌下神经核产生影响,表现为面神经核上瘫,这可能导致面部肌肉的麻痹和运动障碍。如果这种损伤只发生在单侧,医学上称为动眼神经交叉性偏瘫,也有人称其为Weber syndrome,它进一步突显了大脑脚综合征的特异性症状。总的来说,大脑脚综合征的临床表现是由神经损伤...

患上马尾神经综合征怎么治疗?
3、马尾神经吻合术。对于发生在第1、2腰段的马尾神经损伤患者,在神经根聚集的马尾排列紊乱的情况下,可以考虑使用马尾神经吻合术来进行治疗,这一方法可以明确损伤的部位,在使用生理盐水反复冲洗清除积血和血块以后,应用显微镜外科技术进行缝合治疗。4、马尾神经松解术。马尾神经松解术这一手术适应于一些...

手部神经损伤能自行恢复吗
手部神经损伤是不可以自行处理,因为神经的损伤相对比较重要,需要给予有效的治疗,否则很容易出现手部的功能障碍,对日后的生活影响很大。当发生手部神经损伤时,首先需要给予清创处理,使用双氧水、无菌生理盐水反复的冲洗创腔,然后用碘伏消毒,然后探查创腔,检查神经损伤的情况,然后给予缝合,最后用无菌纱布...

什么叫做神经性的疾病?
神经类疾病是一大类疾病,包括的内容非常多,目前已形成一门完善的学科,称之为神经病学。根据疾病的内容、发病的形式和性质来说,包括以下几部分。第一类,是周围神经病,包括三叉神经痛、面神经炎、面肌痉挛、枕神经痛、颈椎病、坐骨神经痛等。第二类,是脊髓疾病,包括急性脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓...

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康农咪康: 周围神经损伤并不少见.损伤后的主要症状是该神经分布区有感觉、运动和营养障碍.周围神经损伤的原因很多,常见的有:①牵拉伤.多因手被机器卷入所致.②切割伤:如玻璃、刀、锐片割伤或手术损伤.③挤压伤:如骨折,瘢痕或重物挤压所致.④枪弹伤:子弹穿透伤或爆炸伤.⑤药物伤:抗生素、维生素、镇痛等药物注入神经内或附近所致.

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康农咪康: (8)神经系统中枢神经及周围神经都可受到损害.

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康农咪康: ②感觉障碍:局部感觉减退或消失、麻木、感觉过敏、疼痛等

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