重症肌无力怎么检查?

作者&投稿:拓俗 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
重症肌无力怎么检查~

重症肌无力目前的检查方法主要有:
1、肌电图:重复刺激患者的尺神经、正中神经或副神经,90%病人会显示阳性结果;
2、乙酰胆碱受体抗体检测:送检血液标本;
3、胸腺CT检查:了解胸腺有无增生,有无合并胸腺瘤;
4、其他检测:甲状腺功能检查、T检测,因有些重症肌无力患者可合并甲状腺功能亢进,所以有时需进行甲状腺功能检查。

重症肌无力检查可分为以下几个方面:
1、重复电刺激,重复神经电刺激为常用的,具有确诊价值的检查方法。用电极刺激运动神经,记录肌肉的反应电位正负,若患者肌肉电位逐渐衰退,提示神经肌肉接头处病变的可能。
2、胸腺ct和mrl可以发现胸腺增生或胸腺瘤。必要时要强化扫描,进一步明确。
3、新斯的明实验,成年人一般用新斯的明一到一点五毫克肌注,若注射后十到十五分钟症状改善,三十到六十分钟达到高峰,持续两至3小时极,即为新斯的明试验阳性。
4、单纤维肌电图,机电图示叫重复神经电刺激,更为敏感的神经肌肉接头传导异常的检测手段。可以在重复神经电刺激,临床症状均为正常时,根据颤抖的增加,而发现神经肌肉传导的异常,在所有肌无力检查中灵敏度最高。
5、乙酰胆碱受体抗体滴度的检测,乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。百分之八十到百分之九十的全身型和百分之六十以眼肌型重症肌无力,可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体,抗体滴度的与临床的严重程度并不完全一致。

重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,病变部位在神经-肌肉接头的突触后膜,膜上的乙酰胆碱受体受损。简单的理解为病变导致骨骼肌获得不了足够持续的兴奋刺激,极易疲劳,尤其在活动后症状加重,而休息或者使用胆碱酯酶抑制剂(新斯的明、溴吡斯的明)后症状明显减轻。

根据上面的定义,就产生了很多重症肌无力相关的检查方法。

第一,疲劳试验。对于单纯眼肌型患者,嘱患者用力眨眼30次,观察眼裂是否减小;对于全身型,嘱两臂平举,平举不久出现上臂下垂,而休息后肌力可恢复提示有阳性意义。

第二,新斯的明试验。但由于有出现重症肌无力危象的可能,临床使用已经较少。

第三,是诊断本病最为客观、关键的指标,神经肌电图检查。低频重复电刺激试验递减程度超过10%-15%支持诊断。但需注意检查前停止抗胆碱酯酶药物12-18小时。同时进行常规肌电图和神经传导速度检查,用于除外其他肌肉疾病。

第四,乙酰胆碱受体抗体滴度测定。眼肌型升高不明显,且滴度与病情严重程度无关。

另外需强调对于所有可疑或确诊重症肌无力的患者,都需要进行胸腺CT或者磁共振检查,用于了解是否有胸腺增生、肥大或者肿瘤。对于18岁以上成年患者,采用手术治疗,70%以上的患者可以通过手术达到症状缓解或者治愈的作用,但余下患者也可能出现效果不佳甚至加重的可能性。



一般是四肢无力,上脸下垂

重症肌无力可以通过中医检查治疗

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾

1.新斯的明试验
成年人一般用新斯的明1~1.5mg肌注,若注射后10~15分钟症状改善,30~60分钟达到高峰,持续2-3小时,即为新斯的明试验阳性。
2.胸腺CT和MRI
可以发现胸腺增生或胸腺瘤,必要时应行强化扫描进一步明确。
3.重复电刺激
重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。利用电极刺激运动神经,记录肌肉的反映电位振幅,若患者肌肉电位逐渐衰退,提示神经肌肉接头处病变的可能。
4.单纤维肌电图
单纤维肌电图是较重复神经电刺激更为敏感的神经肌肉接头传导异常的检测手段。可以在重复神经电刺激和临床症状均正常时根据“颤抖”的增加而发现神经肌肉传导的异常,在所有肌无力检查中,灵敏度最高。
5.乙酰胆碱受体抗体滴度的检测
乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。80%~90%的全身型和60%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体。抗体滴度的高低与临床症状的严重程度并不完全一致。


重症肌无力怎么检查啊
重症肌无力目前的检查方法主要有:1、肌电图:重复刺激患者的尺神经、正中神经或副神经,90%病人会显示阳性结果;2、乙酰胆碱受体抗体检测:送检血液标本;3、胸腺CT检查:了解胸腺有无增生,有无合并胸腺瘤;4、其他检测:甲状腺功能检查、T检测,因有些重症肌无力患者可合并甲状腺功能亢进,所以有时需...

重症肌无力的检查有哪些?大概多少钱?
回答:有疲劳试验(Jolly试验)、抗胆碱酯酶药物试验(新斯的明试验等)、肌电图等。这几项检查花费较少。如果症状不典型,诊断较难,会需要更深入的检查,花费自然要多一些。祝您早日康复。

重症肌无力的检查
利用电极刺激运动神经,记录肌肉的反映电位振幅,若患者肌肉电位逐渐衰退,提示神经肌肉接头处病变的可能。4.单纤维肌电图单纤维肌电图是较重复神经电刺激更为敏感的神经肌肉接头传导异常的检测手段。可以在重复神经电刺激和临床症状均正常时根据“颤抖”的增加而发现神经肌肉传导的异常,在所有肌无力检查中,...

肌无力要做什么检查??
1.新斯的明试验 成年人一般用新斯的明1~1.5mg肌注,若注射后10~15分钟症状改善,30~60分钟达到高峰,持续2-3小时,即为新斯的明试验阳性。2.胸腺CT和MRI 可以发现胸腺增生或胸腺瘤,必要时应行强化扫描进一步明确。3.重复电刺激 重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。利用电极刺激运动...

重症肌无力怎么检查
(1)重复神经电刺激:为常用的具有确诊价值的检查方法,典型改变为低频(2~5Hz)和高频(>10Hz重复刺激尺神经、面神经和副神经等运动神经时,若出现动作电位波幅的递减,且低频刺激递减程度在10%~15%以上,高频刺激递减程度在30%以上,则为阳性,即可支持本病的诊断。全身型重症肌无力阳性率在80%以...

重症肌无力不治疗可以好吗?去医院应该怎么检查呢?
遗憾的是重症肌无力不治疗是不可能自己好的!这是一种自身免疫性疾病,会影响患者运动系统有,严重的会影响心脏。在医院应该做胸腺CT、MRI、新斯的明试验、重复点刺激试验、乙酰胆碱受体抗体滴度检测以及单纤维肌电图等等检查。重症肌无力是可以治疗的,小部分患者可以完全缓解,大部分人可以经过治疗缓解症...

重症肌无力需要做哪些检查?
疲劳试验。在临床上又称Jolly试验,通过进行这种方式的诊断检查,能够发现受累部位的肌肉在反复活动后,出现肌无力的现象,并逐渐加重。血、尿以及脑脊液常规检查。患者在进行这些检查的时候,没有出现异常情况。脑部电脑断层扫描。通过这种诊断方法进行检查后,能够观察到胸腺部位的肿瘤,并且能够清楚的观察肿瘤...

重症肌无力怎么检查?
常用检查 新斯的明试验、胸腺CT、MRI、重复点刺激试验、单纤维肌电图、乙酰胆碱受体抗体滴度的检测等。诊断 可疑者做疲劳试验及影像学检查有助诊断。诊断依据 1.根据受累肌群的乏力表现为晨轻,下午或傍晚加重,休息后可恢复的特点,神经系统检查无异常发现者,一般可做出诊断。2.对可疑患者可做疲劳试验...

重症肌无力的检查项目有哪些?
肌纤蛋白抗体(肌凝蛋白、肌球蛋白、肌动蛋白抗体)也可见于85%胸腺瘤患者,也是某些胸腺瘤患者的最早表现。血清学异常也有一定意义。抗核抗体、类风湿因子、甲状腺抗体患者比正常者多见。(2)不建议将AchR结合抗体(AchR-bingingAb)作为筛选试验,该抗体或横纹肌自身抗体也见于13%的Lambert-Eaton肌无力综合...

重症肌无力怎么检查?
你好,重症肌无力检查可分为以下几个方面:1、重复电刺激,重复神经电刺激为常用的,具有确诊价值的检查方法。用电极刺激运动神经,记录肌肉的反应电位正负,若患者肌肉电位逐渐衰退,提示神经肌肉接头处病变的可能。2、胸腺ct和mrl可以发现胸腺增生或胸腺瘤。必要时要强化扫描,进一步明确。3、新斯的明实验...

镜湖区18767265232: 重症肌无力如何检查?
赖宇依托:重症肌无力如何检查?重症肌无力这种疾病只有进行准确的诊断才能更好的采取治疗的措施.而且不管怎么说,重症肌无力检测方法也是大家都必须要掌握下来的.下面就一起来了解一下重症肌无力如何检查吧! 重症肌无力一般都主要发生在...

镜湖区18767265232: 重症肌无力如何检查?
赖宇依托: 建议重症肌无力患者下要确诊到邯郸博爱医院肌无力治疗中心肌注新斯的明针实验来确诊病情.此病发病率较低,一般普通医院对此病了解少,好多医院对药物剂量掌握不好所以不给做实验.

镜湖区18767265232: 重症肌无力如何检查?
赖宇依托: 此症有比较明显的症状出现,根据临床特征诊断不难.肌疲劳试验,如反复睁闭眼、握拳或两上肢平举,可使肌无力更加明显,有助诊断.更多内容请看 http://120sj.com/zzjwl/

镜湖区18767265232: 重症肌无力如何检查?
赖宇依托: 1、肌电图检查.2、病理检查3、血尿及脑脊液常规检查均正常部x线片可见15%的MG患者尤其是年龄大于40岁者有胸腺瘤胸部CT可发现除微腺瘤以外的所有胸腺瘤4、可疑MG可进行甲状腺功能测定

镜湖区18767265232: 如何检查得出重症肌无力?
赖宇依托: 1.实验室检查(1)乙酰胆碱受体抗体浓度测定在小儿全身型重症肌无力患儿有90%的病例血中抗乙酰胆碱受体抗体度升高,多大于10nmol/L;眼肌型的抗体水平低,浓度...

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