腧穴的定位方法是什么?

作者&投稿:穆吴 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
腧穴的定位方法是?~

骨度分寸定位,自然标志定位,手指同身寸定位
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第三胸椎棘突下旁开1.5寸。3寸是自己除大拇指的四只手指并在一起的宽度,从食指第二指纹对齐的宽度
主治:①咳嗽 气喘 咳血 骨蒸潮热 盗汗
②鼻疾 皮肤病
③项背痛

针灸临床中,治疗效果与取穴是否准确有着密切的关系,为了定准穴位,必须掌握好定位方法。常用腧穴的定位方法有骨度分寸法、体表标志法、手指同身寸法和简易取穴法等4种。

(一)骨度分寸法

骨度分寸法,在中国古典医籍中被称为“骨度法”,就是以患者不同部位骨骼的尺寸作为长度测定的标准,用以确定腧穴位置的定位方法。临床中比较常用的骨度分寸标准详见常用骨度分寸表(表8-8、图8-1)。

表8-8

(二)体表标志取穴法

体表标志取穴法是根据人体自然标志而定取穴位的方法,又称“自然标志定位法”。人体的自然标志有两种,一种是不受人体活动影响的、固定不移的标志,如五官、指甲、乳头等,称为固定标志。比如在两眉中间取印堂穴,在两乳头连线中点取膻中穴,就是利用固定标志的取穴方法。另一种是需要采取相应的动作姿势才会出现的标志,包括皮肤的皱襞、肌肉部的凹陷、肌腱的显露以及某些关节间隙等,称为“活动标志”。比如取阳溪穴时,让病人将拇指翘起,在拇长、短肌腱之间的凹陷中取阳溪穴;取肩髃穴时,让病人将上臂外展至水平位,在肩峰与肱骨粗隆间可出现两个凹陷,于前方的凹陷处取肩髃穴。

(三)手指同身寸法

手指同身寸法又称手指比量法,是以病人本人的手指为标准来定位取穴位的方法。因每个人指的长度和宽度与其他部位有着一定的比例,所以可用病人本人的手指来测量定穴,医者既可根据病人的高矮胖瘦做出伸缩,也可用自己的手指来测定穴位。具体方法不一,各有一定的适应范围,如中指同身寸法,是以病人的中指中节屈曲时内侧两端纹头之间作为一寸的长度,来衡量其他部位,适用于四肢部取穴的直寸和背部取穴的横寸;拇指同身寸法,是以病人拇指的指间关节的宽度作为一寸长度,来量取其他部位,适用于四肢部的直寸取穴;横指同身寸法,又名“一夫法”,是让病人将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹处为准,四指横量作为3寸(图8-1)。

手指同身寸法必须与骨度分寸法相互结合使用,如果只以手指同身寸度量病人全身各处,可能出现较大的误差。

图8-1

(四)简便取穴法简便取穴法是临床中一种简便易行的方法,如两手自然下垂,于大腿外侧手中指端所指处取风市穴;两手虎口自然平直交叉,在食指端到达处取列缺;半握拳,食指和中指的指尖切压在掌心的第一横纹上,在两指端之间的掌心处取劳宫穴;在两耳角直上连线中点处取百会穴等。




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