下肢动脉硬化闭塞症怎么治好？

下肢动脉硬化闭塞症怎么治好?~

　　治疗动脉硬化闭塞症方法分成两类：
　　第一类主要是通过开放的外科手术重建患肢的血供，包括血管内膜剥脱、人工血管置换、旁路重建等。但传统手术相对创伤大、风险大，不适宜于合并严重心脑血管疾患、糖尿病的患者。
　　第二类是血管腔内治疗，下肢动脉血管腔内介入治疗具有微创、操作简单、疗效确切、可重复操作的优点，是诊治血管性疾病的发展方向。手术只需要在大腿根部开一个米粒大小的口子，将导管、球囊、支架插入到病变动脉处，完成对狭窄、闭塞的动脉部位进行球囊扩张、安放支架，患者第二天就可以下床活动，从而使患者免受开刀之苦。
　　目前常用的下肢动脉硬化闭塞症的血管腔内介入治疗有：下肢动脉经皮球囊血管扩张成形术(PTA)、下肢动脉硬化闭塞症血管内支架成形术。下肢动脉经皮球囊血管扩张成形术(PTA)是血管疾病治疗上的重大进展，已经是目前一项比较成熟的技术，其主要机理在于使动脉粥样硬化斑块断裂，同时扩张分离狭窄硬化的内膜，伸展血管中膜，因而球囊血管扩张术是一种机械扩张导致血管重塑的治疗下肢动脉硬化闭塞症方法。随着新技术新材料的不断涌现对于股浅动脉长段闭塞以及糖尿病足患者膝以下动脉的闭塞通过PTA也能取得满意的疗效。为克服经皮球囊血管扩张成形术后血管壁的弹性回缩，在扩张后的动脉内植入血管支架，既可以支撑血管管壁，又能够稳定斑块，进一步提高了血管腔内介入治疗的近期和远期通畅率。

下肢动脉硬化闭塞症（PAD）是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化，下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年提高。
1.一般治疗
动脉硬化是一种全身性疾病，应整体看待和治疗，包括控制血压、血糖、血脂，严格戒烟等，并积极诊治可能伴发的心脑血管疾病。在医生指导下加强锻炼，促进侧支循环形成；并注意足部护理，避免皮肤破损、烫伤等。针对下肢动脉硬化闭塞症的药物治疗，主要用于早、中期患者，或作为手术及介入治疗的辅助。常用药物包括：抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷等；血管扩张及促进侧支循环形成的药物，如西洛他唑、安步乐克及前列腺素类药物等。
2.手术治疗
目的是重建动脉血流通道，改善肢体血供。手术指征包括：重度间歇性跛行，静息痛，溃疡或坏疽。手术方案的选择应综合考虑血管病变的部位、范围、程度、流出道及患者的身体承受能力等。
（1）动脉旁路术 应用人工血管或自体大隐静脉，于闭塞血管近、远端正常血管之间建立旁路，分解剖内旁路与解剖外旁路。解剖内旁路按照原正常的动脉血流方向构建，符合人体的正常生理结构，为首选的方法；解剖外旁路适用于不能耐受手术，以及解剖内旁路走行区存在感染的患者。
（2）动脉内膜剥脱术 适用于短段主、髂狭窄或闭塞的患者，由于腔内治疗技术的发展，目前已较少应用，多作为动脉旁路术的辅助，以利构建良好的吻合口。
（3）经皮腔内血管成形术/支架植入术 为微创治疗方法，手术风险低，恢复快。该方法经动脉穿刺，输送球囊导管至动脉狭窄或闭塞的部位，扩张、重建动脉管腔，结合血管腔内支架的使用，可获得较好的临床效果。以往该技术仅应用于短段病变，随着技术的进步，目前对于长段闭塞性病变也可成功开通。目前是首选的一线治疗。

这种病是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现，是全身性动脉内膜及中层呈退行性，增生性，改变，使血管壁变硬变小失去弹性，从而继发血栓形成，致使远端血流进行性减少或中断。河北友爱医院采用特色疗法治疗周围血管病1.六位一体给药途径综合治疗：除常规口服经胃肠道吸收，静脉给药，中药外敷，穴位注射以外，开展血管内灌注动静脉联合给药途径及中药足浴，等六种给药途径相结合。2.特色中药内服外用相结合：六味通脉胶囊口服为基础，活血化瘀，通络止痛相配合，脱疽系列膏剂内服外用综合治疗。3.自体干细胞移植血管再生疗法，在患者肢体血管周围建立丰富的侧支循环，从根本上解决趾端缺血的问题。

动脉硬化对人体危害很大，因此早发现及时治疗才是关键。早期动脉硬化病，几乎都没有任何临床症状，都处在隐慝状态下潜伏发展。到中期才会或多或少有心悸、心慌、胸痛、胸闷、头痛、头晕、四肢凉麻、四肢酸懒、跛行、视力降低、记忆力下降、失眠、多梦等临床症状，不同的患者会有不同的症状。晚期患者多造成心脑血管疾病以及其他器官的血管疾病，危及患者生命。

针对动脉硬化患者，下肢动漫硬化闭塞症的治疗采用个性化定制方案

术前评估：

所有患者术前均行下肢动脉CTA、下肢血管彩超检查，充分评估下肢动脉闭塞的程度、范围，以决定采用哪种方式治疗；

一、控制致病因素：

适用于病情比较轻微的患者，采取降压、降脂、抗血小板聚集、控制血糖、口服中药等治疗。(能暂时延缓病程进展，但不能从根本上消除出现的血管狭窄、闭塞)

二、清除稳定粥样斑块

中医中药及物理治疗（磁热治疗、ROS净血治疗等），可解除血管痉挛，改善患肢血运，建立侧支循环。

三、动脉硬化症状比较明显者：

三氧大自血疗法——“用自己的血，治自己的病”

三氧大自血疗法是利用臭氧提高氧对缺血组织的传递，臭氧通过降低血脂、稳定动脉斑块，可以起到预防心脑血管意外事件发生。

三氧——即臭氧，该疗法源自德国，目前在国外应用广泛，在三高（高血压、高血脂、高血糖）糖尿病、吸烟、饮酒等动脉粥样硬化等疾病上有着相当显著的疗效。它能帮助患者降低血脂、稳定动脉斑块，改善机体组织的氧气供应、清除体内自由基等，改善皮肤组织新陈代谢、起到抗衰老、预防心脑血管意外发生的作用。特别再慢性病方面，有效减少患者对长期药物的依赖。我院首次引进德国三氧大自血疗法，对周围血管疾病、心脑血管疾病，血管瘤胎记等相关疾病的治疗起到了至关重要的作用，这也是我院的治疗体系更加完善，同时也使我院的综合技术有了质的飞跃提升。

担心自己患有动脉硬化者，应及时去医院检查，以达到早期诊断、治疗的目的。

●此症不可拖延

在临床工作中，我们经常会看到一些动脉闭塞症的患者长期得不到正确诊断和治疗，病变日益加重，最后引发冠心病、心肌梗死、脑梗死（脑血栓）等突发性疾病，严重危及生命健康。专家提醒：加强血管疾病的防范意识，尤其是中年老年朋友，重视动脉硬化闭塞症，做到早发现、早治疗，以避免不可挽回的损失。

下肢动脉硬化闭塞症一般见于中老年人，常伴有吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症等危险因素。下肢动脉硬化闭塞症症状的有无和严重程度，受病变进展的速度、侧支循环的多寡、个体的耐受力等多种因素影响。症状一般由轻至重逐渐发展，但在动脉硬化闭塞症基础上继发急性血栓形成时，可导致症状突然加重。
早期可无明显症状，或仅有轻微不适，如畏寒、发凉等。之后逐渐出现间歇性跛行症状，这是下肢动脉硬化闭塞症的特征性症状。表现为行走一段距离后，出现患肢疲劳、酸痛，被迫休息一段时间；休息后症状可完全缓解，再次行走后症状复现，每次行走的距离、休息的时间一般较为固定；另外，酸痛的部位与血管病变的位置存在相关性。病变进一步发展，则出现静息痛，即在患者休息时就存在肢端疼痛，平卧及夜间休息时容易发生。最终肢体可出现溃疡、坏疽，多由轻微的肢端损伤诱发。

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理塘县15972338078： 下肢动脉硬化闭塞症怎么治好?？
陟贤穿王： 你好,出现这种情况应该是局部静脉炎或静脉血栓造成的不良反应,可以应用抗血栓药物或局部按摩热敷方法治疗看,平时注意不要久站.

理塘县15972338078： 下肢动脉硬化闭塞症怎么治疗好？
陟贤穿王： 可以用抗凝和扩血管药、中药等治疗,必要时手术治疗.

理塘县15972338078： 治疗下肢动脉硬化闭塞症怎么治疗?？
陟贤穿王：截肢虽能治疗,却让你失去了行走的能力,我相信不到最后一步你不会选择,用中医讲,这是气血郁滞所致,用中医针灸,按摩,当然要专业的,现在也有很多作假的,要防备.加上长时间合理锻炼,少吃油腻,规律作息,不做剧烈运动,还是可以的.

理塘县15972338078： 下肢动脉硬化闭塞症怎么治好? - ？
陟贤穿王： 治疗动脉硬化闭塞症方法分成两类:第一类主要是通过开放的外科手术重建患肢的血供,包括血管内膜剥脱、人工血管置换、旁路重建等.但传统手术相对创伤大、风险大,不适宜于合并严重心脑血管疾患、糖尿病的患者.第二类是血管腔内...

理塘县15972338078： 治疗下肢动脉硬化闭塞症要怎么办?？
陟贤穿王： 问题分析:您好,鉴于您所描述的症状,下肢动脉硬化闭塞症是全身动脉硬化性闭塞症的一种主要表现.早期为间歇性跛行,远侧动脉搏动减弱或消失.后期出现静息痛,皮温降低,皮肤发绀,肢体远端坏疽和溃疡.意见建议:建议去普外科诊治.大多数稳定性间歇性跛行采用非手术治疗.肥胖的人可减轻体重,严格戒烟,适当运动,控制高脂血症,纤维蛋白溶解疗法,抗凝疗法等.药物可用阿司匹林、双嘧达莫、西洛他唑等.

理塘县15972338078： 下肢动脉硬化闭塞症如何治疗 -- ？
陟贤穿王： 下肢动脉硬化闭塞症是引起间歇性跛行的重要原因,多见于动脉硬化或糖尿病患者.目前对于下肢动脉硬化闭塞症除药物治疗外还可以采取介入治疗做血管支架的办法恢复动脉供血

理塘县15972338078： 下肢动脉硬化闭塞症怎么治疗? ？
陟贤穿王： 首先,为了防止患者自身出现一些其他的并发症,患者可以使用溶解血栓药和抗凝药... 其他的治疗方法和普通的动脉硬化是差不多的,但是考虑到这种疾病会引发一些其他...