警惕下肢动脉硬化闭塞症(转载)
2014-11-02 宁夏血管外科宁夏医科大学总医院血管外科胡志鹏
中、老年人天气寒冷腿发凉、麻木
天气渐冷，不少老人发现自己双腿发凉，每次外出走一段距离，腿就会疼痛，需要休息一会儿才能缓解。这种时候，很多老人认为自己有关节炎，经常自己给自己做诊断和治疗，症状没有缓解反而更加严重。出现这种状况就要小心了，这很可能是由下肢动脉硬化闭塞症所引起的表现。
下肢动脉硬化患者往往求诊“走”错门
“下肢动脉硬化早期可无明显症状，或仅有轻微不适，如畏寒、发凉等。之后逐渐出现间歇性跛行症状，这是下肢动脉硬化闭塞症的特征性症状。”很多患者出现这种情况后，就医时选择骨关节科，却不知这其实是血管外科领域的疾病。
下肢动脉硬化闭塞症（PAD）是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血。随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化，下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年提高。
“由于大多数患者对该病缺乏足够认识，很少人能在疾病早期阶段到医院接受治疗。”下肢动脉硬化闭塞症一般见于中老年人。下肢动脉硬化闭塞症症状的有无和严重程度，受病变进展的速度、侧支循环的多寡、个体的耐受力等多种因素影响。症状一般由轻至重逐渐发展，但在动脉硬化闭塞基础上继发急性血栓形成时，可导致症状突然加重。最终肢体可出现溃疡、坏疽。
三高、抽烟、久坐不动加剧动脉硬化
流行病学调查显示，吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压病、高同型半胱氨酸血症、高凝状态、高龄等是下肢动脉硬化闭塞症的危险因素。其中吸烟与糖尿病的危害最大，二者均可使周围动脉疾病的发生率增高3―4倍，合并存在危险性更高。
预防下肢动脉硬化闭塞症，主要在于严格控制动脉粥样的硬化的危险因素，如严格监测、控制血压、血糖、血脂，严格戒烟，可延缓动脉粥样硬化的进程，降低下肢动脉硬塞症的发生率，并预防心脑血管不良事件的发生。“对存在上述一个或数个危险因素的患者应加强监测，及时发现和诊治可能存在的动脉狭窄、闭塞性病变。对于已发生下肢动脉硬化闭塞症的患者，应早期加强锻炼、严格用药，并加强足部护理，避免皮肤破损及外伤等，以防病情加重。对于已行手术或治疗的患者，上述预防措施仍需坚持应用，以预防手术部位血管再狭窄及身体其他部位的动脉发生病变。”
据悉，下肢动脉硬化患者平时走路不宜过快，以免引起缺血症状发作，但是久卧不动也不可取。“对于活动少的人来说，他们体内的血液流动缓慢，代谢缓慢，血液中的杂质较多，也容易形成血栓而导致下肢动脉硬化闭塞症的发生。”建议下肢动脉硬化闭塞症患者，可适当参加步行锻炼，以便增强下肢组织对缺血的耐受力，促使闭塞动脉周围侧支血管的形成和开放。
动脉硬化是全身性疾病应该整体看待和治疗
动脉硬化是一种全身性疾病，应整体看待和治疗，包括控制血压、血糖、血脂，严格戒烟等，并积极诊治可能伴发的心脑血管疾病。在医生指导下加强锻炼，促进侧支循环形成；并注意足部护理，避免皮肤破损、烫伤等。
针对下肢动脉硬化闭塞症的药物治疗，主要用于早、中期患者，或作为手术及介入治疗的辅助。常用药物包括：抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷等；血管扩张及促进侧支循环形成的药物，如西洛他唑、安步乐克及前列腺素类药物等。“手术治疗的话，目的是重建动脉血流通道，改善肢体血供。手术指征包括：重度间歇性跛行，静息痛，溃疡或坏疽。”手术方案的选择应综合考虑血管病变的部位、范围、程度、流出道及患者的身体承受能力等
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腿部经常抽筋,不一定是缺钙,要警惕哪些病?
第二个原因腰间盘突出 腰间盘突出的人脊椎会变形，变形之后的脊椎就会长期的压迫神经，导致腿部的发麻，腿部的抽筋。这种情况应该被及时重视起来，因为这不仅仅是腿部抽筋的问题，还是腰间盘突出的问题。要及时发现，及时治疗。第三个原因下肢动脉硬化闭塞 当我们身体内的血管硬化之后，血管的管壁变得非常...
什么叫动脉硬化
动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭窄。动脉硬化是随着年龄增长而出现的血管疾病，其规律通常是在青少年时期发生，至中老年时期加重、发病。动脉硬化的表现主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度，对于早期的动脉硬化患者，大多数患者几乎无任何临床症状。对于中期...
腿麻脚麻是怎么回事
腿脚麻木临床上常见于以下几种情况：1、如果合并有高血压、糖尿病、血脂异常的人群，需要警惕是否存在下肢动脉硬化闭塞引起的腿脚麻木，往往还伴有麻、凉、疼的临床表现，需要完善下肢动脉彩超明确诊断，明确病情。2、需要警惕是否是中风引起的腿脚麻木，完善头颅CT或者磁共振检查可以明确诊断。3、如果是双侧...
老年人需警惕间歇性跛行
间歇性跛行不是独立的疾病,它是下肢动脉硬化闭塞症的典型症状;下肢动脉硬化闭塞症也不是孤立的疾病,它是全身周围动脉闭塞性病变的一部分。上海长海医院血管外科田文 现有的临床研究证实,有超过90的存在间歇性跛行症状的患者,同时存在严重的冠状动脉疾病。引起这些血管病变的病理基础为动脉粥样硬化。事实上,动脉粥样硬化病...
左脚发凉是什么原因
老年人脚部发冷应警惕动脉硬化 很多老年人感到脚部异常寒冷，并且伴有麻木的感觉，通常不会过多在意，认为这些症状只是身体的自然老化，而实际上这很有可能是下肢动脉硬化闭塞症的前期表现。患者通常会感到脚部轻微发冷或轻度麻木，而在活动或行走一段距离后，就感觉到肌肉疼痛、痉挛或疲乏无力，休息一段时间...
手脚发麻是怎么回事怎么办
3、经常手脚发麻可能是糖尿病引起的。因为患上糖尿病之后，患者经常会出现脚趾发麻，双侧手指发麻等症状。这是糖尿病常见的并发症，人们称这种情况为糖尿病周围神经病变。因此，出现糖尿病之后需要积极控制血糖，避免出现这些不良并发症。4、经常手脚发麻可能是下肢动脉闭塞引起的。如果平时生活中并没有久坐...
腿痛莫轻视,警惕血管病
而糖尿病、吸烟、高血压和高血脂是下肢动脉疾病的四大杀手。 糖尿病可以增加下肢动脉硬化闭塞症发病3-5倍,而且,合并糖尿病的患者,病变往往比其它患者要严重的多。吸烟是公认的人类健康杀手,同样吸烟也可以造成动脉收缩,促使动脉狭窄,加速动脉硬化的形成,加重肢体缺血,是下肢动脉粥样硬化的主要危险因素之一。长期的高...
哪些症状要警惕血管外科疾病
动脉常见疾病有：动脉硬化闭塞症、糖尿病足、脉管炎、动脉栓塞及血栓形成等。①足部发黑、坏死、疼痛，或破溃久不愈合。②小腿或足部麻木、发凉、疼痛、感觉异常，行走时足部乏力 ③步行距离缩短，行走一段距离后即感足部疼痛或小腿酸胀疼痛，需休息3~5分钟后才能再次行走(间歇性跛行)④足部颜色苍白、...
如何掐灭血管硬化
脑部：脑部动脉硬化→慢慢堵塞→老年痴呆、脑卒中→死亡或半身不遂。心脏：心脏动脉硬化→慢慢堵塞→冠心病、心梗。颈部：颈部动脉硬化→慢慢堵塞→脑组织缺血→脑萎缩、脑梗。肾脏：肾脏动脉硬化→慢慢堵塞→顽固性高血压、肾衰竭。肠道：肠膜动脉硬化→慢慢堵塞→肠胃炎、肠梗堵坏死。下肢：下肢动脉硬化→...
秋冬季老年人警惕下肢冰冷麻木
因此，冬季老年人预防疾病，应重点保护下肢。下肢卒中.60岁以上是高危，下肢距心脏最远，局部血流相对缓慢，下肢卒中这种老年人常发疾病最容易在冬季悄悄造访。如果老人感觉到劳累后下肢困重、不适、膝下发凉、小腿麻木，或足部趾甲变厚等，就有可能是下肢卒中了。“下肢卒中”是下肢动脉硬化闭塞症导致的...
门胆津乐： 动脉硬化闭塞症是指动脉内膜及其中层呈退行性、增生性的改变,最常见的是双下肢动脉闭塞性脉管炎、心肌梗塞、脑梗塞等疾病,远侧端血管受累,以胫前动脉受累较胫后动脉为多,下肢发病率高于上肢,且病情较重.所以平时如果有下肢溃疡、静息痛,及时的完善双下肢动静脉彩超,明确具体的病因,积极的接受改善循环、防止血管痉挛等药物的应用.适当地进行闭塞血管处的热敷,适当的按摩,促进疾病的恢复,同时适当地活动,避免剧烈运动,不要久站或久坐.
肃州区13116079156： 动脉硬化闭塞证咋治？
门胆津乐：下肢动脉硬化闭塞症超声、下肢动脉硬化闭塞症激光血管成形术是近年新出现的下肢动脉硬化闭塞症外周介入技术热点,可开通较小动脉长段闭塞病变,特别适合于糖尿病胭动脉以下闭塞病变的治疗. 闭塞性周围动脉粥样硬化 下肢动脉硬化闭...
肃州区13116079156： 下肢主动脉血栓？
门胆津乐： 以上就是下肢动脉硬化闭塞症患者的早期表现,如果大家出现以上某些症状一定要检查是否患有下肢动脉硬化闭塞症,若是一定要及时治疗.
肃州区13116079156： 动脉硬化闭塞症是怎么回事？
门胆津乐： 动脉粥样硬化是老年人最常见的疾病,在我国60岁以上人群中发病率高达79.9%.在周围血管,动脉粥样物质的不断扩大和继发性血栓形成,可引起动脉管腔狭窄、闭塞,使肢体或器官出现慢性或急性缺血症状,这种疾病被称为动脉硬化闭塞症.
