BRM的biological response modifiers，BRM

船舶驾驶台组织属于哪一种组织形式~

BRM
Bridge resources management，船舶驾驶台资源管理
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BRM——Bridge resources management，船舶驾驶台资源管理的意思。BRM是国际海事组织STCW规则里的一个非强制培训项目。船舶驾驶人员、船务公司机关领导、海事管理机构领导、船舶引航员等人员一般都需要参加此项培训。

BRM的主要内容是讲导致海事事故发生的人的因素有那些。学好BRM的理论，可以有效预防海事事故的发生。

中文名：船舶驾驶台资源管理
外文名：Bridge resources management
缩写：BRM
主要内容：讲导致海事事故发生的人的因素
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biological response modifiers，BRM

生物反应调节剂（biological response modifiers，BRM）又名生物调节剂，是免疫治疗剂的新术语。凡某一类物质主要通过免疫系统直接或间接增强机体的抗肿瘤效应，并对肿瘤有治疗效果的药剂或方法，都可称为生物反应调节剂。这些物质包括对机体免疫功能有增强作用、调节作用及能恢复、重建免疫功能的药物，多种细胞因子如淋巴因子、单核因子、肿瘤生长抑制因子和胸腺因子等；免疫活性细胞如细胞毒性T淋巴细胞、淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK细胞），细胞因子激活的肿瘤浸润淋巴细胞（TIL细胞）等；单克隆抗体、某些非特异性刺激物质如预防结核的卡介苗、短小棒状杆菌等；还有化学合成类药物如左旋咪唑等。此外，某些中药、多糖类（如香菇多糖，云芝多糖等）及微量元素也能促进免疫功能，均可以作为生物调节剂。 生物调节剂具有多种功能和用途。它可以增强机体的抗肿瘤功能、诱导肿瘤细胞分化成熟为正常细胞；降低免疫抑制效应，增强机体对有毒物质的耐受能力及直接增强机体的防御能力，促进疾病的早日康复；增强化学药物、放射治疗及手术治疗等对肿瘤的疗效及减少其副作用。还能治疗各种病毒感染性疾病如病毒性肝炎、艾滋病等。尽管目前BRM疗法还只是初步的探索，但是给癌症病人带来的希望却是真实的。这些希望被实现之日，也就是癌症被征服之时。

BRM种类有：细菌及其衍生物（如卡介苗，BCG等）、多糖类（如香菇多糖）、胸腺激素制剂（如胸腺素、胸腺肽等）、维生素类（如维甲酸类，维生素A、E、C等）、细胞因子（如白介素、干扰素、集落刺激因子、肿瘤坏死因子等）、肿瘤制剂（包括肿瘤细胞提取物如转移因子以及肿瘤疫苗、抗人肿瘤单克隆抗体的独特型疫苗等）、过继性转移的免疫细胞（LAK细胞、TIL细胞）、单克隆抗体(MAb)及其偶联物等。

byread media，BRM

BRM(byread media)为百阅(byread)兼容的一款电子书格式，可以和txt、UMD、JAR等格式相互转化。

手机电子书简介

“手机电子书”就是通过手机阅读的电子书。目前常用的有UMD、JAVA[包括JAR,JAD]、TXT、百阅专用的BRM格式和掌上图书专用的MDX格式等。使用数据线、读卡器、蓝牙传输等即可将书传送至手机。

1、JAVA手机电子书的格式一般为JAR和JAD，支持S40/S60。其中JAD文件只是一个引导文件,引导手机读取JAR文件（大多数手机只要安装jar即可）。

2、UMD是S60系列手机电子书的一种格式，需要在手机上安装掌上书院或者Qreader才可以看。现在S40也推出了阅读umd的软件。

3、txt文件支持S60（可用手机的“记事本”打开但无书签等功能），装上Qreader或专门的软件即可浏览；S40用户可把它制作为JAR格式或者安装专门的软件。TXT格式必须以unicode编码保存（打开文件--另存为--编码unicode）才能在手机上辨认出来，平时电脑上的TXT都是ANSI编码，在手机上会显示乱码。

介绍一款软件，支持批量转换txt编码

点击：txt文本批量转为unicode编码的软件——BatchUnicode

4、brm格式需安装百阅可查看；MDX需安装掌上图书才可看。

BRM业务规则管理

BRM-Business Rules Managment，即业务规则管理。

BRM以实现决策自动化及策略逻辑为目标，同时支持规则方便快速的变更。BRM工具把规则独立于代码，并显式地存储逻辑，令其可以方便地编辑，使得商业用户可以自行编辑规则，从而释放了IT资源。当然，快速方便地变更规则的能力对于在不断快速变化的经济形势下生存来说也是至关重要的。

最流行的业务规则系统通过规则管理整体解决方案来克服这一障碍，这个整体方案包含以下要素：

—带编辑工具的业务规则引擎，可根据业务方案编写代码，

—方便管理、变更规则的容器

—可以对规则存储和执行的服务器进行控制的管理能力。

好的BRM是面向未来的。如果一切都做得妥当，就可以确保未来很容易改变规则。从许多方面来说，这都是企业如何处理规则的一种背离，其关注的是短期项目和当前问题。在渐进的办法下，随着时间的推移，BRM考虑到了规则的成功管理。

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BRM业务规则管理

西医治疗 ( 一 ) 放射治疗 放射治疗一直是治疗鼻咽癌的首选方法，原因是多数鼻咽癌为低分化癌，对放射线的敏感性高，并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。自40年代起我国即开展了鼻咽癌的深部x线放疗，50～60年代起又开展了60Co的外照射放疗，并将鼻咽及颈部联合大野照射改为小野照射，减少了放疗反应并提高了生存率。目前最有效和最肯定的方法是用60Co远距离治疗机。 1.鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌症 (1)根治性放疗的适应证：①全身状况中等以上者；②颅底无明显骨质破坏者；③CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻中度浸润者；④颈淋巴结最大直径小于8cm活动尚未达锁骨上窝者；⑤无远处器官转移者。 (2)姑息性放疗的适应证：①KS分级60分以上；②头痛剧烈鼻咽有中量以上出血者；③有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm经姑息放射后如一般情况有改善症状、消失远处转移灶能控制者，可改为根治性放射治疗。 (3)放射治疗禁忌证：①KS分级60分以下；②广泛远处转移者；③合并急性感染病者；④放射性脑脊髓损伤者。 (4)放射治疗后复发再放疗 原则：具有下述情况者不宜再放射治疗 ①同一靶区(包括鼻咽及颈部靶区)放疗后复发时间未满一年；②放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病；③鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程，颈部靶区不宜超过两个疗程。 2．放射线的选择和照射范围 (1)照射野的设计：设计照射野的原则是“小而不漏”，对肿瘤累及的部位要全部包括在照射野内，但对照射野内的正常组织尤其是对放疗敏感的组织要予以保护，鼻咽部原发病灶主要用双侧耳前野，若鼻腔及鼻咽旁隙受累，可加照鼻前野，眼眶受累时可加照眶上野或眶下野。要注意用铅片保护眼部，勿使发生放射性白内障。颈部的照射范围视淋巴结的病变而定，对未扪及颈部淋巴结者常做两侧上颈区的预防性照射。如有颈部淋巴结转移，除照射转移灶外，对转移灶下方引流区常做预防性照射。 3．放射剂量和时间 (1)连续放射治疗：每周5次，每次200cGY，总量TD6000～7000cGY／6～7周。 (2)分段放射治疗：一般把放射治疗分成两段，每周5次，每次200cGY，每段约3．5周，两段之间休息四周，总剂量TD6500～7000cGY。 4．后装腔内放射治疗 (1)适应证： ①鼻咽局限性小病灶(肿瘤厚度少于0．5cm)位于顶壁前壁或侧壁者； ②外照射后或鼻咽癌手术切除后的残存病灶符合①项者 (2)治疗方法：常以外照射加腔内照射相配合，外照射量4500～6000cGY，外照射1～2周后再加腔内放射1～2次，每次间隔7～10天，每次剂量均以粘膜下0．25cm为剂量点，给予1000～2000cGY／次。 5．放射反应和后退症及其处理 (1)放疗并发症 ①全身反应：包括乏力、头晕、胃纳减退、恶心呕吐、口中无味、变味失眠或嗜睡等。个别患者可以发生血象改变，尤其是白细胞减少。现象虽然程度不同但经对症治疗一般都能克服，完成放射治疗必要时可服用维生素B1、维生素B6、维生素C、胃复安等，如白细胞数下降低于3×109儿时应暂停放疗。 ②局部反应：包括皮肤粘膜唾液腺的反应，皮肤反应表现为干性皮炎或湿性皮炎。可局部使用0．1％冰片滑石粉或羊毛脂做基质的消炎软膏粘膜反应，表现为鼻咽和口咽粘膜充血水肿、渗出及分泌物积存等。可局部使用含漱剂及润滑消炎剂，少数病人腮腺照射2Gy后即可发生腮腺肿胀2～3d，然后逐渐消肿。当照射40Gy时，唾液分泌明显减少，同时口腔粘膜分泌增加，粘膜充血红肿，患者口干，进干食困难，因此腮腺应避免过量照射。 (2)放疗后退症：主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿及放射性颌刺骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。目前尚无逆转的妥善办法，对症处理和支持方法有一定帮助，要严格避免重要组织器官的超量照射。 ( 二 ) 手术治疗 1鼻咽癌原发灶切除术 (1)适应症： ①分化较高的鼻咽癌如腺癌鳞癌I、Ⅱ级，恶性混合瘤的早期病例。 ②放射治疗后鼻咽局部复发病灶局限于顶后壁或顶前壁或仅累及咽隐窝边缘而无其他部位浸润、无张口困难体质尚好者。 ③放疗已给予根治剂量，鼻咽原发灶尚未消失或出现抗放射现象者，休息一个月后可行手术切除。 (2)禁忌症： ①有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润颅神经损害或远处转移者。 ②有肝肾功能不良、全身情况欠佳者。 (3)手术方法：先行气管切开插管，全麻下手术，沿上腭牙根内侧距齿槽0．5cm处，做马蹄形切口切开，硬胯骨粘膜在粘膜下剥离至软腭部分，去除部分硬胯骨板和犁骨，在软硬腭交界处，横切鼻底粘膜暴露出鼻咽腔的顶壁两侧壁前分和肿瘤，于鼻中隔后缘和后鼻孔上缘切开鼻咽粘膜直达骨面，做钝性或锐性分离，沿鼻咽顶侧交界处切开各下至口咽和鼻咽后壁交界处，横切粘膜把整个鼻咽顶后部粘膜连同癌肿整块切除。 2．颈淋巴结清除术 (1)适应症：鼻咽原发癌病灶经过放疗或化疗后已被控制，全身状况良好仅遗留颈部残余灶或复发灶范围局限活动，可考虑行颈淋巴结清除术。 (2)禁忌症： ①颈部的残余病灶或复发病灶与颈部深组织粘连固定者； ②出现远处转移或皮肤广泛浸润者； ③年老体弱心肺肝肾功能不全未能矫正者 (3)切除范围：将上起乳突尖、上颅骨下缘，下至锁骨上缘，前起颈中线，后至斜方肌前缘。区域内的淋巴结及脂肪结缔组织连同颈阔肌、胸锁乳突肌、颈内外静脉、肩胛舌骨肌、颌下腺、腮腺下极和副神经等组织的大块切除。 3．颈部淋巴结单纯摘除术 对放疗不敏感的颈部单个淋巴结或放疗后有颈部孤立性淋巴结复发者，可行单纯切除术。局部浸润性麻醉后，切开转移灶表面皮肤、皮下组织，将转移灶连同周围部分正常组织完整切除术后，伤口可稍加压包扎。 ( 三 ) 化学治疗 1．鼻咽癌化疗的指征 (1)Ⅳ期患者以及Ⅳ期有明显淋巴转移者； (2)任何病人怀疑有远处转移者； (3)颈部区域淋巴结巨大块状转移作放疗前诱导性化疗； (4)作为放疗前增敏作用的化疗； (5)作为放疗或手术治疗后辅助性化疗 ( 四 ) 免疫治疗 上个世纪70年代美国提倡了一种概念，即以修饰人体的生物学反应的物质（Biological response modifiers）来提高对肿瘤的抵抗力，这种方法被称为BRM疗法或免疫疗法。70年代末以来，如日本进口的抗癌特殊免疫物质几丁聚糖、裂褶菌多糖、香菇多糖在日本，桑黄多糖在韩国先后被批准作为免疫抗肿瘤药物，由此奠定了菇类多糖类在BRM疗法中的地位，同时也极大地推动了菇类生物活性成分的研究和应用。 鼻咽癌患者放疗后的5年生存率约为50％左右，影响5年生存率的主要因素为癌瘤的复发和转移。近年来研究表明，鼻咽癌放疗后5年累积复发率为25％，其转移率为22％，如何减少患者的复发率和转移率，从而减少患者的病死率，是提高鼻咽癌患者生存率的关键，故康复治疗显得更为迫切和需要。

生物反应调节剂（biological response modifiers，BRM）又名生物调节剂，是免疫治疗剂的新术语。凡某一类物质主要通过免疫系统直接或间接增强机体的抗肿瘤效应，并对肿瘤有治疗效果的药剂或方法，都可称为生物反应调节剂。这些物质包括对机体免疫功能有增强作用、调节作用及能恢复、重建免疫功能的药物，多种细胞因子如淋巴因子、单核因子、肿瘤生长抑制因子和胸腺因子等；免疫活性细胞如细胞毒性T淋巴细胞、淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK细胞），细胞因子激活的肿瘤浸润淋巴细胞（TIL细胞）等；单克隆抗体、某些非特异性刺激物质如预防结核的卡介苗、短小棒状杆菌等；还有化学合成类药物如左旋咪唑等。此外，某些中药、多糖类（如香菇多糖，云芝多糖等）及微量元素也能促进免疫功能，均可以作为生物调节剂。 生物调节剂具有多种功能和用途。它可以增强机体的抗肿瘤功能、诱导肿瘤细胞分化成熟为正常细胞；降低免疫抑制效应，增强机体对有毒物质的耐受能力及直接增强机体的防御能力，促进疾病的早日康复；增强化学药物、放射治疗及手术治疗等对肿瘤的疗效及减少其副作用。还能治疗各种病毒感染性疾病如病毒性肝炎、艾滋病等。尽管目前BRM疗法还只是初步的探索，但是给癌症病人带来的希望却是真实的。这些希望被实现之日，也就是癌症被征服之时。
BRM种类有：细菌及其衍生物（如卡介苗，BCG等）、多糖类（如香菇多糖）、胸腺激素制剂（如胸腺素、胸腺肽等）、维生素类（如维甲酸类，维生素A、E、C等）、细胞因子（如白介素、干扰素、集落刺激因子、肿瘤坏死因子等）、肿瘤制剂（包括肿瘤细胞提取物如转移因子以及肿瘤疫苗、抗人肿瘤单克隆抗体的独特型疫苗等）、过继性转移的免疫细胞（LAK细胞、TIL细胞）、单克隆抗体(MAb)及其偶联物等。

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东兰县17537105271： 早期肺癌不做手术能坚持多久? - ？
宠苇金蝉： 早期肺癌建议还是手术,如果不做的话,一般1年左右是可以的, 建议配合服用生物反应调节剂(biological response modifiers,BRM),又名生物调节剂,是免疫治疗剂的新术语.凡某一类物质主要通过免疫系统直接或间接增强机体的抗肿瘤效...

东兰县17537105271： 胃癌患者术后又复发怎么办. - ？
宠苇金蝉： 胃癌患者术后复发,因为其2次手术的难度比较大,所以一般是以化疗等为主. 建议配合服用生物反应调节剂(biological response modifiers,BRM),又名生物调节剂,是免疫治疗剂的新术语.凡某一类物质主要通过免疫系统直接或间接增强机...

东兰县17537105271： 肺癌患者在化疗期间同时服用昂立多邦可以吗? - ？
宠苇金蝉： 可以的,不过还是建议配合服用生物反应调节剂(biological response modifiers,BRM),又名生物调节剂,是免疫治疗剂的新术语.凡某一类物质主要通过免疫系统直接或间接增强机体的抗肿瘤效应,并对肿瘤有治疗效果的药剂或方法,都可...

东兰县17537105271： 小细胞肺癌病人怎么吃人参 - ？
宠苇金蝉： 小细胞肺癌不建议直接用人参.建议配合服用生物反应调节剂(biological response modifiers,BRM),又名生物调节剂,是免疫治疗剂的新术语.凡某一类物质主要通过免疫系统直接或间接增强机体的抗肿瘤效应,并对肿瘤有治疗效果的药剂...

东兰县17537105271： 治疗胰腺癌有没有什么好的偏方 - ？
宠苇金蝉： 治疗胰腺癌并没有任何偏方,但可以尽可能的延长生存期,建议配合服用生物反应调节剂(biological response modifiers,BRM),又名生物调节剂,是免疫治疗剂的新术语.凡某一类物质主要通过免疫系统直接或间接增强机体的抗肿瘤效应,...

东兰县17537105271： 胃癌在手术后2年复发了,接下来该怎么治疗?胃癌复发后的治疗方法有那些? - ？
宠苇金蝉： 建议配合服用生物反应调节剂(biological response modifiers,BRM),又名生物调节剂,是免疫治疗剂的新术语.凡某一类物质主要通过免疫系统直接或间接增强机体的抗肿瘤效应,并对肿瘤有治疗效果的药剂或方法,都可称为生物反应调节...

东兰县17537105271： 乳腺癌肝转移,出现腹水,怎么治疗 - 乳腺癌？
宠苇金蝉：晚期只能保守治疗,建议配合服用生物反应调节剂(biological response modifiers,BRM),又名生物调节剂,是免疫治疗剂的新术语.凡某一类物质主要通过免疫系统直接或间接增强机体的抗肿瘤效应,并对肿瘤有治疗效果的药剂或方法,都...

东兰县17537105271： 郑大2院用细胞生物医治肺癌大约需要多少钱!? - ？
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东兰县17537105271： 肝癌晚期病人记忆力会衰退吗 - ？
宠苇金蝉： 晚期的病人,各种机能开始衰退,是有这样的情况,建议配合服用生物反应调节剂(biological response modifiers,BRM),又名生物调节剂,是免疫治疗剂的新术语.凡某一类物质主要通过免疫系统直接或间接增强机体的抗肿瘤效应,并对肿...

东兰县17537105271： 食道癌晚期应该怎么治疗？
宠苇金蝉： 晚期一般说来是没什么太好的治疗方法的,只能保守治疗,建议配合服用生物反应调节剂(biological response modifiers,BRM),又名生物调节剂,是免疫治疗剂的新术语.凡某一类物质主要通过免疫系统直接或间接增强机体的抗肿瘤效应,...