第一心音与第二心音的听诊有什么特点
第一心音的产生主要是因二尖瓣和三尖瓣关闭,瓣叶突然紧张引起振动所致。其他如半月瓣的开放、心室肌收缩、血流冲击心室壁和大血管壁所引起的振动,以及心房收缩的终末部分,也参与第一心音的形成。第一心音标志着心室收缩(收缩期)的开始,约在心电图qRS波群后0.02~0.04s.第一心音听诊特点:①音调较低;②声音较响;③性质较钝;④占时较长(持续约0.1s);⑤与心尖搏动同时出现;⑥心尖部听诊最清楚
第二心音:主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭引起瓣膜振动,对第二心音的产生起主要的作用。此外,房室瓣开放、心室舒张开始时心肌舒张和乳头肌、腱索的振动,以及血流对大血管壁的冲击引起的振动,也参与第二心音的形成。第二心音出现在心室的等容舒张期,标志着心室舒张的开始,约在心电图T波的终末或稍后。
第二心音听诊特点:①音调较高;②强度较低;③性质较清脆;④占时较短(持续约0.08s);⑤在心尖搏动后出现;⑥心底部听诊最清楚。
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第一心音:主要是由于二尖瓣(M1)及三尖瓣(T1)产生,在心电图P波开始之后0.02~0.04secS1标志心室收缩期的开始。
第二心音:主要是由于主动脉瓣及肺动脉瓣关闭所产生,发生于T波终末部位。代表心室舒张期开始。心音图上S2由4个部分组成,其中第二部分为主要部分系主动脉瓣关闭音(A2)与肺动脉瓣关闭音(P2)所组成。
通常主动脉关闭(A2)在前、肺动脉关闭(P2)在后。在平静呼气时,A2与P2几乎合在一起、相距很少>0.02sec;深吸气时,A2-P2相距可>0.06sec。
A2振幅在各听诊区都比P2高,即在肺动脉瓣区约94%的人A2>P2,仅少数青少年P2>A2。S2听诊一般心底部较响、心尖部较轻。心尖部听到的S2多为A2。
扩展资料:
注意事项
1、听诊环境要安静,避免干扰;要温暖、避风以免病人由于肌束颤动而出现的附加音。
2、切忌隔着衣服听诊,听诊器体件直接接触皮肤以获取确切的听诊结果。
3、应根据病情和听诊的需要,嘱病人采取适当的体位。
4、要正确使用听诊器。听诊器(stethoscope)通常由耳件、体件和软管三部分组成,其长度应与医师手臂长度相适应。听诊前应注意检查耳件方向是否正确,硬管和软管管腔是否通畅。
参考资料来源:百度百科—心音
参考资料来源:百度百科—听诊
第一心音听诊特点:①音调较低;②声音较响;③性质较钝;④占时较长(持续约0.1s);⑤与心尖搏动同时出现;⑥心尖部听诊最清楚。
第二心音听诊特点:①音调较高;②强度较低;③性质较清脆;④占时较短(持续约0.08s);⑤在心尖搏动后出现;⑥心底部听诊最清楚。
关于第一和第二心音的判定,错误的是()
【答案】:C 解析:通常情况下,第一心音与第二心音的判断并无困难:S₁音调较S₂低(A对),时限长(E对)。S₁在心尖区最响而S₂在心底较响(D对)。S₁至S₂的距离较S₂至下一心搏S₁的距离短(B对)。心尖或颈动脉的向外搏动与S...
第一心音和第二心音产生的原理、特点及临床意义是什么?
第一心音是由于心室收缩时产生的压力差驱使房室瓣关闭、血流冲击房室瓣引起心室振动及心室射出的血液撞击动脉壁引起的振动而产生的。其音调较低,持续时间较长,标志心缩期开始。可反映房室瓣的功能及心肌收缩能力的强弱。第二心音是由于心室舒张时产生的压力差,引起主动脉瓣和肺动脉瓣关闭以及血流冲击大...
比较第一心音与第二心音的产生原因和特点
第一心音是由于心肌收缩和舒张,瓣膜启闭,血流冲击心室壁和大动脉等因素引起的机械振动,通过周围组织传到胸壁,将耳紧贴胸壁或将听诊器放在胸壁一定部位,听到的声音。第二心音产生的原因是半月瓣关闭,瓣膜互相撞击以及大动脉中血液减速和室内压迅速下降引起的振动。第二心音的最佳听诊部位在第二肋间隙...
第一心音和第二心音区别是什么?
1、发生时间不同 第一心音发生在心缩期,且是其开始的标志。第二心音发生在心脏舒张期的开始,频率较高,持续时间较短(约0.08秒)。2、种类不同 第一心音是一个复合波,由房室瓣关闭与半月瓣开起的震动组成,始于房室瓣关闭终于半月瓣开起,通常振幅最高、历时最长、频率较低的心音。第二心音...
第一心音和第二心音区别?
1、发生时间不同 第一心音:出现在收缩期,标志着收缩的开始。第二心音:出现在舒张期的开始,频率较高,持续时间较短(约0.08秒)。2、种类不同 第一心音:是由房室瓣关闭和半月形瓣打开引起的振动构成的复合波,以房室瓣关闭开始,以半月形瓣打开结束,通常有最高的振幅,最长的持续时间和较低...
简述第一心音和第二心音的区别
第一心音和第二心音的区别如下:1、第一心音的产生主要与二尖瓣和三尖瓣关闭时振动有关,标志心室收缩开始,为浊音,音调较第二心音低钝,心尖部听诊最清楚。而第二心音主要是主动脉瓣与肺动脉关闭时产生的振动音,标志心室舒张开始。2、音调较第一心音高而清脆,出现在心尖搏动之后,心底部听诊最清楚...
第一心音和第二心音的区别
1、第一心音:从时效上来讲,由于心脏收缩而产生,它与心尖的收缩同步,从音调性质上来讲,音调偏钝、偏低,从持续时间而言,持续时间较长,从音响的响度而言,响度较大,从听诊的位置上来讲,处在心尖区听诊最为清晰;2、第二心音:属于心脏收缩结束,舒张开始之后的声音,代表心脏舒张期状态的音调,...
试比较第一心音和第二心音听诊的区别。
【答案】:第一心音音调较低,持续时间长,主要由心室肌收缩和房室瓣关闭时振动所产生。标志着心室收缩开始。第二心音音调较高,持续时间较短,主要由心室舒张时主动脉和肺动脉的半月瓣关闭时振动所引起的。标志着心室舒张的开始。
第一心音与第二心音的听诊有什么特点
第一心音:主要是由于二尖瓣(M1)及三尖瓣(T1)产生,在心电图P波开始之后0.02~0.04secS1标志心室收缩期的开始。第二心音:主要是由于主动脉瓣及肺动脉瓣关闭所产生,发生于T波终末部位。代表心室舒张期开始。心音图上S2由4个部分组成,其中第二部分为主要部分系主动脉瓣关闭音(A2)与肺动脉瓣关闭...
第一心音第二心音口诀
第一心音第二心音口诀如下:第一心音低而长,心尖部位最响亮。一二之间间隔短,心尖搏动同时相。第二心音高而短,心底部位最响亮。二一之间间隔长,心尖搏动反时相。正常心音第一心音低而长,心尖部位最响亮;一二之间间隔短,心尖搏动同时相。第二心音高而短,心底部位最响亮;二三之间间隔长,心尖搏动...
微柯加味: 第一心音听诊特点: ①音调较低; ②声音较响; ③性质较钝; ④占时较长(持续约0.1s); ⑤与心尖搏动同时出现; ⑥心尖部听诊最清楚.第二心音听诊特点: ①音调较高; ②强度较低; ③性质较清脆; ④占时较短(持续约0.08s); ⑤在心尖搏动后出现; ⑥心底部听诊最清楚.
七台河市15531888623: 第一心音是什么特点呢? ?
微柯加味: 第一就是音调会较低,而且声音较响,性质清纯,音质也比较的钝一些,还有就是持续的时间较长,与心尖的搏动同时出现.医生在听的时候心尖部听诊最清楚.第一心音与第二心音区别第二心音呈现出来的是与第一心音有着很大的区别, 第二心音的音调较高,强度较低,性质较清脆,而且持续的时间短,心底的部位听得最为清楚,与第一心音基本都是相反的效果.
七台河市15531888623: 问一下第一心音和第二心音各有什么特点啊? - ?
微柯加味: 第一心音音调低,持续时间比较长.第二心音音调高,持续时间较短.
七台河市15531888623: 请问第一心音、第二心音的区别要点? - ?
微柯加味: 正确区分第一心音和第二心音,才能正确判断收缩期和舒张期,确定额外心音或杂音出现时期以及与第一、第二心音问的时间关系.因此,辨别第一心音和第二心音具有重要的临床意义.辨别要点有: ①第一心音较长而音调较低,第二心音则较...
七台河市15531888623: 第一心音和第二心音是怎样形成的,有何临床意义 - ?
微柯加味: 1、形成方式: 第一心音是由心室收缩时产生的压力差驱使房室瓣关闭、血流冲击房室瓣引起心室振动及心室射出的血液撞击动脉壁引起的振动而产生的.其音调较低,持续时间较长,标志心缩期开始. 第二心音是由心室舒张时产生的压力差,...
七台河市15531888623: 如何鉴别第一心音与第二心音? - ?
微柯加味: 第一心音出现在收缩期,调较低,时间长,第二心音出现于心脏舒张期的开始,调高,时间短,第一心音和第二心音鉴别有两种主要办法: 一.用一手触诊心尖部,感觉手指向上抬起,点到手尖时候听到的调低心音为第一心音,余为第二心音 二.将听诊器从心尖部向心底部移动,可听见第一心音越来越弱,第二心音越来越明显
七台河市15531888623: 听心音所选的位子有什么不同? ?
微柯加味: 心音听诊口诀 正常心音 第一心音低而长, 心尖部位最响亮. 一二之间间隔短, 心尖搏动同时相. 第二心音高而短, 心底部位最响亮. 二一之间间隔长, 心尖搏动反时相...
七台河市15531888623: 各瓣膜听诊区所听到的心音有何不同?为什么? - ?
微柯加味: 举个例子来说,在心底处听到的心音第一心音和第二心音相对都比较清楚,在心尖处第一心音很清楚,第二心音不够清楚.原因应该是与心音的产生源位置以及传导路径(胸腔组织)有关.
七台河市15531888623: 怎样区别第一心音分裂与第二心音分裂? - ?
微柯加味: 第一心音:发生在心脏收缩期开始,音调低沉,持续时间较长(约0.15秒).产生的原因包括心室肌的收缩,房室瓣突然关闭以及随后射血入主动脉等引起的振动.第一心音的最佳听诊部位在锁骨中线第五肋间隙或在胸骨右缘. 第二心音:发生在心脏舒张期的开始,频率较高,持续时间较短(约0.08秒).产生的原因是半月瓣关闭,瓣膜互相撞击以及大动脉中血液减速和室内压迅速下降引起的振动.第二心音的最佳听诊部位在第二肋间隙右侧的主动脉瓣区和左侧的肺动脉瓣区.