5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。最可能的诊断为
(答案:C)法洛四联症为右向左分流型先天性心脏病。典型症状为青紫,一般在1岁内出现青紫、杵状指和蹲踞位,X线胸片示肺血减少。肺动脉狭窄时可有青紫、肺血少,青紫一般出现的晚,没有蹲踞现象。右位心一般无临床症状。室间隔缺损、动脉导管未闭均系左向右分流型先天性心脏病,无青紫,肺血增多。法洛四联症的听诊特点是胸骨左缘第2~3肋间闻及2/6级至3/6级收缩期喷射性杂音,其杂音产生系肺动脉瓣狭窄所致,杂音的响度取决于肺动脉狭窄的程度,狭窄重,流经肺动脉的血少,杂音则轻而短。流经肺动脉血少,也影响肺动脉第二音,使其减弱或消失。因肺动脉狭窄,右心室压力负荷加重,产生右心室肥厚。
护理青紫型先心病患儿,要保证入量、防止脱水,其目的是( )。
【答案】:D 青紫型先心病患儿血液黏稠度高,发热、出汗、吐泻时,体液量减少,加重血液浓缩易形成血栓,因此要注意供给充足液体,必要时可静脉输液。
...有杵状指,活动后出现青紫并有蹲踞现象。患儿青紫程度出现早晚主要取 ...
【答案】:B 患儿发育迟缓、杵状指,活动后出现青紫并有蹲踞现象,考虑为法洛四联症。法洛四联症出现青紫程度和早晚主要取决于肺动脉狭窄程度,使肺血减少,右室压力增高,右向左分流增大,青紫加重。
为防止青紫型先天性心脏病患儿发生血管栓塞,出现高热时应采取的护理措施...
【答案】:B 青紫型先天性心脏病患儿血液黏稠度高,发热,出汗使体液量减少,加重血液浓缩易形成血栓,因此要注意供给补充液体,必要时静脉输液。
法洛四联症青紫抽搐时如何处置?
你好 法四包括肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨和右心室肥厚,是最常见青紫型先心病.主要表现是自幼出现的进行性青紫和呼吸困难,患儿容易疲乏,劳累后常取蹲踞位休息.严重缺氧时可引起晕厥,长期右心压力增高及缺氧可发生心功能不全.患者除明显青紫外,常伴有柞状指(趾).据你所说,患儿目前还没有出现...
新生儿青紫的表现有哪些
肢体远端局部血流变慢,还原血红蛋白增多,因此虽PaO2不低,肢端仍呈明显青紫,称为周围性青紫,经加强保温后青紫可减轻或消失。青紫一般说明有缺氧,但“青紫”与“缺氧”的含义并非完全相同,如一氧化碳或氰化物中毒,以及极度贫血的患儿,虽有严重缺氧但并不表现青紫,相反,久居高原地带的人,通过代偿...
如何理解多动症?
情绪易于冲动,好发脾气。特别喜欢看武打电视片,模仿英雄行为,以致常常闯祸,自幼顽皮多动,好破坏玩具等家中物品。上述情况随着年龄的增长而渐加剧。患儿系第一胎,足月顺产,出生时有脐带绕颈、皮肤青紫。母乳喂养1年。3岁上幼儿园,5岁多入学。幼时生长发育及营养正常,l岁多会走路、说话,性格倔强...
解析新生儿皮肤青紫的6大原因,分别是什么?
如未同时合并肺部疾病,多无明显呼吸困难,常压吸氧青紫不能缓解,可进一步行高氧-高通气试验10分钟,如动脉血氧分压增加、PH值上升,则考虑该病。3.先天性心脏病 青紫型先天性心脏病多伴有心脏杂音,但不绝对,故疑诊该病时应行心脏彩超检查来明确。4.其他原因 (1)高铁血红蛋白血症该病患儿有青紫...
法洛四联症临床表现
1.法洛四联症病理变化包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。其中肺动脉狭窄决定临床症状的严重程度。2.临床表现:(1)青紫:最突出的表现,程度与肺动脉狭窄程度成正比。(2)杵状指(趾)。(3)缺氧发作:2岁以下的患儿在晨起吃奶、哭闹后表现为阵发性呼吸困难、烦躁、青紫加重,严重者...
患儿女,1岁。发热伴咳喘3天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应...
【答案】:A 肺炎的对症治疗包括氧疗,凡有呼吸困难、喘憋、口唇发绀、面色苍灰应立即给氧。鼻前庭给氧流量为0.5~1L\/min,氧浓度不超过40%,氧气应湿化,以免损伤气道上皮细胞的纤毛。故选A。
小儿先天性心脏病的类型
医生根据患儿有无持续性青紫,以及左右心房或大血管之间有无分流将先天性心脏病分为潜伏青紫型、青紫型和无青紫型。1、潜伏青紫型。正常情况下,左右心房之间的通道存在异常,血液从左向右流不会出现青紫,当参加剧烈运动或一些病理性的原因导致血液从右向左流时出现青紫,称为潜伏青紫型。2、青紫型。
琴翔通乳:[答案] (1)病原体是指引起传染病的细菌、真菌、病毒和寄生虫等生物.柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型等肠道病毒能引起手足口病,从传染病的角度来说,它属于病原体.传染病流行的三个基本环节是:传染源、传播途径和易感人...
定日县19313032320: 孕育8周多了 - 产科 - 复禾健康?
琴翔通乳:[答案] 烧伤面积%:双上肢18+躯干27=45(%),第一个24h补液量等于体重(千克)乘以烧伤面积(%)乘以1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即为补液总量.60*45*1.5ml=4050ml+2000ml=6050ml.成人烧伤面积:双上肢9*2=18(双手5双...
定日县19313032320: 患者,男,40岁.饱餐后出现上腹部剧痛3小时,伴恶心、呕吐就诊.初步体格检查:神智清楚,腹部平,全腹明显压痛,呈板样强直,肠鸣音消失.3.分诊... - ?
琴翔通乳:[答案] 急性胰腺炎,外科急诊,肠穿孔
定日县19313032320: 五岁宝宝寒咳怎么办? - 久久问医?
琴翔通乳: 您好,针对寒咳症状的患儿,首先是做好保暖措施,其次是平时带孩子外出的时候,需要把口鼻抗风措施做好,给孩子戴上口罩.还有,宝宝胸口处的衣服尽量不要开口,做好宝宝胸腔前的保暖工作.让宝宝多喝一些温开水,把体内的病毒排出去.如果温开水不见效的话,可以给宝宝煎姜水或者是葱头水来喝.孩子咳嗽的时候,也可以选择食疗的方法治疗,比较常见而且有效的方法,就是帮助孩子做一个蒸鸡蛋,蒸鸡蛋的时候,在鸡蛋里加点儿麻油,是用来起润滑作用的.每天睡觉前,可以让孩子吃一个这样的鸡蛋,然后坚持两三天,咳嗽就会自然消失.