三孩生育政策如何实施？——有关人士回应社会关切

实施三孩政策还需哪些配套措施？卫健委回应~

新华社北京5月31日电题：优化生育政策，改善人口结构——国家卫生健康委有关负责人就实施三孩生育政策答新华社记者问
新华社记者
中共中央政治局5月31日召开会议，听取“十四五”时期积极应对人口老龄化重大政策举措汇报，审议《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》，提出进一步优化生育政策，实施一对夫妻可以生育三个子女政策及配套支持措施。
人口问题是“国之大者”。国家近年来不断调整完善生育政策效果如何？此次调整将产生哪些深远影响？国家卫生健康委有关负责人31日接受了新华社记者专访。
（小标题）顺应人口发展规律 积极应对少子老龄化
问：人口发展是关系中华民族发展的大事，生育政策调整完善关系千家万户。当前，我国决定实施三孩生育政策，主要基于哪些考虑？
答：我国从20世纪70年代开始推行计划生育，1982年将之写入宪法确定为基本国策。在党中央的坚强领导和全社会共同努力下，计划生育工作取得了举世瞩目的伟大成就，人口过快增长得到有效控制，人口素质明显提高，促进了经济快速发展和社会进步。
党的十八大以来，根据我国人口发展变化趋势，党中央、国务院审时度势先后作出单独两孩、全面两孩等重大决策部署，取得了积极成效。实践充分证明，党中央、国务院在人口结构转变的关键时期，科学把握发展规律，积极回应社会期待，适时作出重大决策。
当前，我国正处于人口大国向人力资本强国转变的重大战略机遇期，立足国情，遵循规律，实施一对夫妻可以生育三个子女政策及配套支持措施，能够最大限度发挥人口对经济社会发展的能动作用，牢牢把握战略主动权，积极应对生育水平持续走低的风险，统筹解决人口问题，为全面建成社会主义现代化强国创造良好的人口环境。
出生人口下降 群众生育意愿有待释放
问：我国实施全面两孩政策后，为什么近年来出生人口仍有下降？
答：世界发达国家普遍生育水平较低。随着我国城镇化、工业化、现代化水平不断提高，高等教育普及，社会保障完善，少生优生成为社会生育观念的主流。近年来，出生人口下降的主要原因有：
一是生育妇女规模减少，婚育年龄推迟。一方面，生育旺盛期的育龄妇女规模不断下降。“十三五”时期，20-34岁生育旺盛期妇女规模年均减少340万人，2020年同比减少366万人。另一方面，婚育年龄推迟造成当期生育的妇女减少。2006-2016年，我国女性平均初婚、初育年龄分别从23.6岁、24.3岁推迟到26.3岁和26.9岁，20-34岁女性再婚比例从75.0%下降到67.3%。此外，全国结婚登记人数连续7年下降，从2013年的1347万对下降至2020年的813万对，减少40%。其中，初婚登记人数从2386万人下降至1399万人，减少41%。
二是群众生育意愿降低。目前，我国“90后”平均打算生育子女数仅为1.66个，比“80后”低10%。2019年全国人口与家庭动态监测调查显示，有生育二孩及以上打算的妇女，仅不足半数实现了再生育。教育、住房、就业等相关经济社会政策成为影响家庭生育抉择的关键。全面两孩政策实施后，相当比例的家庭想生不敢生，排名前三的原因是经济负担重、婴幼儿无人照料和女性难以平衡家庭与工作的关系。调查显示，因为“经济负担重”的占75.1%，“没人带孩子”的占51.3%，女职工生育后工资待遇下降的有34.3%，其中降幅超过一半的达42.9%。
三是受新冠肺炎疫情影响。国际多项调查研究发现，新冠肺炎疫情使得多个国家和地区生育水平下降。受疫情影响，年轻群体就业、收入状况不确定性明显增加，婚育安排进一步延后或取消。2020年我国出生人口与2019年同期比较下降幅度较大，可能与新冠肺炎疫情影响有一定关系。
（小标题）促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接
问：实施三孩政策，还需要哪些配套措施？
答：要加强统筹规划、政策协调和工作落实，依法组织实施三孩生育政策，促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接，健全重大经济社会政策人口影响评估机制。要将婚嫁、生育、养育、教育一体考虑，加强适婚青年婚恋观、家庭观教育引导，对婚嫁陋习、天价彩礼等不良社会风气进行治理，提高优生优育服务水平，发展普惠托育服务体系，推进教育公平与优质教育资源供给，降低家庭教育开支。要完善生育休假与生育保险制度，加强税收、住房等支持政策，保障女性就业合法权益。对全面两孩政策调整前的独生子女家庭和农村计划生育双女家庭，要继续实行现行各项奖励扶助制度和优惠政策。要建立健全计划生育特殊家庭全方位帮扶保障制度，完善政府主导、社会组织参与的扶助关怀工作机制，维护好计划生育家庭合法权益。要深化国家人口中长期发展战略和区域人口发展规划研究，促进人口长期均衡发展。
优化生育政策 促进人口长期均衡发展
问：近年来，我国人口老龄化程度加深。实施三孩生育政策，对改善人口结构、增加劳动力供给等方面会产生怎样的影响？
答：老龄化是全球性人口发展大趋势，也是今后较长一段时期我国的基本国情。20世纪末，我国60岁及以上老年人口占比超过10%，进入老龄社会，预计“十四五”末期将由轻度老龄化转入中度阶段（占比超过20%），在2035年前后进入重度阶段（占比超过30%）。实施一对夫妻可以生育三个子女政策及配套支持措施，长期看有利于改善人口年龄结构，扩大新增劳动力供给，减轻老年人口抚养比，缓和代际之间矛盾，增加社会整体活力，降低老龄化峰值水平。

现在二孩政策的相关辅导政策还没有完全，三孩政策的话，只能说是国家想这么做一些辅导的措施，跟政策出了，但是实施到位的话，还早呢

新华社“新华视点”记者吕诺、田晓航

《中共中央　国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》（下称“决定”）近日公布，提出实施三孩生育政策及配套措施。

高龄孕产妇安全如何保障？“幼有所育”怎样实现？家庭养育子女成本能否降低？针对公众普遍关心的生育配套支持措施问题，有关部门近日接受新华社“新华视点”记者专访，并于21日国务院新闻办举行的发布会上回答中外记者提问。

　　依法实施三孩生育政策

——三孩生育政策何时开始实施？

据了解，国务院已向全国人大常委会提出议案，建议在人口与计划生育法中规定一对夫妻可以生育三个子女。全国人大常委会审议后将作出修改人口与计划生育法的决定，对三孩生育政策作出安排。各省（自治区、直辖市）也将修改人口与计划生育条例，结合本地实际做好法律政策衔接，依法组织实施。

在5月31日中央政治局会议审议通过决定后、全国人大常委会审议后作出的修改人口与计划生育法的决定施行前生育三孩的，可按修改后的法律认定。

国家卫生健康委副主任于学军21日在国新办发布会上介绍，有关部门正在制定相关方案和实施措施，后续会陆续推出，以确保优化生育政策取得积极效果。

——为什么实行三孩生育政策而不是全面放开？

于学军介绍，实施三孩生育政策及配套支持措施，是党中央立足我国基本国情、着眼现代化建设全局和长远发展、兼顾多重目标作出的重大决策，也是与全面两孩政策的有序衔接，是对生育政策的再次完善和优化。

他说，在一个人口总量超过14亿、人口形势错综复杂的发展中国家，要优化生育政策，促进人口长期均衡发展，要统筹人口的数量、素质、结构、分布，以及与之相关的经济社会发展等多重政策目标。

国家卫生健康委人口监测与家庭发展司司长杨文庄说，当前我国人口规模压力和结构矛盾交织，今后一个时期人口与资源环境承载力仍然处于紧平衡状态，同时，人口高龄少子特征明显，对经济运行全领域、社会建设各环节、社会文化多方面产生深远影响。

此外，生育政策对调节群众生育行为的作用进一步弱化，而配套支持措施不完备才是当前的主要矛盾。

“在优生优育、托育服务、降低生育养育教育成本三方面，决定提出40多条支持政策措施。”杨文庄说，此次优化生育政策，更重要的是顺应群众期待、聚焦家庭的实际困难，着力从上述三方面减轻群众后顾之忧。

中国人民大学人口与发展研究中心副主任宋健教授认为，三孩生育政策能够满足绝大多数家庭的生育数量要求，侧重于为群众生育创造更为宽松的政策环境；同时，配套支持措施则致力于更好地满足家庭的生育需求。

　　降低生育养育教育成本

——针对减轻家庭养育子女负担，下一步将出台哪些配套支持政策？

为减轻养育子女的家庭负担，决定提出了覆盖全生命周期的一揽子支持举措，涉及卫生健康、教育、财政、税务等诸多领域。

国家发展改革委社会发展司司长欧晓理指出，养育成本的快速提高是当下人口生育面临的主要矛盾，经济负担、子女照料、女性对职业发展的担忧等都成为制约生育的主要因素。下一步，国家发展改革委将会同有关部门制定政策实施方案，进一步细化积极生育支持措施并确保落实；以“一老一小”为重点，创建一批老年友好、儿童关爱、青年干事创业，民生普惠、社会发展有活力的示范城市，促进人口长期均衡发展，实现人口与经济社会、资源环境协调发展。

——如何落实决定要求，推动孩子放学时间与父母下班时间衔接？

教育部基础教育司司长吕玉刚介绍，截至5月底，全国共有10.2万所义务教育学校开展了课后服务，有6500万名学生参加了课后服务。近期，教育部又对课后服务专门作出部署，作为支持三孩生育政策的一项重要举措。

他说，教育部要求“一校一案”制定课后服务的具体实施方案，确保今年秋季开学后实现义务教育学校全覆盖，并努力做到有需要的学生全覆盖；推行课后服务“5 2”模式，即学校每周5天都要开展课后服务，每天至少开展2小时；对有特殊需要的，鼓励学校提供延时托管服务；切实增强课后服务吸引力和有效性；各地按照政策规定，完善课后服务经费保障办法，对参与课后服务的教师和相关人员给予相应补助。

　　提高优生优育服务水平

——三孩生育政策实施后，预计高龄和多产次孕产妇将有所增加。如何保障母婴安全？

据了解，国家卫生健康委将启动实施母婴安全行动提升计划，全力保障母婴安全。

具体措施包括：对孕产妇进行妊娠风险评估分级，根据风险等级加强分类管理；对高危孕产妇专人专案、全程管理、动态监管、集中救治；组建区域危重孕产妇和新生儿急救专家组，强化转运、用血等重点环节保障，畅通转诊救治绿色通道；升级建设高质量、普惠性产科床位和儿科床位，逐步改善环境拥挤、空间狭小、隐私保护不足的问题。

国家卫生健康委还将进一步推进落实出生缺陷三级预防制度，具体包括加强知识普及和出生缺陷防控咨询；强化婚前孕前保健，加强产前筛查和诊断，推动围孕期、产前产后一体化和多学科协调；扩大新生儿疾病筛查病种范围，促进早筛早诊早治。

　　发展普惠托育服务体系

——下一步如何促进托育服务发展，真正实现“幼有所育”？

第七次全国人口普查数据显示，当前家庭户规模为2.62人，比“六普”的3.1人又有下降，家庭抚幼养老功能在逐渐弱化。“十四五”规划纲要提出，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数从目前的1.8个提高到2025年的4.5个。

杨文庄介绍，我国0至3岁婴幼儿有4200万左右。据调查，其中1/3有比较强烈的托育服务需求，实际供给为5.5%左右，供需缺口还很大。

他说，国家卫生健康委和多部门密切合作，在出台托育机构设置标准、管理规范、保育大纲、建筑标准等方面做了很多工作，相关部门在人才培养、普惠金融、保险方面也有很多积极举措。截至6月30日，在国家卫生健康委全国托育机构备案系统里，已有4000多家机构通过了备案，目前还有1万多家积极申请。

据介绍，未来，国家卫生健康委将会同有关部门研究编制“十四五”托育服务发展专项规划并定期跟踪评估；实施“十四五”普惠托育服务扩容和托育建设专项工程，扩大中央预算内投资，支持综合托育服务机构和社区托育服务设施建设；采取措施鼓励有条件的用人单位在工作场所为职工提供福利性托育服务，规范家庭托育服务健康发展等。

——随着三孩生育政策落地，如何满足适龄儿童增长的入园需求，缓解“入园难”“入园贵”问题？

提高学前教育普及普惠水平，实现“幼有善育”，是服务国家人口发展战略、促进三孩生育政策顺利实施的重要举措。吕玉刚介绍，到2020年，全国学前三年毛入园率已达到85.2%，普惠性幼儿园覆盖率达到84.7%。下一步，教育部将会同有关部门，以有效支撑三孩生育政策实施为重要目标，研究制定、部署实施第四期学前教育行动计划。

他说，到2025年，全国学前三年毛入园率要达到90%以上，进一步提高普惠性幼儿园覆盖率。近两年来通过小区配套幼儿园治理增加了416万个学位，下一步要继续完善此项工作，同时，积极支持民办园提供普惠性服务，健全城乡学前教育公共服务体系。此外，还要落实政府投入为主、家庭合理分担、其他多种渠道筹措经费的保障机制，加大对家庭经济困难儿童入园的资助力度，建立起幼儿园科学保教质量评估制度，科学推进小学和幼儿园有效衔接。

　　加强政策调整有序衔接

——在国家取消社会抚养费之前违规生育三孩的，是否还要征收社会抚养费？今后生育四孩以上者是否要受处罚？

决定提出，取消社会抚养费等制约措施，清理和废止相关处罚规定，将入户、入学、入职等与个人生育情况全面脱钩。

“与之前控制人口过快增长、稳定低生育水平等目标相比，当前我国人口发展的战略目标发生了根本变化，社会抚养费制度已经不合时宜。”杨文庄介绍。

他说，对之前违规生育三孩的，按照国家有关法律规定并征求相关部门意见，已经依法作出征收决定并执行完毕的，予以维持；已经作出征收决定但尚未执行完毕的，已经征收部分不予退还，未征收部分不再继续征收；尚未调查或作出征收决定的，不再受理、处理。

“对生育四孩及以上的，从国家政策和法律层面，没有规定有关制约和处罚措施、条款。”杨文庄说，根据长期以来的人口监测以及有关研究测算，全国绝大多数地区生育四个及以上孩子的情况较少，总体上呈现零星分布状态，个别地区可能相对集中一些。

杨文庄说，国家提倡家庭从自身实际情况出发，从保护妇女健康和儿童权益出发，合理安排生育子女的数量和时间，适龄婚育，优生优育。对人口发展与经济、社会、资源、环境矛盾较为突出的地区，要加强宣传倡导，促进相关惠民政策与生育政策有效衔接，做好各项管理服务。

——对计划生育特殊家庭将如何加大帮扶保障力度？

决定提出，建立健全计划生育特殊家庭全方位帮扶保障制度。建立健全政府主导、社会组织参与的扶助关怀工作机制。通过公开招投标方式，支持有资质的社会组织接受计划生育特殊家庭委托，开展生活照料、精神慰藉等服务，依法代办入住养老机构、就医陪护等事务。深入开展“暖心行动”。

杨文庄说，这些重要意见，在落实中要顺应特殊家庭成员的期待，突出保基本、兜底线的社会救助功能，体现优先优待，注重协调公平。“总之，既尽力而为，又量力而行，把决定提出的各项要求落地落实，随着经济社会发展，不断提高对特殊家庭的扶助保障水平。”

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