社区门诊转诊报销业务流程

作者&投稿:爱映 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 对于社区门诊转诊报销业务流程的内容,最近很多人很困惑,一直在咨询我,今天我针对该问题,梳理了以下内容,希望可以帮您答疑解惑。

      1、转诊告知单
      2、患者本人卡
      3、患者本人身份证(未带的可持身份证,18岁以下城乡居民参保人持本人社保卡,综合险职工的参保子女持本人社保卡及父母一方的身份证,大中专学生持本人身份证、或带有身份证号码的学生证,下同)
      1、定点社区卫生服务机构主诊医生根据参保人病情提出转诊并填写“转诊告知单”;
      2、报定点社区卫生服务中心审批通过;
      3、参保人持“转诊告知单”、本人社保卡和身份证转往市内定点医疗机构本部门诊就医,并在该定点医疗机构本部门诊收费处办理报销手续。
      业务类别:门诊报销
      温馨提示:门诊医疗保障,保障参保人的门诊基本医疗,实行选定一家指定门诊就医点定点就医的方式。为保障参保人的医疗权益,请务必按规定就医。


新农合转诊怎么报销?
如果不是,则持相关出院报销资料到本县(区)新农合机构报销。3、如果住院不按规定办理新农合转诊相关手续,新农合是有权不予以报销的。型农村合作医疗作为一种社会保险,受益的农民和政府补助资金来源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足轻重的作用。

异地就医门诊能报销吗
异地就医门诊可以报销。异地就医门诊报销需要以下程序材料如下:1、首先,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。2、到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口。...

转诊的社保怎么报销的
一、社康门诊1、社保卡只能在单位绑定的社康中心使用。2、看病带上本人社保卡和身份证3、个人看门诊,日费用在120元以下,个人付10%,社保报销90%,日费用在120元以上,社保医疗保险付120元,个人付超出部分4、如单位未能按期缴纳医保,当日费用全部自理。二、转诊1、对于社康无法解决的病,医生会开具...

去年长兴医保卡在湖州门诊直接可以报销,现在为什么不可以了?
你用社保卡使用职工医疗保险把地区转诊直接报销结算业务,去年可以报销,但今年不能报销,其原因是一次办理跨地区直接报销结算业务,都需要在参保地医疗保险经办机构办理转诊手续。有办理了跨地区转诊手续后,才可以在指定的医疗保险定点医院进行直接结算刷卡业务。

转诊和转院报销比例一样吗
不一样。转诊就医前,未通过医保系统完成转院登记的,医保报销比例为35%;已通过医保系统完成转院登记的,医保报销比例提高至为45%,医保报销标准如下:1、如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用...

医院门诊收费票据可以代替报销吗
参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用.医院门诊收费票据可以代替报销吗?综合以上所述,其实根据小编老师在上文中提及到的医院门诊收费的票据可以报销的说法...

公司帮买的社保从来没用过,都说要去社区门诊开转诊单才能去医院看病报销...
凭社保卡去医院或者社区门诊看病:1、如果卡上有钱且能门诊治疗好的,花钱不多就使用卡上的钱支付就行了,门诊治疗(除特殊疾病外)是不能报帐的。2、如果住院,根据你选择医院的级别,住院费用的类别,可纳基本医疗报销的费用,扣除起付标准、自费金额、比例自付、年龄比例给予报销的,必须是定点医疗机构...

异地门诊医保报销流程
持卡就医:跨省异地就医持社会保障卡、省内异地就医人员应持社会保障卡或身份证(户口簿和监护人身份证)办理入院登记。出院结算:出院时,参保人员只需缴纳住院个人自付费用,医保结算部分由医保经办机构与定点医疗机构结算。2、异地转诊人员报销手续登记备案:根据您所在地的转诊转治规定办理转诊手续,选择异地...

本溪市医保门诊报销政策
第十二条 各等级定点医院(含未定级医院)、实行基本药物管理的基层定点医疗机构均可承办门诊统筹业务,纳入本溪市医疗保障定点医药机构服务协议管理。第十三条 参保人员可自行选择门诊统筹定点医疗机构就诊,实时享受门诊统筹待遇。在非门诊统筹定点医药机构门诊费用不予报销。第十四条 参保人员凭社会保障卡、身份证或医疗保险...

县医院转诊以后在市级医院门诊产生的费用医保怎么报销
法律分析:医疗保险缴纳满1年,可以享受住院医疗费报销。 医保报销中,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用,而B类报80%,自付20%的比例。自费药是不予报销的,床位费是有限额的。总的来说一般是报70%左右。 医保住院报销流程如下: 首先,在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的,但...

霍林郭勒市17279266609: 东莞医疗参保人门诊转诊报销业务流程是怎样的?
枞侄丙氧: 1.选定社区卫生服务机构主诊医生根据参保人病情提出转诊并填写“转诊告知单”,经本镇(街)社区卫生服务机构核准后,参保人持“转诊告知单”到转诊医院就诊; 2.在转诊医疗机构门诊挂号处挂号,就诊后出示转诊告知单、身份证或社保卡、门诊处方、门诊病历等,现场办理结算报销; 3.支付个人自付部分,取回医疗收费收据.

霍林郭勒市17279266609: 新农合转诊开的早递交的晚影响报销吗? -
枞侄丙氧: 不会影响报销, 新农合报销流程: 报销所需资料: 1. 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历). 2. 住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明. 3. 门诊特殊病报销...

霍林郭勒市17279266609: 上海居保人员办理门诊转诊流程是什么?
枞侄丙氧: 1、由就诊医院的经治医师开具《城镇居民基本医保门诊转院证明》(以下简称门诊转院证明),再到该医院有关部门审核盖章,并由经办人员刷卡登记. 2、参保人员到转入医院首次就医时,应当凭本人的社会保障卡(或医保卡)、门诊转院证明办理转入手续.转入医院将其门诊转院证明留存. 3、门诊转院证明自开具之日起,有效期为3个月.超出3个月后需继续转院的,参保人员应当到社区卫生服务中心(或一级医疗机构)重新办理转院手续. 4、参保人员转至二、三级医院后,仍可在社区卫生服务中心(或一级医疗机构)持卡就医并上网结算医疗费用.

霍林郭勒市17279266609: 居民医保报销需要什么材料 -
枞侄丙氧: 一、医保报销材料1、身份证或社会保障卡原件. 2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件. 3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医证明原件.4、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方原件. 5、定点药店的税...

霍林郭勒市17279266609: 江门市外转诊报销资格审核的办理流程有哪些呢?
枞侄丙氧: 办理流程窗口办理流程: 1、申请人提交纸质申请材料到业务单位窗口 2、业务单位窗口受理 3、审批部门审核申请材料是否齐全或符合要求 4、通过审核后,给予批准,办结 网上办理流程: (一)登录“广东省网上办事大厅江门分厅”网址(http://wsbs.jiangmen.gov.cn) (二)点击在线申办填报申请材料 (三)网上核准通过后打印相关申请表格 (四)将纸质申请材料面交或寄送江门市社会保险基金管理局 (五)网上办结并到江门市社会保险基金管理局现场领证件

霍林郭勒市17279266609: 异地就医医保报销流程是什么?
枞侄丙氧: 1、县级医院以上的转诊证明.拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明. 2、到医院社保窗口盖章.医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员会协助你办理. 3、到当地的社保所作个外出治疗的登记.完成以上三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以了.

霍林郭勒市17279266609: 吉林市社区医疗保险跨区需要开转诊么? -
枞侄丙氧: 需要,详细原因如下:报销所需资料:1. 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历).2. 住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明.3. 门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本.4. 办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张.报销流程: 1. 参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销.新型农村合作医疗报账指南.2. 医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账.

霍林郭勒市17279266609: 双向转诊的转诊流程 -
枞侄丙氧: 1.社区卫生服务机构上转病人时填写《社区卫生服务双向转诊上转单》,注明初步诊断,由经治医师签字并加盖公章,同时电话通知医院分管社区的工作人员,经认可后转诊.危急重症患者转诊时,需派专人护送,并向接诊医生说明病人病情,...

霍林郭勒市17279266609: 城镇居民医保如何报销,流程麻烦吗 -
枞侄丙氧: 社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销. 住院及特殊病种门诊治疗的结算程序: 定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终...

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