异地医保报销流程是什么？

异地就医医保报销流程是怎样的~

在非参保地因急疹住院就医如何报销?定点医院与非定点医院急诊住院的报销比例有什么不同?如果你是我市城镇职工医疗保险的参保人，在非参保地因出差、探亲、旅游等外出时，突发急、危、重症疾病须就近在市外医疗机构住院的，可委托他人在5个工作日内报参保地社保经办机构备案。备案后，医疗费用先由个人垫付，出院后凭相关票据到参保地社保经办机构办理报销;如果你是我市城乡居民医疗保险的参保人。
一、在非参保地因急诊住院，未能直接在医疗机构结算的医疗费用，先由个人垫付，再由社保经办机构为其办理零星报销业务。
二、因急诊抢救住院的，非参保地定点医院与非定点医院的报销比例是一样的。如非突发急、危、重症疾病住院的，在非定点医院就医的医疗费用不纳入我市城乡基本医疗保险支付范围。

对于大部分地区，异地就医只能报销住院和急诊费用，普通门诊一般都要自己掏Q。只有少部分地区已经实现了异地门诊报销，例如江苏、安徽等。首先看报销范围：以就医地的 医保目录为准，其次看能报多少：以参保地的政策为准，包括报销的起付线、报销比例等。

异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付，等到治疗结束后，由本人或其代理人到医保中心进行报销。

所需资料：

个人医疗保险就诊证；本市二甲以上医院批准件(转诊转院单)；

由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结；代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。

扩展资料：

跨省结算

中国国城乡居民总参保率维持在95%以上，虽然接近“人人享有医保”的目标，但“异地就医报销难”仍影响着农民工、随子女异地定居的老人，以及异地求医的大病患者。

今年两会上，医保应尽快实现异地就医即时结算报销成为代表、委员的建言热点。中国城镇职工医保、城镇居民医保和新农合三项医保制度并存。

城乡居民总参保率维持在95%以上，但上述各项医保，特别是居民医保和新农合基金的统筹层次偏低，多数省份、地方的统筹层次停留在地市。

甚至区县一级，造成医保患者跨区出县就诊，医药费报销受限，近年来随着人口流动迁徙矛盾日益凸显。

在一些外地务工人员集中的省份(地市)，农民工持有家乡的新农合，在务工地看不起病。而在北京、上海、广州等大城市。

越来越多随儿女异地养老的外省退休老人，因为受医保无法异地报销结算的制约，看病难、看病贵负担也正在加剧。

2014年全国两会上，医保应尽快实现异地就医即时结算报销，也是代表、委员的建言热点。国务院医改办已对“医保异地就医结算”拿出时间表。

2015年，要全面推开省内异地就医直接结算（即时报销），同时选择在部分省份试点，探索建立跨省异地就医即时结算机制；重点针对退休职工、农民工等人群研究跨省异地就医结算办法。

参考资料来源：百度百科-医保异地结算

办理医保异地就医结算，有三个流程步骤：

1、申请跨省异地就医备案

在异地就医之前，需要参保人在参保地的经办机构进行备案，提供必要的信息。如果是常驻在异地的工作人员、异地安置退休人员、长期在异地居住的人员，需要携带参保人社保卡、参保人身份证、《基本医疗保险异地就医登记表》这三份材料去参保地经办机构办理长期备案。

如果是因病转外地就医的患者，需要携带参保人身份证、参保人社保卡、由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》这三份材料去参保地经办机构办理转院异地就医。

2、选择支持全国异地就医直接结算的定点医院

选择医院的话可以去人社部的社会保险网上去查询，哪些医院时可以直接结算的全国异地定点医院。医保异地结算方式有2种，一种是刷卡直接结算，一种先垫付后报销。

一般情况下选择先垫付后的人员是可以选择2到3家定点医院作为备案医院。但是如果是因为病情需要转院的患者，就只能选择一家就医医院备案登记。

3、参保人持卡登记入院

当所有的资料和手机都办完之后，就到参保地医保经办机构审核的地步了，但没过审核完成后，将参保人信息上传到异地就医结算平台，异地就医结算的手续就算是全部完成了，就可以直接安排入院就医了。

总的来说，医保异地就医结算后，只要在当地开转诊证明，到外地就医就不用个人垫付费用，而且省去了回去报销的周折。异地就医直接结算，对于长期异地定居、异地工作或者转院异地住院的人来说是很大的福利政策。

扩展资料：

可以办理医保异地就医结算的四类人群：

1、常驻在异地的工作人员：指公司长期指派在异地出差工作的人员。这里需要注意一点：这类人群需要长期在外地居住。

2、异地安置退休人员：指跟随子女在异地定居，且户籍已迁入当地的户籍人员。这里要注意一点：户籍已正式迁入异地安置的职工医保参保人员，申请异地安置备案

3、长期在异地居住的人员：指长期居住在异地，且符合参保地规定的人员。这里需要提醒一点：此类人群需要在参保当地医保部门申办异地安置备案，在纳入异地就医结算系统的医院住院，可凭本人新型社保卡直接结算医疗费。

符合参保地转诊规定的参保人员：一般指在异地住院、急诊急救住院和转诊转院的患者。这里要注意一点：指因为病情需要，要到外地就医，且已经在当地医院开具转诊证明的患者。

办理医保异地就医结算的条件：参保人已按规定办理跨省异地就医登记备案；就医的异地医院开通全国异地就医直接结算；有信息完整可就医使用的社保卡（包括新农合和城镇居民医保卡）。

参考资料来源：百度百科-医保异地结算

参考资料来源：百度百科-异地医保就医

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岚皋县15344728099： 异地治疗医保怎么报销 ？
乜邓四环： 异地就医医保报销流程如下:1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续.【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付.

岚皋县15344728099： 异地医保是要怎么报销 ？
乜邓四环： 1、参保人员前往医保部门办理报销手续;2、提交个人身份证、医保卡、费用发票、用药明细表等相关材料;3、符合条件的,从基本医疗保险基金中予以报销.4、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付.

岚皋县15344728099： 医保不在本地就医如何报销 ？
乜邓四环： 异地医保报销流程:申请人先行垫付相关医疗费用,然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可.经审核,符合条件则报销相关医疗费用.需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统,参保人可以直接出院结算,跨省异地就医正在试点.【法律依据】《社会保险法》第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算.社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇.

岚皋县15344728099： 医保异地报销怎么办理? - ？
乜邓四环： 一、参保人员到外地患急病时,可到当地公立医院就医,如果是门诊医疗费用由参保人员自理;如果是住院所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位提供资料到市医保中心申请报销: 1、医疗费用发票(背后有报销人答名); 2、出院或诊...

岚皋县15344728099： 外地就医医保怎么报销 - ？
乜邓四环： 社保卡异地报销主要可通过以下方式办理: 1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报...

岚皋县15344728099： 异地医保怎么报销 - ？
乜邓四环： 经常到外地的企事业单位职工,外出前一定要填写《基本医疗保险异地居住就医申报表》、《城镇职工基本医疗保险探亲(出差)申报表》,报到医疗保险管理中心备案.当参保职工因病住院后,需及时通知单位,由单位填写《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》,在48小时内报医疗保险管理中心,医保中心将委托当地医保经办机构为患者提供就医服务.异地住院发生的费用先由个人垫付,出院后将住院病历复印件、医嘱单复印件、治疗用药明细表、原始发票、《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》、异地申报表复印件送到单位,由单位按规定时间送医疗保险管理中心.

岚皋县15344728099： 异地就医医保报销流程 - ？
乜邓四环： 1、异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表. 2、本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明. 3、本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医...

岚皋县15344728099： 跨省住院回家都是怎么报销的 ？
乜邓四环： 1、异地就医前,应先取得原参保地社保机构的准许,办理异地就医手续后方可异地治疗;2、治疗后带住院结算单、费用清单到原参保地社保机构申请报销即可.3、法律依据:《中华人民共和国社会保障法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的.医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付.基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿.

岚皋县15344728099： 异地就医如何报销 - ？
乜邓四环： 第一:要看是什么病,有些病是不给报销的; 第二:要到正规的医院就医〔医疗保险要到指定的医保地点〕 第三:保留相关发票做报销凭证 报销阶段 申请——审批——报销 这个流程挺繁琐的,得十天半个月的

岚皋县15344728099： 异地已经自费了怎么走医保报销 - ？
乜邓四环： 异地就医先自费后医保的报销方法如下:1、先垫付医药费后拿票据再报销,有时间限制,需尽快办理.可以先和医院说一下本人有医保卡;2、有两种情况,一种是拿票据再报销,一种是医院直接和社保结算;3、异地安置人员结算程序:治疗...