老年人家庭护理基本常识
这位知友,老年人家庭护理可有如下几方面内容:
1.老年人健康评估工作 护士在进行家庭护理时,要针对患者的病情及需求对老年人的健康进行全面评估。观察病情变化,根据需要测量生命体征并做记录,制订出切实可行而且能确保患者健康安全的护理计划。
2.老年人疾病治疗中的护理工作 家庭护理中的护士应了解老年人病情,熟悉治疗方法,认识治疗器械和药物的使用目的、使用方法和注意事项。能熟练进行各项基本的护理操作技术,配合和协助医生完成老年病治疗过程中的护理工作。
3.老年人日常生活护理 在对老年人的日常生活护理时要注意:①满足老年人日常生活的需要;②预防意外的发生;③增强自我防护能力;④在家庭基础护理中要求做到:“六洁”(口腔、脸及头发、手足、皮肤、会阴、床单清洁)、“五防”(防压疮、防直立性低血压、防泌尿系统感染、防呼吸系统感染、防交叉感染)、“三无”(无粪便、无坠床、无烫伤)。
4.老年人的精神心理护理工作 老年人一般比较固执,常有悲观、怕孤独等心理状态,护士在对老年患者进行心理护理时应做到“微笑、周到、体贴、随和、热情”等。护士在家庭护理中要特别注意维护其自尊心,同时要耐心地对家庭照顾者和家庭其他成员进行心理护理指导,使老年人处处感到别人的尊重和关心,较好地配合治疗。
5.老年人的康复护理工作 根据老年患者体弱多病,不宜负荷过重的特点,除治疗护理手段外,采用与日常生活活动有密切联系的运动治疗、作业治疗的方法,鼓励患者做力所能及的活动,如广播操、太极拳、气功、散步等,注意劳逸结合,动静结合,以保持肢体良好的功能状态,通过评估和调整,逐渐恢复日常生活自理能力,提高老年人生活质量。
6.老年人健康教育指导工作 家庭护理面对的是家庭单位中的全部人群,他们中不仅有各种不同疾病的患者,而且又有大量基本健康或完全健康的老年人。因此,护士除完成对患者的基本护理工作外,还应有针对性地对老年人进行健康教育。指导老年人的体力和智力活动,延缓衰老过程。如原发性高血压、糖尿病、脑血管病等的预防,营养与健康促进、环境与健康、运动与老年人生活质量等,培养老年人的自我保健意识。
2. 老年人护理常识
老年人的健康长寿,与家庭基础护理的优劣有很大的关系。有一部分老年人最终夺去他们生命的不是原发病,而是由于护理知识缺乏、护理不当所导致的并发症,可见基础护理在老年人的健康中占有相当重要的地位。
老年人的休息环境
家庭休息环境的因素有:
温度 维持一个适宜的室内温度,不仅使老年人感到舒适、安定,而且有利于机体进行新陈代谢,预防疾病。室内温度以18°~20°c为宜,夏天可相对高些(22°~24°c),以缩小室内外温差。室温过低,老人易着凉、感冒;室温过高,易使人疲惫、精神不振。需要指出的是,对患慢性呼吸系统疾病的老年人,室温过高,易使老人感到闷热,呼吸不畅,加重呼吸困难。清凉的室温,流通的空气,会使老人易于进行气体交换,提高血氧浓度,改善呼吸。
湿度 通俗讲是指空气中水分的含量。空气湿度大,人体的蒸发作用弱,抑制出汗,使人感到潮湿、气闷,心功能不全的老人会感到憋气。由于皮肤、呼吸水分蒸发减少,排尿量增加,加重肾脏负担。而空气过于干燥,人体会蒸发大量水分,引起皮肤干燥、口干、咽痛等不适。患有呼吸系统疾病的老人,干燥的空气使呼吸道粘膜干燥,痰不易咳出,增加肺部感染的机会,而加重病情。家庭室内最佳湿度应该是50%~60%。适宜的湿度,会使人感到清爽、舒适。近年来,空气加湿器进入家庭,这是一个好方法。土法增加湿度也行之有效,如地上洒水、暖气上放水槽,或放湿毛巾等。建议您买一个温湿度计,以科学掌握温湿度,使之为您的健康服务。
通风 一位患肺心病、呼吸衰竭的病人,必须将床放在空气流通的房间中央,才感到呼吸省力。同样,新鲜的空气对老年病人尤为重要。晨起,开窗通风,可排出室内废气,让新鲜空气补充进来。一般居室开窗20~3 0分钟,室内空气即可更新一遍。对身体较弱的老人,通风时可暂到其他房间,避开冷空气的 *** ,这样,既可保持室内空气新鲜,又不至受凉感冒。
噪音 研究表明噪音在50~60分贝时,一般人就会有吵闹感,家庭中噪音的产生大都为大声喧哗、音响音量过大所致,一般老年人喜静,对有心脏病的老年人,安静则是一种治疗手段,家庭中创造一个宁静、幽雅的环境,利于老年人休养。
采光 老年人居住的房间,最好是采光比较好的居室,室内阳光照射对老年人显得尤为重要。日光照射,红外线被皮肤吸收,深部组织受到温热作用,血管扩张,血流加快,改善皮肤组织的营养状况,给人以舒适感。如果打开玻璃窗让阳光直接照射室内,阳光中的紫外线还有消毒、杀菌作用。
床 老年人应选用硬床,以睡在床上床垫不下陷为好。床的高度应在膝盖下,与小腿长相等,过高过低都会使老人感到不便,增加摔倒的机会。
家庭晨晚间护理
晨晚间护理能使老人身体舒适、心情愉快、精神松弛,有利疾病的康复。
床上运动:早晨醒来,先不急于起床,在床上静卧十几分钟,进行必要的床上运动;伸展四肢;以双手互相揉搓,活动指关节;然后进行“干洗脸”动作20~30次。这些动作使老年人适应从睡眠到觉醒过程的生理变化,使身体有一个相对过渡的阶段,不致因突然起床头晕而摔倒,也可使呼吸、心跳的频率逐步改变,避免心脏病的复发。
卫生间运动:刷牙、漱口、洗脸、梳头对老年人也是一项十分有益的运动。刷牙过程中活动了上肢,应该认真进行。漱口后应进行咳嗽运动,把呼吸道的痰咳出。无痰时的咳嗽动作本身也(即使干咳几声)有利于肺泡的扩张,减少肺部感染的机会。洗脸时可顺手 *** 面部,增加面部的血液循环。梳头一方面可以增加头皮的血液循环,改善头皮营养,防止脱发;另一方面梳头同时也锻炼了上肢的抬举动作。用钝的木梳,每天早晚梳头 100次,双手交替进行,对老年人健康十分有益。
户外运动:适当进行户外锻炼,散步、慢跑、做操和练习各种拳等,是老年人增强自身素质,提高抵抗力的手段。晨间运动也为一天的生活、工作奠定了基础。
晚间洗漱:除重复晨间卫生间的一套活动以外,有条件的老年人在睡前洗个盆浴,能使全身的血管扩张,肌肉松弛,头部血液供应相对减少,利于入睡。对大多数身体不便或无盆浴条件的老年人,用温热水泡泡脚,对促进健康和睡眠也是十分有益的。老年人家庭应备一个塑料桶,装一桶温热水,水至膝盖,临睡前泡上15~20分钟,能活动者最好用双手搓下肢,下肢的血管扩张、肌肉放松、周身血液循环加速,能解除疲劳。那种温热、松弛的感觉,能促进休息与睡眠。
3. 日常的老年人护理常识
(一)怎样进行空气清洁消毒
1.要经常开窗通风,使空气流通,病菌排出室外。每次通风不应少于30分钟。
2.熏蒸法: 房间每平方米用食醋5-10毫升,加水1-2倍.或福尔马林40毫升加水60毫升,紧闭门窗加热蒸发完为止。
(二)怎样进行物品清洁消毒
1.用肥皂及去污粉刷洗,清水冲净。
2.日晒法: 日光含有紫外线,照射3至6小时可达到消毒目的。
3.煮沸法: 煮沸能使细菌的蛋白质很快地凝固变性,经过15至20分钟,能杀死一般病菌,消毒的时间要在水沸后开始计算,物品要全部浸没在水中。有条件的可用家用高压锅消毒,从控制阀开始冒出蒸气时算起,消毒20分钟能杀灭所有的病原微生物,适用于不怕湿热、耐高温的物品。
4.浸泡法: 将物品浸泡于2%来苏、70%酒精或]%新洁尔灭溶液中30分钟。
5.老人的呕吐物、排泄物可洒一倍的石灰搅拌,2小时后再倒入厕所;肺结核老人的痰,可吐在纸盒或包在纸内烧掉。
6.擦拭法: 用 1%-3%的漂白粉上清液(即漂白粉沉淀后上面的清水)擦拭,使细菌体内的酶失去活性而死亡。
另外要做到接触老人后、饭前便后用肥皂洗手;老人的碗筷、口杯、用具等要专用,分开洗刷,消毒后单放等。
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4. 长期卧床老人,如何进行家庭护理
2。
协助老人翻身至对侧,松开近侧床单,用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑,应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净,然后将床单拉平铺好,协助老人翻身卧于扫净侧。转至对侧依照上法逐层清扫,并拉平床单铺好。
3。整理铺盖,将棉被拉平,为老人盖好。
4。取下枕头揉松,放于老人头下。
3。将脏污床单卷起,塞入老人身下,扫净垫褥上的渣屑。
4。将清洁床单铺在床的一边(正面在内),床单中线与床中线对齐,将上半幅卷起塞在老人身下,靠近侧的半幅自床头、床尾、中间,先后铺平拉紧塞入床垫下,帮助老人侧卧于清洁床单上,面向护理人,转至对侧,将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出,然后将清洁床单拉平,同上法铺好,帮助老人取仰卧位。
5。盖好棉被,使老人舒适平卧。
6。一手扶住老人的头颈部,另一手速将枕头取出,更换枕套,给老人枕好。
2。抬起老人头肩部,并转向对侧,在老人的背部放置软枕,以维持 *** ,胸前放一软枕,支持前臂,使老人舒适。
3。将老人上腿弯向前方,下腿微屈,两膝之间,垫以软枕,防止两腿之间相互受压及摩擦。
(四)卧床老人的口腔护理人口腔的温度、湿度和食物的残渣,都适宜微生物生长繁殖,健康人由于身体具有一定的抵抗力,加上唾液中溶菌酶的杀菌作用,刷牙、漱口、饮水及进食等机械动作,对细菌起到一定的清除作用,故很少发病。老年人机体抵抗力减弱,唾液分泌减少,溶菌酶杀菌作用降低,为口腔内细菌的大量增殖造成了有利条件。
此时细菌增多,分解糖类、发酵、产酸作用增强,若不注意口腔卫生,不仅容易发生口臭及口腔炎,影响食欲及消化功能,甚至可因口腔感染导致腮腺炎等并发症,所以口腔护理很重要。 1。
器具:镊子一把、棉花球、压舌板一块(或用竹筷代替)、漱口药液(常用生理盐水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。 2。
方法:让老人侧卧,面向护理者,用压舌板轻轻撑开颊部,以镊子夹取浸了漱口液的棉球,由内向外,沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧咬合面、舌、口腔黏膜、硬腭等处,洗毕,帮助老人漱口,擦干面部。若口腔黏膜有溃疡,可撒锡类散或青黛散 。
如有假牙,应帮助老人取下,用冷水清洗,让老人漱口后戴上。 2。
方法:关好门窗,移开桌、椅,盛热水四分之三盆,松开盖被,将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位,先用湿毛巾擦,然后用打肥皂液的毛巾擦洗,再用湿毛巾反复擦净,最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后顺序如下: ①松开领口,给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处,注意洗净耳后。
②脱去老人上衣(先洗健康侧,后洗患侧),擦洗两臂。注意洗净腋窝部。
帮助老人侧卧,面向护理者,将脸盆放于另一侧的大毛巾上,为老人洗净双手。 ③解开老人裤带,擦洗胸腹部,注意 *** 下及脐部,帮助老人翻身,擦洗背及臀部。
④脱去老人长裤,擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。 将盆移于足下,床上垫大毛巾,洗净双足,穿好裤子。
⑤整理床铺,按需要更换床单,清理所用物品。()。
5. 长期卧床老人如何进行家庭护
预防下肢静脉血栓的护理 老年人卧床长期不活动,易诱发下肢静脉血栓,家庭护理上采用抬高患肢,做向心性 *** 或根据医生指导使用弹力绷带,适度压迫浅静脉,增加静脉回流。
活动趾、踝关节、膝关节的主被动活动和小腿各肌肉的收缩活动。 减少并发症的护理 肺部感染:保持房间空气流通,定时房间空气消毒,戒烟,指导老人做扩胸运动,行深呼吸及咳嗽锻炼;每日定时拍背2~3次,以促进痰液排出。
脑梗死:高龄老人常伴有脑动脉硬化,因疼痛而拒绝活动,致血流缓慢,故易并发脑栓塞。在功能锻炼的基础上,早期根据医生指导应用周围血管扩张药或抗血小板药物,以有效预防脑梗死的发生。
褥疮:老人皮下脂肪及血管减少,肌纤维萎缩,小动脉硬化,加之局部受压,血液循环障碍,极易引起褥疮。家庭护理时要保持骶尾部清洁与干燥,使用气垫床,每两小时翻身一次,骨突部位垫气圈或棉圈,每日局部 *** 2~3次,根据病情每日做3~。
6. 居家老年人的安全护理有哪些内容
由于年龄的增长,老年人的记忆力及判断力会有所下降,视听能 力、应变能力、自我防御能力和避免伤害能力也会明显减退,从而造 成老年人发生撞伤、跌倒、走失的机会增多,因此应当有针对性地加 强对老年人的安全护理。
保姆应当按照以下几点照料老年人的居家生活:(1)很多老年人的牙齿有脱落现象或者装有假牙,而且消化吸 收功能比较低,所以老年人的食物要烂、软、碎,便于消化吸收。 同 时,因老年人的咽喉部位反应不灵敏,容易噎住,所以应当提醒老年 人缓慢进食,以防食物进入气管。
(2)经常告诉老年人进行 *** 变换时,比如起床、由蹲位站起 等,动作要缓慢,不要太快,以防因为身体失去平衡或者直立性低血 压而发生撞伤或跌倒事故。(3)老年人行动较为缓慢,反应也比较迟钝,经常容易发生摔 伤、骨折等损伤,所以当老年人进行活动时应当在其左右进行陪护, 行走的时候也应当适当进行搀扶。
(4)有些老年人经常出现便秘、大小便失禁、尿频、尿急等现 象,而大小便不畅容易引起血压升高,增加心脏负荷,所以一定要让 老年人养成按时大小便的习惯。(5)老年人由于活动减少,所以经常出现四肢无力和肌肉萎缩 等状况,所以要坚持让老年人早睡早起,并适当进行体育锻炼。
比如 散步、慢跑、做保健操、打太极拳、练气功等。(6)浴室及居室内要铺设防滑垫,楼梯处要有扶手,避免老年 人在打蜡的地板上行走,防止滑倒。
(7)在老年人的活动范围内不能有电线及障碍物,避免妨碍老 年人走动;提醒老年人避免进行危险活动,如爬高取物或抬举重物 等;老年人生活空间内的家具摆设也要相对固定。
7. 家里有老人长期卧床, 如何进行家庭护理
要注意经常给老人翻身,如果老人自己翻不了身,身体又比较重,可借助于两片餐垫来为其翻身,餐垫要硬一些的,一尺见方或稍大一些的更好(不要太大,30多公分见方即可)。
具体方法:首先,得将床摆放在两侧都可以站人的位置,即:不可以将床的左侧和右侧靠墙。如果老人是侧卧状态,想来个180度翻身,那么护理人员就站在老人的前面(即正面而不是背面),分别将两片餐垫塞向老人的肩部和臀部下面,塞的越往里越好,然后护理人员用左右手分别抓住或抱住老人的肩部和膝盖后部,利用餐垫的光滑度,左一下右一下地往自己方向挪动,等挪到床边的最边上不能再挪的时候,猛一用力将其翻到对面方向,再走到床的另一侧调整一下即可,此方法在给病人180度翻身这方面,比护理床还管用。
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