小儿鼻出血如何治疗

作者&投稿:郝怖 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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小儿鼻出血严格来讲是鼻科常见的一种症状,并不是疾病的名称,常有鼻-鼻窦及其邻近器官的病变、外伤、高血压、以及全身慢性疾病造成鼻出血,是其常见的原因。由于鼻出血是鼻科急症之一,临床上,根据病因和出血程度,一定要积极采取不同的处理措施,避免后续并发症的出现。儿童鼻出血的预后一般较成人要好的多,约90的鼻出血在短时间内能够止血,多不需要住院治疗。小儿鼻出血要先急救处理,在急救处理后仍不能止血,或有反复出血现象的患儿,可以有一下治疗方法:

局部止血处理

1、烧灼法:对于出血量较小,出血点明确,或有反复鼻出血的患儿,可以使用烧灼法,如30硝酸银,30三氯醋酸,YGA激光,微波等烧灼治疗。有时需要多次间断烧灼,在烧灼前应使用表面麻醉,减少患儿的疼痛。烧灼法是儿童最常见治疗鼻出血的方法之一,疗效也比较确定。

2、填塞法:常见于全身性疾病或外伤等引发的弥漫性鼻出血。对于出血量较小,但出血部位无法判定的鼻出血,可以用明胶海绵、可吸收膨胀材料填塞前鼻腔,患儿痛苦较小;对于出血量较大,又一时无法判断出血部位,为达到及时止血的目的,可以采用凡士林纱条填塞前鼻腔,达到压迫止血的目的,在前鼻腔填塞后仍有咽部出血者,还应进行后鼻孔联合填塞,一般在儿童多能达到止血的效果,但此方法患儿有很大的不适,建议填塞不要超过72小时。

近年来,我们用球囊扩张压迫止血,取得较好的效果,患儿的痛苦较小,同时取消压迫压力时对鼻黏膜的损伤也较小,不会引发二次出血;对于鼻咽部的出血,球囊止血也有很大的优势,可以取代后鼻孔油纱填塞。但球囊压迫止血一般建议在鼻内镜下进行,必须明确鼻腔出血部位后进行。

3、血管结扎法:对于上述处理仍反复出血,或外伤引发的大量出血,或在鼻咽血管瘤手术前为防止术中过量出血,可进行相关血管的结扎。一般来讲,血管结扎遵循以下原则:对于中鼻甲下缘平面以下出血者,结扎上颌动脉或颈外动脉;对于中鼻甲下缘平面以上出血者,结扎筛前动脉;对于鼻中隔前部出血者,结扎上唇动脉。血管结扎只是一种急救的处理方法,由于血管常有侧枝循环的形成,所以后续治疗还应跟上,否则还会有出血的可能。

4、DSA血管栓塞法:是介入治疗的一种方法,尤其是对于后鼻孔鼻咽部不明原因的大出血具有明确诊断和治疗的作用;对于鼻咽纤维血管瘤具有诊断和术前初步治疗的作用。比传统的血管结扎具有准确、安全、快速的有点,但也有极少患儿有一过性的偏瘫、失明等并发症,需要慎重对待。

总之,对于鼻出血的止血,目前主张在止血前或止血中采用在鼻内镜下操作,先找到出血点,再进行相关止血,既微创又直观,在临床应用中取得很好的效果。

全身药物治疗

儿童鼻出血容易紧张、恐慌,所以可以适当使用镇静剂,减缓出血的速度。止血药的使用应在急救止血的同时进行,常用药品有立止血、安络血、止血敏、凝血酶等;而维生素C、K、P也应同时静脉输入。对于大量失血者,应统计出血量,及时补液。对于已经发生休克的病人,除及时纠正休克意外,还应注意低灌注带来的多器官损伤的可能,及时治疗。在鼻出血的缓解期还应积极治疗患儿全身性疾病,如血液病、肝肾功能障碍。

手术治疗

对于大龄儿童,有反复鼻出血者,可以考虑鼻中隔划痕术,12岁以上甚至可以进行鼻中隔粘骨膜下剥离术。硬化剂的注射目前使用很少,容易造成鼻中隔损害,如鼻中隔穿孔等。




小孩经常流鼻血怎么治?
一般鼻出血有鼻中隔偏曲、毛细管扩张、血管瘤、出血性鼻息肉以及血液系统疾病引起的。如果

幼儿流鼻血怎么治有效
小孩流鼻血的情况,在临床上是较常见的,假如出血量不大,可在家中可进行急救处理。而出血量大在给予急救处理之时,必须到医院就诊,进行相应治疗。而处理之法选择压迫法就不错。此时患儿低头,而身体前倾,采用张口呼吸的方式,家长利用食指、拇趾捏患儿2侧鼻翼,假如是单侧鼻出血的话,压迫出血地方鼻翼...

鼻出血的治疗方法是什么?
如果仅仅是涕中带血,可用海水鼻腔清洗器,局部喷鼻腔保湿,再辅以薄荷脑滴鼻液滴鼻保湿治疗。还可以应用薄荷脑软膏涂抹鼻腔治疗。如果出血量较大,可以用冰袋冰敷前额或以麻黄素棉片或麻黄素棉球填塞鼻腔,收缩止血治疗。如果鼻腔出血量大,难以自止或缺乏有效的治疗措施,建议患者立即去耳鼻喉科急诊治疗,...

可否用云南白药气雾剂喷鼻孔来治疗鼻出血?
1. 云南白药气雾剂可以用于治疗鼻出血。2. 鼻出血的主要原因是鼻腔粘膜糜烂和虚配。3. 建议在鼻腔内局部涂抹薄荷石蜡油,以保持鼻腔卫生并注意休息,避免经常刺激鼻腔。4. 如果出血较为紧急,伴有指压痕迹,建议检查是否为动脉破裂,并使用微创止血方法。5. 注意观察血压情况。

鼻出血的治疗方法有哪些?
鼻出血的治疗方法有哪些?鼻出血,医学上称为鼻衄,治疗方法多样,通常“先治标、后治本”,即首先尽快止血,然后针对病因进行治疗。治疗可根据出血量分为小量出血和突发性严重出血。小量出血治疗:- 烧灼法:在鼻粘膜表面麻醉后,使用50%硝酸银或三氯醋酸烧灼出血点,利用其蛋白凝固作用封闭小血管。- ...

鼻出血怎么治疗
鼻出血大多是因为鼻黏膜干燥、糜烂,毛细血管破裂引起。鼻腔出血时不要紧张,患者可以取坐位,头稍前倾,用消毒的干棉球塞入出血侧鼻腔,然后用拇指和食指捏紧双侧鼻翼约10分钟左右压迫止血,同时可以用冷水毛巾冷敷前额和后颈部,这样可以使毛细血管收缩,达到止血的目的。如果出血量比较大,需要到医院耳鼻喉...

儿童流鼻血如何治疗
儿童流鼻血一般通过压迫治疗就能止住,小朋友的鼻出血大都是在鼻中隔前端的黏膜毛细血管处,由于干燥或者是鼻炎、过敏性鼻炎等原因导致毛细血管的破损、出血,通过捏住前鼻孔压迫出血的部位,一般5-10分钟大多数出血是能止住的,同时可以给予金霉素眼膏或者是复方薄荷脑滴鼻液来润滑鼻腔,防止再次出血。如果...

孩子流鼻血怎么处理?
2、儿童流鼻血治疗最好让孩子取坐位,头稍向前倾,尽量将从鼻咽腔咽到口腔的血吐出,这样既可以知道出血量的多少也可以避免将鼻血咽进胃里,刺激胃部引起腹痛及呕吐。应着重强调的是鼻出血的治疗要从病因着手,如果是各种鼻炎引起的鼻出血要先治疗鼻炎;外伤或鼻异物引起的鼻出血就要处理外伤,取出异物。3、...

孩子流鼻血怎么办
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宝宝流鼻血怎么办 - 百度宝宝知道
应着重强调的是鼻出血的治疗要从病因着手,如果是各种鼻炎引起的鼻出血要先治疗鼻炎;外伤或鼻异物引起的鼻出血就要处理外伤,取出异物;如果是全血性疾病引起鼻出血,如猩红热、上呼吸道感染以及血液病,包括白血病、血友病、血小板减少性紫癜等则要针对这些疾病治疗。2岁宝宝经常流鼻血怎么办 2岁宝宝经常...

信州区15972865357: 小儿流鼻血 - 搜狗百科
岛岚盐酸: 出鼻血的原因很多有可能是因为空气比较干燥,鼻粘膜也比较干燥,脆弱,容易出血.可以到医院开一些石蜡油或薄荷油涂抹鼻腔,也可以请医生检查后,烧一下鼻腔内的血管,以避免频繁出血. 还应该查一个血常规是否有血液系统的疾病.看看五官科的医生是否有鼻中隔偏曲等.平常应该多喝水和多吃蔬菜和避免扣鼻腔.

信州区15972865357: 儿童流鼻血如何治疗
岛岚盐酸: 用湿纸摁住鼻出血是多种疾病中的一种常见症状. 可以分为(1)肺经热盛性(2)胃热炽盛性(3)肝火上逆型(4)肝肾阴虚型(5)脾不统血型 民间运用独特疗法止血,奏效迅速,无副作用.希望对你有所帮助. 1:穴位按摩法 取穴:肩井穴(位于大锥与肩峰连线中点) 治法:患者取坐位,术者用食、拇指掐捏,挤压穴位中心,将肩部肌肉向上提起3-5秒钟,反复3回为1次,每次间歇两分钟,发作时连接3次.5天为1疗程.每疗程间隔3天,孕妇忌用此法. 疗效:按摩1-3次,止血效率达100% 2:滴鼻疗法 处方:芦荟2克 用法:药研细末,每取1克,加温开水10毫升搅匀,仰面滴鼻2滴,日3-5次. 疗效:治鼻黏膜糜烂出血,滴鼻1-2次,有效率达100%

信州区15972865357: 小孩流鼻血怎么治疗
岛岚盐酸: 小孩流鼻血一般多是由于鼻中膈的前部受伤所致,这个区域有数条血管交会于此,且又是动脉,所以出血量很多.容易流鼻血的小孩大概可分为下列几种:一、罹患感冒的小孩──因为感冒会使得鼻黏膜的扺抗力降低,加上感冒的症状(鼻塞...

信州区15972865357: 小孩流鼻血怎么治
岛岚盐酸: 小孩流鼻血不需太惊慌失措,只要妥善处置,大概可获得解决,但最重要的还是预防重于治疗,若小孩感冒,就赶快就医休息,有鼻过敏的小孩就得长期控制过敏的发作,对于习惯抠鼻子的小孩,就得时时去劝止,对怀疑有血液疾病的小孩,须赶快送医检查.

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