新生儿听力筛查不通过什么原因

作者&投稿:字谦 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
新生儿听力筛查没通过会有哪几种情况~

您好,很高兴为您解答。有些是会有误差的,建议再去作一次检查吧。

原因很多
原因一:外耳道内的残留物
因为长时间泡在羊水里,宝宝刚出生时虽然会即时洗澡,但外耳道内难免会残存一部分羊水、胎脂、胎性残积物,这些分泌物的残存会使耳声发射的传入刺激声和传出反应信号减弱甚至消失,从而导致耳声发射引出信号的减弱或消失,引起假性“听障”。

原因二:中耳腔积液
相对于外耳道内的残留物而言,新生宝宝中耳腔内积液对筛查造成的干扰更为严重。如果宝宝的中耳腔内残存有积液,那么无论宝宝自身的耳蜗功能是否正常,听力筛查的结果都会显示为异常。
不过不用担心,中耳腔内积液会慢慢吸收,因而倘若初筛和42天的复筛都没过,3个月后的听力诊断性检查时,也会随着积液吸收干净而恢复正常,只是这种“阳转阴”的现象会让家长揪心一段时日。

原因三:不安分的宝宝
通常,宝宝做听力筛查的时候,都会被医生要求“睡过去”。这当然不是因为听筛必须要在睡眠状态下进行,而是由于宝宝睡着了更“听话”。
刚出生的宝宝多动,情绪容易烦躁,清醒状体下,往他耳朵里塞东西会让他瞬间“发飙”,这时的测试结果也往往会出现假阳性,所以,先将孩子哄睡后再做筛查最保险。

原因四:鼻塞、喉鸣、呼吸重
宝宝感冒了,鼻塞、流鼻涕、咳嗽、呼吸不畅……宝妈们也许还记得,我们之前曾经说过一个关于通过治疗鼻炎缓解听力下降的案例,说明鼻与耳的息息相关。听力筛查也如是。
当孩子出现感冒症状,呼吸受阻时,听力筛查也会受到影响,出现假阳性。这时候最好等感冒好了再查

原因五:操作不规范
当然,如果医生在进行听力筛查时操作不当或不规范,比如,耳塞没有完全插入宝宝的外耳道、耳塞的插头与导线之间出现断线等,也会影响听筛结果。同时,如果测试环境不符合标准,比如周围的噪音比较大,也会造成听筛结果失真。

1 中耳异常问题
中耳异常可以使患儿出现轻度至重度的听力问题(ABR 在 40-90dBnHL 之间),如果没有进行很好的鉴别,当ABR 气导阈值为 90dBnHL 时,往往被错判为感音神经性聋。中耳积液较明显时,ABR 阈值可明显升高,高于一般传导性聋的阈值。在鉴别是否患有中耳问题时,1000Hz 鼓室声导抗对 6 个月以内婴儿的中耳炎及病变诊断有很好的指导意义。如果确诊为因为中耳积液导致筛查未通过,建议观察 3 个月,如果听力未见好转,可以适当使用促排剂。随着中耳积液的吸收,大部分患儿听力可转变为正常,这种情况属于“阳转阴”,不属于永久性听力损失。
2 迟发性听力问题
迟发性听力问题可以有以下常见几种情况:1.听力筛查通过,长大一些由于不会说话或者说话不清,被家长或老师发现;2.初次听力诊断时双侧听力损失很轻,由于没有定期复查,听力损失加重长大后才发现。3.单侧听力损失发展为双侧听力损失,由于说话不清才发现。以上几种情况最常见的就是大前庭导水管综合征。且线粒体 12SrRNA基因 A1555G 和 1494T 突变可导致出生时不表现听力损失,出生后出现迟发性听力损失。以及近年来研究发现,GJB2基因突变新生儿部分可通过标准的新生儿听力筛查,但随后出现迟发性听力损失,其发病年龄从 6-8 个月至 20 岁,因此更要引起注意。

耳朵里面如果有羊水或者异物都可能不通过,宝宝不睡熟,不配合,噪音大都有可能通不过,42天再去复查一下,大多数都会没有问题,万一出生就真的听力损失可能耳聋基因有问题,再次生育前做好孕前携带者筛查更放心些

新生儿听力筛查不通过原因很多很多。
新生儿生后3-5天,在住院的期间就应该进行初步筛查过程(初筛)。
如果是出生42天内的婴儿初筛没通过;或初筛“可疑”;甚至初筛已经“ 通过”,但属于听力损失高危儿如重症监护病房患儿,需要进行听力复筛。
未通过复筛的婴幼儿,都应在3月龄接受听力学和医学评估,确保在6月龄内确定是否存在先天性或永久性听力损失,以便实施干预。即复筛未通过的患儿应由听力检测机构进行耳鼻咽喉科检查及声导抗、耳声发射、听性脑干诱发电位检测、行为测听及其它相关检查,必要时并进行医学和影像学评估,做出诊断。
但是,绝大多数儿童是能够通过复筛的。

耳道羊水没有排干净也会影响测试结果的

原因比较多,需要到医院进一步排查才知道原因的。


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永亨代宏: 第一次筛查很多宝宝不过,没有关系的,满月后,还要做听力筛查的哦.一般都会是正常的,宝妈不用担心.

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永亨代宏: 当宝宝未通过新生儿听力筛查时,家长不必过分担忧,应密切观察孩子平时对各种声音的反应,同时尽量避免接触噪声,慎用耳毒性药物,避免孩子感冒和头部受伤.最重要的是要按时到医院复查,绝大多数孩子最终会听力正常的.即使检查存在听力障碍,通过早期治疗和干预,孩子最终听力改善与人也会有比较正常的交流.

宽城区19569566848: 新生儿听力检查没通过是什么原因 -
永亨代宏: 听力有损失的,但也不排除一些因素会影响的筛查的结果,如外耳道胎脂,羊水,胎性残积物.42天后还会有复筛.一定要先确诊,然后再采取相应的治疗.

宽城区19569566848: 宝宝听力筛查不通过的原因有哪些?
永亨代宏: 其实对于新生儿听力的筛查是受很多因素影响的,如一些设备、婴儿的情绪、测试环境以及新生儿耳内的分泌物多少都会影响结果的判断. 另外,如果选择在出生3天进行筛查,其假因性率可能会高达30%,若3天后进行检查,可靠率较高.

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