乳腺癌手术后需要注意什么？

乳腺癌手术后，需要注意哪些问题？~

肺癌的病人如果做了手术以后，一定要坚持定期复查。根据手术后的病理报告，术后的治疗处方和复查处方，肺门淋巴结转移的二期肺炎，手术以后还要继续做辅助化疗。 如果有了基因突变，术后辅助靶向治疗的临床研究。手术以后的病理，报告他有术后的纵膈淋巴结转移。除了做术后的辅助化疗或者正在研究的术后辅助靶向治疗以外，还有追加局部的放射治疗，不仅仅是手术完就全完事，如果有肺门淋巴结纵膈淋巴结转移的局部早期的病人，手术以后还要做综合治疗。 手术以后不是一了百了万事大吉，还要定期按照医生的医嘱，进行复查按照中国原发性肺癌诊疗规范，手术后的第一年每三个月复查一次，第二年每四个月复查一次，第三年每半年复查一次，三年以后每年还要复查。因为肺癌毕竟还可以局部复发，还可以远处转移，并非所有的肺癌手术以后，五年生存率都是百分之百，所以术后定期复查，是非常重要的，也是必须的。

摘要：目的 探讨专人专护在乳腺癌术后患者中的护理效果。方法 对115例乳腺癌术后患者进行专人专护负责护理全程，对其进行伤口护理、心理护理、家庭护理等综合护理。结果 所有患者均未出现术侧肢体坏死、自杀倾向、抑郁症等意外发生。结论 综合有效的护理措施能避免心理障碍及降低术后并发症的发生，提高生存质量。
关键词：乳腺癌；手术；护理措施
乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，在我国发病率为23/10万，占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，近年来其发病率有上升趋势，已超过宫颈癌，成为女性发病率最高的恶性肿瘤。乳癌大都发生在40～60岁的妇女，其中以更年期和决经前后的妇女尤为多见，病因尚未完全明了，手术切除是治疗乳腺癌的主要手段之一。目前在国内的大多数采用根治术或改良根治术或扩大根治术，单纯乳腺切除术仅做全乳切除，此法简单，但局部复发率高，临床上用此法手术较少，保留乳房手术在我们市级医院由于条件限制暂未开展。针对乳癌术后护理从长期的临床工作中发现诸多因素对术后恢复有很大的影响，直接影响患者的康复。
1 临床资料
我科2004年5月～2007年12月共收治疗52例乳腺癌患者，均为女性，年龄25～67岁，平均45.3岁，住院时间15～20d，其中48例行改良根治术，4例行扩大根治术均未发生并发症，并定期化疗和（或）放疗

1、家属应保持患者术后精神愉快，避免情绪激动或抑郁。
2、术后锻炼：乳腺癌进行根治性手术时常将胸大肌、胸小肌与乳房一同切除，同时行腋下淋巴结清扫。所以，术后可能造成上肢淋巴水肿、肩关节运动幅度受限、肌力低下、运动后迅速出现疲劳及精细运动功能障碍等问题，为了减轻或避免这种障碍，术后在腋下切口处疤痕组织尚未形成时应及时进行合理的功能锻炼。

2.1、术后24小时内保持肩关节制动，以防术后出血、皮下积液。

2.2、术后第1天至腋下负压引流期间（一般为7天左右），以指、腕、肘关节的运动为主。避免大幅度的肩关节外展运动，不要用患肢支撑起床，前屈后伸幅度不要过大。

2.3、术后第8天至术后2周以肩关节的活动为主，以防止瘢痕粘连。开始时，外展和前屈角度不得超过40°，术后第四天起前屈可增加10°～15°，但不能超过患者可耐受的程度。术后两周拆线后，日常生活如吃饭、洗脸、刷牙、梳头等，应尽早自理，以提高其活动能力。
2.4、术后3个月内为功能锻炼的关键时刻，此期内规律而充分的锻炼，可以防止长时间的关节制动而造成的关节内粘连，促进瘢痕组织下疏松结缔组织的形成，扩大上肢活动范围，缩短上肢功能恢复的时间。
3、术后饮食：

3.1、坚持低胆固醇、低脂肪和高优质蛋白的饮食原则，要多吃鸡蛋、瘦肉、酸奶，少吃盐腌、烟熏、火烤、烤糊焦化食物。

3.2、饮食要有规律，最好定时定量，不能够暴饮暴食，不要挑食偏食，要有计划地摄入营养和热量。

3.3、要多吃含维生素的食物，比如新鲜的水果和蔬菜，如鲜猕猴桃、胡萝卜等。

3.4、对于辛辣刺激性的食物要少吃，或者最好不要吃，尤其是霉变、变质的食物，最好戒烟戒酒。
3.5、多吃一些对健康有利的食物，比方说一些抑制癌细胞的卷心菜或者芥菜、蘑菇等;干果类食物如芝麻、南瓜子、花生等富含多种维生素及微量元素、纤维素、蛋白质和不饱和脂肪酸。具有抗癌抗肿瘤作用的有：海蟹、牡蛎等。可调节卵巢功能者有：乌骨鸡、海参等。可增强免疫力抗复发者有：蟹、青鱼、对虾、蛙肉等。此外刀鱼、针鱼、鲫鱼、带鱼、海鳗等具有抗感染作用。蔬菜的选择：丝瓜、萝卜、茭白、莲藕、冬瓜、石花菜、海蒿子、芦笋、海带、南瓜、洋葱、韭菜、大蒜、菜豆、香菇具有增强免疫力、防止癌肿复发的作用，可常食用
3.6、要注意多吃一些五谷杂粮，米面之类的不宜过精，如玉米、豆类等杂粮。高纤维的饮食对乳腺癌患者是有利的。
4、术后应定期到医院复查，

4.1浸润性导管癌：术后1-2年每季度1次，第3-5年半年1次，以后每年1次，应按计划进行化疗和内分泌治疗。若服用内分泌治疗，需每年行妇科超声检查。

4.2导管原位癌或小叶原位癌：每间隔半年进行1次病情随访并进行体格检查，持续5年，以后每年1次。

首先，乳腺癌患者本人应树立战胜疾病的信心，保持乐观向上的情绪。当然，患了癌症是一件痛苦的事，是可以理解的。手术后，以失去一侧乳房作为代价去换取生命，但亦不知这生命能维持多久，对于每一名热爱生命的女性都势必是一次致命的打击。但是，要挺住！咬紧牙关，坚持到最后，走过去，前面可能是春天！有时，坚强的信念是会创造奇迹的。而且，对于那些病期较早，术中尚未发现有淋巴结转移的病例，更有理由充满信心，因为这样的病例通常预后是相当好的，术后5年以上生存率常可达90%以上，相当一些患者可以术后无瘤或带瘤生存10～20年，其中有些患者可以无瘤生存20年以上，即已获临床治愈。所以患者不应沮丧，要打起精神，为下一步的治疗做好充分的心理及生理准备。
　　解决了思想问题后，应争取顺利度过术后恢复时期，配合医疗及护理，尽快恢复体力，准备接受放、化疗或其他治疗。尽可能地进食营养丰富的食物，保证充足的睡眠，适当做一些力所能及的活动，并进行术后身体锻炼。在进行术后放、化疗期间，减少外出，适时增减衣服，避免感冒，能食则食。无论接受何种治疗，只要条件允许，尽可能坚持做完规定的疗程，不要半途而废。
　　在乳腺癌临床缓解期，经医生同意，可做适当的轻工作。积极投身社会，做一些有价值的事情，提高自己的生存质量，对疾病的康复是有益的。只是注意不要过于劳累，要随时根据身体情况调整工作量和工作强度。
　　另外，应体谅自己的家属，他们的痛苦和承受的压力并不亚于患者本人，不要无端地烦恼生事，那样不仅使家属更痛苦，而且不良的情绪对病情也十分不利。正常平和的心态是最终使疾病获得痊愈的前提和基本保证。

对于乳腺癌康复期的患者来说营养和饮食因素也是十分重要的，预防乳腺癌复发的营养和饮食原则为：控制膳食中总能量摄入，维持正常体重；控制食物中脂肪的摄入量，避免高脂肪食物的摄入；提高蛋白质的摄入量，多吃优质蛋白，如豆类蛋白、鱼肉、鸡或禽类食物；多吃新鲜的蔬菜水果，大量补充天然维生素和纤维素；多吃海产食品。
除了在饮食上的注意事项外，患者也要注重要加强自身对于肿瘤的控制，避免其出现恶化复发，可口服思,妍,乳,乐,通预防，降低术后复发的风险，并提升免疫力，有利患者巩固治疗的效果以及提升后期的生存质量。

乳腺癌患者在饮食上要注意什么？

早期应该抓紧治疗对于乳腺癌的早期治疗，以手术切除为首选方法，多数患者手术切除后可获得长期生存。一旦确诊为乳腺癌早期，应及早进行手术。手术后是可以配合放化疗，中药的治疗。

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红桥区19587037746： 乳腺癌术后需要注意什么?？
邴刚养血： 饮食清淡,少食多餐,忌辛辣刺激食物

红桥区19587037746： 乳腺癌术后需要注意哪些?？
邴刚养血： 乳腺癌手术患者出院时,伤口一般已经完全愈合,这时首先要注意的是复发问题.切不可因做了手术就以为万事大吉了,乳腺癌和其他肿瘤一样,仍有复发的可能.局部复发多在术后2年内,其中约40%发生在术后6个月内.因此,在术后半年内应每月到医院复查一次,以后每3个月复查一次. 同时患者还可进行自我检查,经常触摸患侧胸壁、对侧乳房、双侧腋窝及锁骨上窝等部位,若发现有可疑的肿块,则应立即到医院检查.两年以后复发的可能性就比较小了,这时可每隔半年或一年复查一次,以防远处转移.乳腺癌术后需要忌辛辣刺激饮食以及发物,饮食清淡补充维生素微量元素,多吃蔬菜水果粗粮精肉等,饮食生活规律,加强免疫力,可配合服用灰树花D阻分.

红桥区19587037746： 乳腺癌手术后应该注意什么呢？
邴刚养血： 术后注意的有多种,主要是体质的恢复,体质早日恢复病情才能早日好转,试试三七自然饮食方法 ,在春暖肿瘤阳光网是有这方面的经验可参考

红桥区19587037746： 乳腺癌手术后应该注意什么?？
邴刚养血： 乳腺癌术后饮食要注意多吃新鲜蔬菜和水果,如绿、黄、柠檬、芦笋、杏仁露、荸荠、红枣、大蒜和红蔬菜以及黑木耳等是抑癌物质,可以阻断癌细胞的生成;需要及时配合中药巩固治疗,有康复的可能.